超声冲洗联合根管治疗牙髓炎的效果和VAS评分观察

超声冲洗联合根管治疗牙髓炎的效果和 VAS评分观察

吕博

黑河市第一人民医院口腔科 黑龙江黑河 164300

【摘要】：目的 探究超声冲洗联合根管治疗牙髓炎的效果及VAS评分情况。方法 于2019年7月至2021年3月期间我院接治的55名牙髓炎患者，分为参照组（26名）和治疗组（29名）。参照组行根管治疗，治疗组加用超声冲洗。将两种方法在临床中的治疗效果予以对比，并分析。结果 参照组中13名治愈（50.0%），9名有效（34.6%），4名无效（15.4%）；治疗组中17名治愈（58.6%），10名有效（34.5%），2名无效（6.9%）。治疗组有效率93.1%（27/29）显著高于参照组84.6%（22/26）。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。治疗组在治疗前疼痛评分较参照组无显著差异（P>0.05）；经治疗，治疗组疼痛情况较参照组显著改善。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。结论 针对牙髓炎患者实施超声冲洗联合根管治疗，炎症因子和疼痛感明显得到改善，效果对症。适合临床中推广使用。

【关键词】：牙髓炎；根管治疗；超声冲洗；炎症因子；疼痛

牙髓病是指牙髓组织的疾病，细菌感染是主要致病因素，按照病理变化特点分为可复性牙髓炎和不可复性牙髓炎，根管治疗术（RCT）是牙髓病及根尖周病最主要的治疗手段，传统根管冲洗方式为注射器冲洗，近年来涌现出多种根管消毒方式，其中超声冲洗技术应用较为广泛[1]。本文结合我院接治的部分患者，分组开展不同方法治疗，比对治疗结果。现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

于2019年7月至2021年3月期间我院接治的55名牙髓炎患者，分为参照组（26名）和治疗组（29名）。参照组中14名男性，12名女性，年龄26至53岁，平均（35.2±0.6）岁；治疗组中16名男性，13名女性，年龄25至54岁，平均（36.4±0.4）岁。参照组和治疗组的患者资料对比无显著差异（P>0.05），有对比价值。

1.2治疗方法

1.2.1参照组

行根管治疗。首先完成局部麻醉，随后对患病牙髓进行根除，清理感染组织，预备根管，选取合适的根管并且消毒，待根管完全干燥后进行填充。

1.2.2治疗组

在参照组基础上加用超声冲洗。采用一次性注射器连接超声仪，并将其尖端置于根管内1至2毫米处进行超声震荡，时长控制在20秒左右，注入3毫升冲洗液。根管操作与参照组相同。

1.3统计学处理

使用SPSS19.0统计软件处理数据，百分比（%）代表计数数据，x2用于检验。测量数据表示为“ ±s”。采用t检验，P<0.05代表有统计学意义。

2结果

2.1两组临床疗效比较

参照组中13名治愈（50.0%），9名有效（34.6%），4名无效（15.4%）；治疗组中17名治愈（58.6%），10名有效（34.5%），2名无效（6.9%）。治疗组有效率93.1%（27/29）显著高于参照组84.6%（22/26）。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。见表1。

表1 两组临床疗效比较 [n(%)]

2.2两组治疗前后疼痛评分比较

治疗组在治疗前疼痛评分较参照组无显著差异（P>0.05）；经治疗，治疗组疼痛情况较参照组显著改善。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。见表2。

表2 两组治疗前后疼痛评分比较 （ ±s）

3讨论

牙髓炎的发病原因主要是由于细菌感染导致，良好的治疗效果依赖于感染灶的彻底清除以及预防再次感染发生[1]。超声振荡产生的声流效应、空穴效应等能增强根管的冲洗效果，结合相应的冲洗液可达到根管清理和杀菌作用，根管治疗成功的标准是患牙无自觉疼痛症状及松动、无牙叩痛、无窦道、无牙龈肿胀、没有放射学证据显示牙周受累即正常的牙周膜[2]。本文研究结果显示，参照组中13名治愈（50.0%），9名有效（34.6%），4名无效（15.4%）；治疗组中17名治愈（58.6%），10名有效（34.5%），2名无效（6.9%）。治疗组有效率93.1%（27/29）显著高于参照组84.6%（22/26）。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。治疗组在治疗前疼痛评分较参照组无显著差异（P>0.05）；经治疗，治疗组疼痛情况较参照组显著改善。比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。

综上所述，针对牙髓炎患者实施超声冲洗联合根管治疗，炎症因子和疼痛感明显得到改善，效果对症。适合临床中推广使用。

参考文献

[1]周东岩.氢氧化钙糊剂联合根管治疗术治疗牙髓炎或根尖炎的效果及VAS评分分析[J].当代医学,2021(12):119-121.

[2]陈秋艳.IRoot Sp对根管治疗慢性牙髓炎患者VAS评分及IL-6、TNF-α、hs-CRP水平的影响[J].现代医学与健康研究电子杂志,2020(18):107-109. 

[3]王广科,张玲,王能能.牙髓炎采用一次性根管治疗与多次根管治疗的效果分析[J].养生保健指南,2020(14):48-48.