大庆市人民医院 163311
【摘要】目的 对剖宫产手术护理风险以及相关护理干预措施展开分析。方法 将我院于2019年9月到2021年9月期间收治的84例患者作为研究对象,按照不同的护理方案将患者分成两组,对照组用常规护理,观察组实施综合护理对护理风险进行预防,对比两组护理效果对手术护理风险以及干预措施进行分析。结果 观察组手术风险事件发生率更低,产妇护理满意度更高。(P<0.05)结论 剖宫产手术护理风险主要包括产后出血、切口感染等,为减少手术风险,需要针对护理管理、护理措施优化来借助综合护理干预来降低手术护理风险。
【关键词】剖宫产;手术护理风险;护理措施
[Abstract] Objective To analyze the nursing risk of cesarean section and related nursing intervention measures. Methods 84 patients treated in our hospital from September 2019 to September 2021 were taken as the research object. According to different nursing schemes, the patients were pided into two groups. The control group was treated with routine nursing, and the observation group was treated with comprehensive nursing to prevent nursing risks. The nursing effects of the two groups were compared, and the hand nursing risks and intervention measures were analyzed. Results the incidence of surgical risk events was lower and maternal nursing satisfaction was higher in the observation group. (P < 0.05) conclusion the nursing risks of cesarean section mainly include postpartum hemorrhage and incision infection. In order to reduce the surgical risk, it is necessary to optimize nursing management and nursing measures with the help of comprehensive nursing intervention.
【 key words 】 cesarean section; Surgical nursing risk; Nursing measures
绝大多数女性都会经历分娩这一生理过程,当前临床上分娩主要分为自然分娩和剖宫产这两种方式,对于胎体过大、宫缩乏力以及合并有高血压等妊娠并发症的产妇来说,自然分娩难度较大,这时候就要优先考虑剖宫产这种分娩方式【1】。自然分娩和剖宫产这两种分娩方式各有各的优势与不足,剖宫产手术虽然可以减少分娩难度,不过也存在术中出血、产后出血、术后感染、膀胱损伤以及臂丛神经损伤等手术风险以及手术并发症【2】,严重威胁产妇身心健康,做好手术护理可以有效减少剖宫产手术风险,为进一步提升我院剖宫产手术护理质量,本院对剖宫产手术风险及其干预措施展开分析。
1 资料和方法
1.1一般资料
将我院于2019年9月到2021年9月期间收治的84例患者作为研究对象,按照不同的护理方案将患者分成两组,对照组用常规护理,观察组实施综合护理对护理风险进行预防。纳入标准:所有产妇均资源入组,研究经本院伦理委员会同意,产妇知情且已经在知情同意书上签字。排除标准:将多胎产妇、凝血障碍、合并有精神疾病的产妇排除在外。两组一般资料呈现良好均衡性,年龄等一般资料没有明显差别,不具有统计学意义(P>0.05),能够进行比较。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组产妇接受常规剖宫产手术护理干预。护理人员术前对产妇展开常规心理辅导与健康教育,术中积极配合医生的工作,术后对患者展开常规手术切口抗感染护理、心理护理以及健康教育。
1.2.2 观察组
