舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用

舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用

颜欢欢

平阳县第二人民医院 325405

摘要：目的：研究舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用。方法：选取本院收治的股骨颈骨折患者80例，随机均分为实验组和对照组，对照组实行常规护理，实验组实行舒适护理。结果：实验组护理效果更佳。结论：舒适护理在股骨颈骨折护理中具有良好的应用效果。

关键词：舒适护理；股骨颈；骨折

股骨颈骨折临床上多见于老年人，目前通过手术可以取得较为理想的治疗效果，但是由于骨折后患者自理能力下降，对护理人员及家属的依赖性较强，生活质量显著下降，并且术后的疼痛作为典型的负性生理及心理体验也会提升患者的治疗痛苦，因此如何改善患者治疗体验成为了临床上积极探索的问题，随着相关研究的深入和临床经验的积累，有证据表明实行舒适护理具有良好的应用效果，基于此本院开展了此次研究以探讨其实际运用及推广价值，报告如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选取本院近两年收治的股骨颈骨折患者80例，随机均分为实验组和对照组，其中实验组均龄（64.25±4.63）岁，男女比例（21/19），对照组均龄（63.95±4.67）岁，男女比例（19/21），两组患者资料具备可比性（P＞0.05）。排除标准：合并严重心理/智力/精神障碍、其他基础性疾病及无法主动配合完成此次实验患者。

1.2方法

对照组护理人员遵循医嘱开展患者的治疗活动，此外不做其他特殊干预；实验组患者实行舒适护理，具体如下：

①心理护理：疾病和手术会使得患者产生复杂的心理体验，比如对突发骨折的恐惧、对病情好转的担忧、对家庭的愧疚等，较重的负性情绪会影响到患者的依从性，严重时甚至会诱发应激性反应增加治疗的难度和痛苦，护理人员可以灵活运用共情法、暗示法、鼓励法等心理学以及沟通技巧帮助患者抒发自身负性情绪，比如对患者的痛苦表示理解并从自身的角度表示会全力帮助患者恢复健康，提升患者的亲切感和信任感，或者引导患者讲述过往成功的及愉悦的经历，形成的正向的暗示激发患者的积极体验，此外日常中指导家属尽可能的满足患者住院期间合理的需求和希望，解决患者的实际问题也可以帮助保持良好的心态^[1]。

②环境护理：为患者陪护人员制作手牌，出入病房区域均需出示手牌，减少人员流动，提供安静的休息环境；尽可能的将年龄相仿及有共同爱好的患者安排在一家病房，通过病友之间的交流缓解患者的负性情绪；在病房内放置绿植，同时在日常中播放舒缓的音乐及喜剧类节目，创造出相对轻松的病房环境；日常中根据天气变化加强通风以及注意患者的保暖，同时加强病房地清扫，避免对患者的呼吸道产生刺激^[2]。

③生活护理：饮食上需要注意营养的均衡，由于患者年纪偏大，多伴有骨质疏松，可以适当增加维生素、蛋白质、钙的摄入，选取清淡易消化的烹饪方式比如蒸、煮、炖，避免诱发腹泻、便秘等消化道症状。此外疼痛会对患者的生活活动产生较大影响，护理人员可以灵活采用心理、物理、医疗镇痛的方法，比如对疼痛程度较重已经明显影响到睡眠、进食等生活活动的患者可以采取药物及镇痛泵的方式进行干预，此外指导患者调节自身的呼吸节奏进行身心的放松达到缓解疼痛的效果^[3]。

④疾病护理：患者术后需要保持较长时间的卧床休养，护理人员需要指导并协助患者勤翻身，同时注意对患处的保护，避免造成压迫，对患者的下肢小腿进行按揉以促进血液循环，10—15min/次，此外可指导患者开展简单的床上活动比如压脚背、勾脚趾等预防废用性综合征。日常中做好患者的口腔、呼吸道护理。熟练掌握各种并发症先兆症状，一旦发生需要立即通知医师，避免病情恶化^[4]。

1.3评价治疗

以VAS评分、生活质量（改良巴良氏指数评定表，满分100分，分值高低与患者生活舒适程度成正相关）以及患者满意度调查作为本次研究的评价指标。

1.4统计学方法

本次研究数据均是通过SPSS18.0系统软件分析所得，实验结果用T进行检验，P＜0.05则代表存在明显差距，含有统计学意义。

2.结果

实验组患者护理效果明显优于对照组，差异具备统计学意义（P＜0.05），详情见表1。

表1：对比两组患者护理效果

3.讨论

舒适护理是基于现代医学“人文关怀”理念发展而来，围绕“以患者为中心”的原则，强调充分发挥护理人员的专业素养以及临床经验对患者的生理、心理、病理进行全方位的干预，以提升患者的治疗舒适感。由于其核心理念与股骨颈骨折患者的护理需求相契合，因此在本次研究中加以选用。

本次研究结果中显示实验组患者在各项测评指标中均表现出明显的优势，证实了舒适护理的先进性，其优势主要在于：①通过心理护理对患者的负性情绪进行直接的干预，患者心态好转后能够保持良好的依从性配合临床工作的开展，一定程度上能够提升治疗效果。②通过生活干预尤其是饮食上的改善满足了老年患者的营养需要，能够起到辅助治疗的效果促进患者病情的康复。③在疼痛及疾病干预下能够改善患者的机体不适感，尤其是疼痛症状的减轻对优化患者的治疗体验具有积极的意义^[5]。

综上，临床上可以将舒适护理模式广泛运用于股骨颈骨折患者的临床护理工作之中以为患者提供更为优质的医疗服务，同时对维护良好的护患关系也具有积极的意义。

参考文献

[1]刘亚楠.舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用效果及护理措施评价[J].中外医疗,2021,40(18):102-104+108.

[2]简建凤,黄仙兰.综合护理在老年股骨颈骨折合并冠心病患者护理中的应用效果探究[J].心血管病防治知识,2021,11(12):48-50.

[3]曾庆玲.股骨颈骨折护理中舒适护理应用的效果研究[J].中国城乡企业卫生,2020,35(10):115-116.

[4]朱春艳.舒适护理在老年股骨颈骨折患者中的应用价值[J].中外医疗,2020,39(27):129-131.

[5]王金燕.优质护理在老年股骨颈骨折护理中的应用分析[J].名医,2020(11):258-259.