急诊内科四环节细节化改良护理的应用效果

急诊内科四环节细节化改良护理的应用效果

叶璐

泰州市人民医院 江苏 泰州 225300

摘要：目的：探讨急诊内科四环节细节化改良护理的应用效果。方法：选取在本院急诊科就诊的患者98例，分为A组（对照）49例，B组（研究）49例，实施不同的护理方式。比较两组患者的护理满意度。结果：B组患者的护理满意度优于A组，P<0.05。结论：在急诊内科进行四环节细节护改良模式，效果显著，值得普及。

关键词：急诊内科；细节护理；环节护理

急诊科作为医院急症危症重症患者的必经之路，与其他科室不同，其他科室是专门针对某种病症或某类疾病，而急诊科就诊的患者病情却各不相同，使得对其进行护理时任务多且繁杂，护理风险较高^[1]。对于急诊科来说，每天需要接诊的患者较多，且患者的病情各不相同，人员流动大。由于工作的复杂性，急诊科工作量远远高于其他科室，因而癌护理方面易出现矛盾，引发护患纠纷。为了提升急诊科的工作效率，稳定护患关系，需要对急诊内科的护理进行完善。本研究主要探讨急诊内科采用四环节细节化改良模式的应用效果，报告如下。

1.资料与分析

1.1资料

选取近我院急诊内科收治的患者98例，分为A组（对照）49例，其中男17例，女32例，均龄（44.1±4.69），B组（研究）49例，其中男27例，女22例，均龄（44.4±4.35），两组患者的临床资料经过对比，不存在明显差异，对于本次研究不会造成较大影响，P>0.05，可顺利展开研究。

1.2方法

A组患者予以常规护理，B组患者予以四环节细节化改良护理模式，具体如下：①排班环节：对每日急诊内科的工作量进行统计，筛选出工作量大的时间段，对排班环节进行干预。在患者集中就诊的时间段，增派护理人员，避免为患者提供护理时出现遗漏，同时也能分担工作量，避免其他护理人员应工作量大而出现护理过失，引发护患纠纷。此外，设立应急班，若出现突发情况，例如大型车祸，可通知应急班的护理人员及时到岗。在排班上，应考虑部分年轻护理存在护理经验不足的情况，因而需要采用老搭新的原则^[2]。

②接诊环节：护理人员对前来就诊患者的病情作出评估，根据评估的结果确定其就诊的区域及顺序，然后对患者进行医治，对于急危症患者、急症患者，应该立即将其安排至相关的区域进行救治，避免时间拖延而危及患者的生命^[3]。由仅配合医生完成相关护理任务的基础上，对患者增加个体化的护理干预。由于急诊内科患者多数属于危症、急症，因而患者在就诊时情绪会比较紧张、不安，因而护理人员在为患者进行护理时，需要重视患者的心理变化，对其进行安抚，并以自身的专业知识让患者感受到安全感。急诊患者及其家属由于对就诊区域的陌生，在就诊时常常不知该如何办，此时护理人员应协助患者根据医生的治疗建议进行相关检查，并告知检查的注意事项。此外，患者及家属对病情的担心，希望在最短时间内知晓检查结果，在等待结果时会变得焦躁，情绪处于不稳定的状态，此时护理人员需要向其解释，对其进行安抚，并对检查结果进行关注，在结果出来后，第一时间告知患者。

③治疗环节：对患者的治疗进行全方位的干预。第一，对患者的整个治疗过程进行记录，并将记录结果整理提交给患者的主治医生，便于医生对患者的情况进行评估，如发现异常，可及时对患者采取针对性的治疗。第二，对患者的病史全面掌握，并与医生根据患者的既往病史对治疗方式做出调整。第三，将患者所服用的药物、具体的疗效等告知患者，提高患者对自身情况的了解，避免因出现不良反应而对医生的治疗产生质疑^[4]。第四，对患者的心理状况严密观察，并根据患者的心理变化提供科学有效的心理系服务，同时提醒家属对患者多鼓励，为其提供情感上的支持，让其感受到家庭的关爱，增强治疗信心。

④交接班环节：设计专用的交接表单，优化交接班的工作流程，提升交接班的效率。同时对交接班制度进行完善，避免因交接班不清而出现人员混乱，导致护理出现过失。

1.3评价指标

对两组患者的护理满意度及护理评分进行比较。

1.4统计学方法

使用SPSS19.0的统计软件处理，X²值检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2.结果

由表1、表2得知，B组患者的，满意度及护理评分均优于A组，差异显著，P<0.05。

表1：A、B两组观察对象护理满意度比较（n,%）

表2：A、B两组护理人员急诊护理评分比较（分）

3.结论

现如今医疗技术发展日新月异，患者对护理质量的要求也在相应的提高。有效的护理模式能够提升患者治疗的安全感，同时也能改善其在治疗中出现的不良心理状态，降低护患纠纷的发生率^[5]。同时，急诊内科接诊的患者病症多样，且多数属于急症、重症，人员众多，使得护理人员的工作量相较于其他科室大幅度增多，对于护理的细节问题常未引起重视，导致护理质量也有所降低，不利于患者的治疗，因此细节管理在急诊内科中是十分有必要的。本研究通过对该科室四环节细节化进行改良护理，有助于加强护理人员的专业能力，提升患者的信赖度。综上，值得推广。

参考文献

[1]陈海华,彭福强,游凯斌,张伟杰,许新劲.危机管理模式在院前急救中的应用效果[J].中国医药科学,2020,10(23):204-207.

[2]范丽敏.实施细节护理对提高急诊内科患者护理满意度的疗效分析[J].黑龙江中医药,2019,48(05):218-219.

[3]刘弟.实施细节护理对提高急诊内科患者护理满意度分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(56):147.

[4]张景欣.急诊内科四环节细节化改良护理的应用效果[J].国际护理学杂志,2018,37(08):1130-1132.

[5]付庆霞.细节护理对急诊内科患者护理满意度提升的分析[J].现代养生,2017(06):267-268.