观察组从降低手术风险以及改善妊娠结局的角度出发对产妇展开综合护理干预。(1)成立剖宫产手术风险管理小组,小组成员通过广泛翻阅剖宫产产妇临床资料以及查阅相关资料对剖宫产的常见手术护理风险进行全面了解,并针对这些信息制定剖宫产手术综合护理计划【3】。(2)加强护理管理,研究开始之前护理小组管理人员对护理人员展开剖宫产护理操作培训,并对护理人员的护理操作进行考核,针对剖宫产手术常见的术后切口感染、术中出血等手术并发症对护理人员实施突发状况与应急措施培训,提升护理人员的应急能力【4】。(3)完善围手术期心理护理、健康教育、饮食护理以及生命体征观测等护理流程,确保心理护理、产妇健康教育等护理措施的规范性【5】。(4)充分发挥产妇家属作用,护理人员加强调动家属展开家庭护理、为产妇提供情感支持的积极性,引导产妇家属给予孕产妇更多的情感支持。
1.3 指标观察
对两组产后出血、新生儿窒息、切口感染等风险事件发生率以及产妇护理满意度。
1.4 统计学分析
以SPSS20.0统计学软件分析数据,均数±平方差表示计量资料,组间比较使用t检验,率表示计数资料,x²检验组间比较,存在明显差异时,具有统计学意义(P<0.05)。
2结果
2.1 剖宫产手术风险事件发生率
对比发现观察组产妇产后出血、新生儿窒息以及切口感染等手术风险事件发生率明显更高,组间对比差异性明显,呈统计学意义(P<0.05),详见表1:
表1 剖宫产手术风险事件发生率(n,%)
分组 | 例数 | 产后出血 | 新生儿窒息 | 切口感染 | 剖宫产手术风险事件发生率 |
观察组 | 42 | 1 | 0 | 0 | 1(2.38) |
对照组 | 42 | 3 | 0 | 3 | 6(14.29) |
X² | | | | | 3.896 |
P | | | | | 0.048 |
2.2 护理满意度
观察组产妇护理满意度明显高于对照组,比较具有有统计学意义(P>0.05),详见表2:
表2护理满意度(n,%)
分组 | 例数 | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 护理满意度 |
观察组 | 42 | 22 | 18 | 2 | 2(4.76) |
对照组 | 42 | 10 | 22 | 10 | 10(23.81) |
X² | | | | | 6.222 |
P | | | | | 0.013 |
3讨论
随着分娩技术的不断发展,当前越来越多的产妇将剖宫产作为分娩方式的首选,剖宫产具有降低分娩对女性生殖系统造成的损伤,同时可以在一定程度上帮助产妇缓解分娩疼痛,不过作为一种手术,剖宫产手术风险发生率也较高【6】。
本次研究通过广泛查阅资料得知剖宫产手术常见风险包括产后出血、切口感染等,做好护理工作可有效降低剖宫产手术风险,而手术护理质量不够高将进一步导致手术风险的增加【7】。本次研究中观察组为降低产妇剖宫产手术风险,护理人员本着科学严谨的态度对剖宫产风险事件展开分析,并制订了针对性的风险防控护理方案,在常规护理的基础上加强护理管理、优化常规护理方案,使得护理质量的得以提升【8】。
综上所述,剖宫产手术护理风险主要包括产后出血、切口感染等,为减少手术风险,需要针对护理管理、护理措施优化来借助综合护理干预来降低手术护理风险。
参考文献
[1]王敏.术中保温护理干预对剖宫产术后寒战的效果观察及发生率影响评价[J].心理月刊,2018(09):141.
[2]余莉敏,康梅凤.全方位保温措施在剖宫产手术室护理工作中的应用价值[J].中国医学创新,2019,16(02):86-89.
[3]陈广芝,江少容,官秀丽.术中保温护理干预对剖宫产术后低体温寒颤的作用探讨[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(16):19.
[4]蔡淑华.针对性护理干预对减少剖宫产术后患者寒颤的效果分析[J].中国医药科学,2019,9(08):194-197.
[5]李凤颖,邱青,高文汇,等.剖宫产术中低体温管理对术后泌乳影响的研究分析和对策[J].心理月刊,2019,14(10):138-139.
[6]刘敏祺.术中主动保温护理干预对剖宫产术后寒战预防效果研究[J].Infection International(Electronic Edition),2018,7(04):120-123.
[7]周亮.围手术期低温干预在剖宫产手术中的应用效果研究[J].当代护士(上旬刊),2019,26(10):100-101.
[8]代海英,包凤.综合保温措施对剖宫产患者体温及凝血功能的影响[J].实用临床医药杂志,2019,23(19):116-117+121.