螺旋CT成像技术在胃癌CT分期中的应用研究

螺旋 CT成像技术在胃癌 CT分期中的应用研究

虞景超

南京医科大学第二附属医院 （ 210000 ）

摘要：目的：探究分析螺旋CT三期增强诊断应用于胃癌手术前分析中的诊断价值。方法：将2017年9月至2020年6月作为研究时段，录入该时段内66名胃癌患者作为研究对象，所有患者在入院后由医务人员给予患者病理学诊断，并按要求以多层螺旋CT对患者进行影像学诊断确认多层螺旋诊断的诊断准确率，以及患者最终的分期结果。结果：在本次研究结果中显示多层螺旋CT诊断结果与病理诊断结果无明显差异，确认患者的病情状况良好，两组数据不具有统计学差异（P＞0.05）。结论：在进行胃癌临床诊断时将CT诊断应用于患者的术前分期诊断中能够获得良好的效果，并且帮助医务人员明确患者的病情特征，对于后续治疗工作的开展来说有十分积极的作用，值得进行推广。

关键词：胃癌；术前分期；CT诊断；临床研究

胃癌在目前临床上属于一种消化道的恶性肿瘤，这种疾病的成因复杂并且治疗难度较大，医务人员需要根据患者的临床病情选择合适的治疗方式，所以在患者接受治疗前，医务人员需要针对患者的病情进行术前分析，通过这种方式能够有助于对患者进行分析，并开展有效的后续治疗^[1]。 CT在近年来的发展速度极快，已经极为成熟，将其应用于患者的临床诊断中，有助于帮助医务人员明确患者的病情，使后续治疗工作得到保障。将螺旋CT应用于胃癌分期诊断中有助于帮助医务人员了解患者的病情，对于改善患者的治疗效果来说极为重要^[2]。本次研究中，将2017年9月至2020年6月作为研究时段，录入该时段内66名胃癌患者作为研究对象，探究分析螺旋CT三期增强诊断应用于胃癌手术前分析中的诊断价值。

1一般资料与方法

1.1一般资料

将2017年9月至2020年6月作为研究时段，录入该时段内66名胃癌患者作为研究对象，所有患者在入院后由医务人员给予患者病理学诊断，。本次研究在设置时满足医院伦理委员会要求，患者以及患者家属按照要求签署知情同意书。

纳入标准：本次研究中所有患者符合《胃癌诊疗指南2021》里的新辅助治疗适应证；在对患者进行临床诊断时，确认患者不合并其他器质性疾病或全身性疾病；患者对本次实验有正确认知；

排除标准：排除妊娠期患者；排除出现淋巴结转移或者存在其他恶性肿瘤病史以及肝肾功能异常患者；排除预计生存期在三个月以下患者；未做满6个周期新辅助化疗患者。

患者基本资料由医务人员进行统计后，确认患者资料可进行相应的对比（P＞0.05）。

1.2方法

本次研究对患者进行螺旋CT扫描仪检查，重建层厚控制为0.625mm，管电流控制为300mA，管电压控制为120kv，重建层距离设置为0.625mm。对患者进行CT3期增强扫描，首先将碘海醇注射液以3~5ml的速度注入患者的肘静脉等待10秒后对患者进行三期扫描，在患者的动脉期、门脉期、平衡期，延迟时间分别为25秒、65~70秒以及3~4分钟，随后由医务人员三期增强扫描的图像间隔为一毫米左右，再获得数据后由医务人员采用数据后台做出相应的处理，在获得结果后，有两名影像学医师对最终的结果进行阅片保障，最终的图像质量，医务人员可按要求进行调仓处理，检查结果需要由两名以上医师对其进行阅片，确认最终结果。

1.3 评价标准

记录CT检查结果与病理学最终检查结果，评价两者之间差异性。

1.4 统计学方法

本次研究数据进行统计时，选择windows软件spss 21.00 for windows，针对患者的T值和卡方值进行判断，对最终数据进行记录后分析其与P值关联，若P值小于0.05，则说明统计学意义存在，数据可作为参考值。

2结果

在本次研究结果中显示多层螺旋CT诊断结果与病理诊断结果无明显差异，确认患者的病情状况良好，两组数据不具有统计学差异（P＞0.05）。

表1 两种诊断方式的最终诊断准确率对比（%，分）

3讨论

胃癌属于一种临床上的常见消化道肿瘤，这种疾病以中老年人群为多发人群。伴随国内经济的持续发展^[3]，着近年来生活节奏的不断加快，胃癌的发病率处于逐年上升的趋势，在对患者进行治疗前，医务人员需要对患者进行有效的病情分析，了解患者的病情特点，有助于使患者的治疗效果得到提升^[4]。

螺旋CT三期增强诊断技术能够确认胃内病灶的大小以及形态，同时帮助医务人员了解患者的病灶与周围组织之间的关联^[5]，了解患者胃癌局部淋巴结的转移状况，以及确认是否存在脏器浸润的情况，对患者进行有效的病情分析，对于患者后续治疗工作的开展来说极为重要。CT诊断能够明确患者的病情，但对于情况复杂的胃癌来说依旧难以诊断目前受到硬件技术的限制，部分较为复杂的胃癌病情特点还无法清晰辨识，但随着近年来信息技术和影像学技术的不断更新，CT诊断将在今后较长的一段时间内被作为一种主导性的诊断方式，在临床上被应用，故而需要医务人员引起重视，并对其进行进一步的深入研究，保证 CT诊断能够应用于诸多疾病的诊断中，借此保障现代疾病的诊断准确度。

综上所述，在进行胃癌临床诊断时将CT诊断应用于患者的术前分期诊断中能够获得良好的效果，并且帮助医务人员明确患者的病情特征，对于后续治疗工作的开展来说有十分积极的作用，值得进行推广。

参考文献

[1]许俊锋. 螺旋CT三期增强扫描在胃癌诊断中的影像特征及应用效果[J]. 医疗装备,2021,34(01):32-34.

[2]李丽香. 多层螺旋CT平扫及三期动态增强对胃癌的诊断价值[J]. 影像研究与医学应用,2020,4(02):159-160.

[3]曾果. 多层螺旋CT平扫及三期增强扫描在胃癌诊断中的价值[J]. 中国疗养医学,2019,28(06):601-602.

[4]李淑萍. 多层螺旋CT平扫及三期动态增强对胃癌的诊断效果观察[J]. 影像研究与医学应用,2019,3(11):131-132.

[5]Ashu Shrestha. 640层螺旋CT双期增强扫描对胃癌TNM分期的应用价值研究[D].吉林大学,2019.