院前急救护理干预对急性心肌梗死患者的影响

院前急救护理干预对急性心肌梗死患者的影响

刘欣

内江市东兴区人民医院，四川省内江市 621000

【摘要】目的：探究院前急救护理干预应用于急性心肌梗死患者的护理效果。方法：抽选2017年2月-2019年2月在我院治疗的114例急性心肌梗死患者，随机平分为两组。对照组57例，给予患者常规急救护理措施；观察组57例，给予患者院前急救干预。结果：观察组急救成功率高于对照组（P＜0.05）；平均急救时间、平均住院时间均短于对照组（P＜0.05）；护理满意度高于对照组（P＜0.05）。结论：院前急救护理对急性心肌梗死患者的干预效果较理想，值得推广。

【关键词】急性心肌梗死；院前急救护理干预；满意度

急性心肌梗死人体冠状动脉持续性缺氧导致的急性病症，可累及患者呼吸、心血管等重要系统，危及生命^[1]。该病症的急救具有很大的时限性，患者需立即就医，得到治疗。本次研究给予部分心肌梗死患者院前急救护理，效果理想，总结如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

抽选于2017年2月-2019年2月期间在我院心血管内科进行治疗的114例急性心肌梗死患者，其中具有典型症状的有85例，不具有典型症状的有29例。将所选患者随机平分为两组，对照组57例，男患者33例，女患者24例；年龄34-73岁，平均年龄（57.3±4.2）岁；其中高血压病史患者21例，脑血管病史患者10例，糖尿病病史患者19例，无明显病史患者7例；发病到就诊时间7-35min，平均时间为（13.5±5.1）min。观察组57例，男患者28例，女患者29例；年龄35-76岁，平均年龄（59.7±4.5）岁；其中高血压病史患者25例，脑血管病史患者14例，糖尿病病史患者8例，无明显病史患者10例；发病到就诊时间10-30min，平均时间为（20.1±4.2）min。患者一般资料具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法

对照组给予患者常规急救护理措施，包括监测患者身体状况、调查病史、发病时间等。观察组给予患者院前急救护理干预，具体为：①吸氧护理。医护人员第一时间利用面罩或鼻导管为患者输送氧气，对于病情严重的患者，输氧量为5-6L/min，浓度为40%；对于病情较轻或好转患者，适当将输氧量调为3-4L/min。②用药护理。输氧后及时为患者建立静脉通路，首先给予患者抗心脏衰竭类、提高血管活性等药物。为缓解患者的疼痛，医护人员遵照医嘱给予患者适量的硝酸甘油等镇痛药物^[2]。③心理护理。急性心肌梗死患者发病时常伴有胸部剧烈疼痛，增加心脏负担。同时情绪波动较大，表现出焦虑、易怒等不良情绪。医护人员在急救护理时沉着、干练，注意照顾患者的情绪，同时加以心理疏导，给予患者强大的可信任感、安全感，有利于缓解患者情绪压力。

1.3 观察指标

统计两组的急救成功率、患者平均急救时间、平均住院时间。

利用满意度评估量表调查患者的护理满意度。

1.4统计学方法

研究采用SPSS19.0软件进行处理，其中平均急救时间、平均住院时间由（ ±s）表示，采用t检验；急救成功率、护理满意度由%表示，采用卡方检验；差异具统计学意义由（P＜0.05）表示。

2 结果

2.1 患者临床指标对比

观察组急救成功率高于对照组（P＜0.05）；平均急救时间、平均住院时间均短于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 患者临床指标对比 [n(%)]（ ±s）

2.2 患者护理满意度对比

观察组患者的护理满意度为96.49%，高于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2 患者护理满意度对比 [n(%)]

3 讨论

急性心肌梗死常由心绞痛加重引起，发病急骤，患者典型症状为心前区剧烈疼痛，还可能伴有出汗、心慌、濒死感等。少数患者不出现疼痛，可能立即休克或心力衰竭，极为严重；高龄患者还易出现神志不清的症状。临床治疗的原则是及时挽救心肌，缩小梗死面积，并预防相关并发症。院前急救护理是从基础急救护理发展起来的一种新兴模式，其主要任务是分秒必争地抢救患者的生命，做到减轻患者痛楚、及时转运、降低伤残率等首要工作，具有灵活性、有序性、关键性^[3]。要求医护人员熟练掌握整个护理程序，针对不同的患者沉着进行抢救护理，保证急救工作高效到位。研究结果中，观察组中急救成功的患者人数较多，且预后情况比较理想。减少了急救时间，在很大程度上保证了患者的生命安全。与相关权威研究的结果具有一致性。

综上所述，为急性心肌梗死患者提供院前急救护理，可有效提高急救成功率，缩减急救时间及患者住院时间，具有很高的推广价值。

参考文献：

[1] 安文峰. 优质护理用于急性心肌梗死合并心力衰竭的临床分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2015,3(14):170-171.

[2] 东华. 全程优质护理在急性心肌梗死护理中的应用[J]. 中国现代药物应用,2018,12(16):167-169.

[3] 潘明. 急性心肌梗死院前急救配合介入治疗的疗效及护理干预分析[J]. 中国医药指南,2019,17(6):274-275.