增强CT扫描在腹部肿瘤腹腔转移诊断中的应用价值分析

增强 CT扫描在腹部肿瘤腹腔转移诊断中的应用价值分析

邹霜， 胥望江， 陈翔通讯作者

西部战区空军医院， 四川省成都市， 610011

摘要 目的 分析增强CT扫描在腹部肿瘤腹腔转移诊断中的应用价值。方法 抽取2019年10月至2021年10月间我院收治的腹部肿瘤腹腔转移患者80例作为此次的观察对象，并对其分别实施常规CT以及增强CT进行检查，并对比两种检查方式的准确率以及病灶情况。结果 常规CT检查肝转移者6名、骨转移者8名、腹膜转移者9名、腹膜后淋巴结肿大者20名，共计检出43名，检出准确率为53.75%；增强CT检查肝转移者10名、骨转移者15名、腹膜转移者15名、腹膜后淋巴结肿大者25名，共计检出65名，检出准确率为81.25%；可见增强CT明显高于常规CT，对比结果（p<0.05），差异具有统计学意义；从病灶情况上看，增强CT与常规CT对比差异明显（p<0.05）。结论 在腹部肿瘤腹腔转移诊断中应用增强CT的价值较高，可推广。

关键词 增强CT；腹部肿瘤；腹腔转移；诊断价值

腹部肿瘤的范围较为广泛，泛指一切发生于腹部脏器的肿瘤疾病，包括：肝脏肿瘤、胆囊肿瘤、胃肠肿瘤、结肠肿瘤以及胰腺肿瘤等，而这些肿瘤中有良性，也有恶性，恶性相对预后较差，对患者的身心健康危险较大，因此，尽早诊断、尽早治疗是保障机体健康的关键、CT是临床常规肿瘤鉴别方式^[1]，推广性较强，适用于多种疾病的筛查工作，但是该诊断方式对于微小病灶的检出率低，易增加漏诊率，因此，随着医疗水平的提升，应该以增强CT诊断的方式来弥补传统CT的弊端，提升对微小病灶的诊断率，以便明确腹部肿瘤的转移情况。

1一般资料与方法

1.1一般资料

此次研究入选对象共计80例，均为2019年10月至2021年10月间我院收治的腹部肿瘤腹腔转移患者，其中包括女性患者37名，男性患者43名，最小年龄者54岁，最大年龄者77岁，平均年龄为（62.11±3.15）岁；体质量范围：58.25-80.21kg，平均（65.64±4.35）kg。

纳入标准：（1）入选对象均为腹部肿瘤患者；（2）知情此次研究目的且自愿参与；（3）精神状况良好、意识清醒、依从性良好。

排除标准：（1）恶性肿瘤晚期者；（2）伴其他腹部内脏器质性病变者；（3）预期生存时间＜2个月。

1.2方法

常规组：常规CT：检查前，指导患者进行屏气锻炼，安抚患者情绪，提升患者配合度，并于检查1h内指导患者口服含碘对比剂液体（浓度1-2%），单次口服100ml即可，检查中，取患者仰卧位，利用GE VCT全方位多层螺旋CT行相关诊断工作，并于扫描时再口服1次含碘对比剂液体，剂量500ml即可，获取扫描成像数据^[2-3]。

增强组：增强CT：扫描前，外周静脉穿刺，注入碘对比剂，选取GE VCT全方位多层螺旋CT行全腹增强扫描。扫描期间，扫描层设定为0.625-5.000mm，注射器使用高压强注射器，往患者肘部静脉注射100ml非离子对比碘海醇，在此期间，注意控制流速，不得超过3ml·s^-1，采取三期扫描，其余体位等内容与常规CT一致。

1.3观察指标

对比两种检查方式的准确率以及病灶情况。

1.4数据分析

采取SPSS25.0统计学软件处理分析本文研究数据，计数资料以及计量资料分别接受卡方检验以及t检验，并分别以例数（百分比）以及（均数±标准差）进行表示，当处理结果为p<0.05，则表示对比差异显著，具有统计学意义。

2结果

2.1 检查准确率

如下表一所示，常规CT检查肝转移者6名、骨转移者8名、腹膜转移者9名、腹膜后淋巴结肿大者20名，共计检出43名，检出准确率为53.75%；增强CT检查肝转移者10名、骨转移者15名、腹膜转移者15名、腹膜后淋巴结肿大者25名，共计检出65名，检出准确率为81.25%；可见增强CT明显高于常规CT，对比结果（p<0.05），差异具有统计学意义。

表一 检查准确率 n（%）

2.2 病灶情况

如下表二所示，从病灶情况上看，增强CT与常规CT对比差异明显（p<0.05）。

表二 病灶情况 （x±s）

3讨论

腹部可发生的恶性肿瘤较多，而恶性肿瘤发展快，死亡率高，预后差，对患者的健康有着严重的危险。多项研究数据表明，恶性肿瘤患者的治疗时间与预后有着密切的关联，因此，尽早的诊断对于提高预后有关键意义^[4]。

CT作为临床筛查肿瘤疾病的基础方式，可以发现低密度、结节性、多发性病灶，但对于腹部有转移倾向的肿瘤来讲，诊断价值不显著。而增强CT可以有效显示转移瘤注射造影剂后造影剂的变化，从而正确区分原发病灶和转移病灶，此外，增强CT可以明确观测到动脉期血液丰富的病灶，提升密度，保证诊断的准确性。本文的研究结果也证实这一理论。本文研究结果显示，增强组的诊断准确率高于常规，组间对比P<0.05。

综上所述，腹部肿瘤腹腔转移中采取增强CT扫描，可以提高诊断准确性，检出率较高。

参考文献

[1]徐文.增强CT扫描应用于腹部肿瘤腹腔转移诊断中价值分析[J].影像研究与医学应用,2021,5(17):143-144.

[2]赵永明.CT与增强CT在腹部肿瘤腹腔转移中的诊断效果分析[J].中国医疗器械信息,2021,27(14):40-41.

[3]陈小建.CT与增强CT在诊断腹部肿瘤腹腔转移的临床价值对比分析[J].影像研究与医学应用,2020,4(15):142-143.

[4]黄杰,孟宪红.增强CT扫描在腹部肿瘤腹腔转移诊断中的应用价值分析[J].影像研究与医学应用,2020,4(14):43-45.