陕西省人民医院 陕西西安 710068
【摘要】目的:探讨在老年糖尿病护理过程中加强护患沟通对改善患者病情的影响。方法:取120例、2020年1月-2021年12月收治的老年糖尿病患者为研究基础,随机分组,60例对照组纳入病患中行常规护理,另60例观察组纳入病患护理中加强护患沟通,对比两组治疗依从性及各项代谢指标改善情况。结果:观察组治疗依从性高于对照组,P<0.05。观察组患者的FPG、2hPG、HbAlc水平均低于对照组,P<0.05。结论:在老年糖尿病护理过程中加强护患沟通,可提升患者治疗依从性,改善其病情体征,临床价值显著。
【关键词】老年;糖尿病护理;护患沟通;病情改善
近年来,随着我国社会老龄化加重,人们生活饮食习惯的改变及运动频率的降低,以上因素导致糖尿病患病率呈持续增高趋势。目前针对糖尿病尚无特效治愈方式,一般通过药物治疗对患者血糖水平进行稳定控制,可防止持续性升高的血糖影响其生理及心理健康[1]。该疾病具有病程时间长,并发症多等特征,患者需长期用药和持续性干预,因此,加强护患沟通促使其遵医嘱行为提升,有利于保障治疗效果。但老年糖尿病患者随着年龄增长会出现记忆力下降情况,漏诊、误诊等情况较多。为提高患者治疗依从性,需在护理过程中加强护患沟通,培养其遵医行为意识极为必要。本文对在老年糖尿病护理过程中加强护患沟通对改善患者病情的影响进行了探讨。
资料与方法
1.1一般资料
取120例、2020年1月-2021年12月收治的老年糖尿病患者为研究基础,随机分组,60例观察组中,男女数量比:35:25,年龄:63~81(72.85±4.06)岁,病程:3~18(8.75±2.36)年;60例对照组中,男女数量比:33:27,年龄:66~82(73.05±4.11)岁,病程:3~17(8.72±2.33)年;所有纳选对象均经临床确诊,且无严重合并症、器质性重疾或恶性肿瘤疾病、呼吸道感染、精神认知功能障碍者。两组基线信息均衡可加以比较(P>0.05)。
1.2方法
对照组均予对症干预、健康教育、用药护理、生活饮食及运动干预等并发症处理等常规护理干预。
观察组基于上述常规护理加强护患沟通,具体措施如下:(1)非语言沟通:为患者提供一个安静舒适的住院环境,每天注意病房内通风,确保空气清新,并对病房内温湿度进行调节。确保患者充分休息,使其在舒适、温馨的环境中接受治疗。(2)对肢体语言加以规范:要求护理人员在护理实践中穿着整齐且仪表规范,为患者提供护理服务时动作轻柔、保持微笑等。(3)语言沟通:护理人员应在患者入院后热情开展服务,尽可能以简单的语言与患者取得有效沟通,并将注意事项、治疗流程等内容予以患者做详细介绍,帮助患者快速熟悉病房内环境,通过语言安慰的方式消除患者负性心理情绪,最大程度上满足患者合理需求,建立其疾病治愈信心。
1.3观察指标
从合理饮食层次评分、适当运动层次评分、遵医嘱行为层次评分、定期复诊层次评分对两组患者治疗依从性进行评测,各项100分,分值越高越好。并两组干预后FPG、2hPG、HbAlc各项代谢指标进行检测记录。
1.4统计学分析
选择SPSS24.0版软件处理文中计数数据,用(`x±s)表示,采用t检验,P<0.05即差异有统计学意义。
结果
2.1两组治疗依从性对比
观察组治疗依从性高于对照组,P<0.05。见表1.
表1两组治疗依从性对比(分,`x±s)
组别 | n | 合理饮食 | 适当运动 | 遵循医嘱 | 定期复诊 |
观察组 | 60 | 79.12±4.36 | 80.62±4.97 | 86.75±3.24 | 89.18±4.29 |
对照组 | 60 | 68.08±4.75 | 69.12±4.76 | 68.63±4.12 | 71.95±4.96 |
t | - | 13.263 | 12.944 | 26.779 | 20.352 |
p | - | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2两组各项代谢指标对比
观察组患者的FPG、2hPG、HbAlc水平均低于对照组,P<0.05。见表2.
表2两组各项代谢指标对比(`x±s)
组别 | n | FPG(mmol/L) | 2hPG(mmol/L) | HbAlc(%) |
观察组 | 60 | 6.03±1.38 | 7.98±1.62 | 6.18±1.47 |
对照组 | 60 | 7.93±1.56 | 9.92±1.13 | 7.83±1.66 |
t | - | 7.066 | 7.608 | 5.764 |
p | - | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3.讨论
老年糖尿病患者多出现机体功能衰退、记忆性降低以及依从性较差等不良情况,导致血糖控制效果及病情治疗效果不佳。加之,老年人的语言表达及思维认知能力相较年轻人较低,日常交流时大多伴有反应缓慢情况,导致老年糖尿病患者很难主动表达需求,诱发恐惧、抑郁等负性心理情绪[2]。因此,临床为老年糖尿病患者提供优质护理服务的同时需加强护患沟通,有利于减轻其不良情绪,提高其治疗依从性。目前护患沟通在临床多种疾病中被广泛强化应用,其护理方式是通过语言、非语言沟通和肢体语言等不同方式为患者提供较好护理环境。帮助患者在入院后快速与护理人员建立健康和谐的关系,在护理中通过积极的语言、护理态度,减轻其心理压力,增强其疾病治疗信心及遵医行为,提高其治疗依从性[3]。本文结果显示,观察组治疗依从性高于对照组,FPG、2hPG、HbAlc水平均低于对照组,P<0.05。提示,临床予以老年糖尿病患者提供常规护理中,同时加强护患沟通,可显著提升患者治疗依从性及病情改善效果。
综上,在老年糖尿病护理过程中加强护患沟通对患者治疗依从性提升具显著作用,可促进其病情体征的改善,临床价值显著。
参考文献
王亚兰.护患沟通在老年糖尿病患者护理过程中的作用[J].中国继续医学教育,2020,12(3):169-172.
杜东霞.老年糖尿病护理过程中应用护患沟通的观察[J].中医临床研究, 2018,10(24):44-45.
孙敏,吕忠艳,王丽,等.护患沟通在老年糖尿病患者护理中的应用效果[J]. 中国当代医药,2019,26(6):241-243.