加强心理护理在福利院孤残儿童护理工作中的应用研究

加强心理护理在福利院孤残儿童护理工作中的应用研究

尹烨

常州市儿童福利院 江苏 常州 213000

摘要：目的：研究福利院孤残儿童护理工作中心理护理的应用意义。方法：围绕福利院孤残儿童10例展开心理护理调查，实施护理的时间为2020年7月到2021年8月之间，分别对其中5例儿童实施基础心理护理，对另外5例实施优化心理护理模式，针对福利院儿童孤独倾向、过敏倾向、恐怖担忧、学习或沟通焦虑的表现，采取简明精神病评定量表BPRS评估其心理不良指数，层次化开展心理障碍无、轻度、重度、重度进行例数统计。结果：观察组（优化护理模式）儿童心理不良指数偏低，对照组（基础心理护理）心理不良指数略高，两组评估数据均在执行护理末期开展，（P<0.05）。结论：心理护理的优化可在同等时间内更好的提供给儿童帮助，有益于儿童心理康复。

关键词：心理护理；福利院；孤残儿童

心理护理是针对福利院孤残儿童必不可少的服务，优质护理在基础的心理护理上有所强化，更能依据科学理论展开与儿童的心理对话，有助于更快的帮助儿童成长，促使儿童心理问题得到缓解^[1]。

1.资料与方法

1.1一般资料

围绕福利院孤残儿童10例展开心理护理调查，实施护理的时间为2020年7月到2021年8月之间，分别对其中5例儿童实施基础心理护理，对另外5例实施优化心理护理模式，儿童的年龄、性别、孤残原因此处不表，于本次护理调查影响较小，P>0.05.

排除条件：儿童卧床无法行动的；合并有严重脏器疾病的；有感染疾病的。

纳入条件：儿童具有基本的理解能力；始终在福利院接受护理研究期间未退出^[2]。

1.2方法

基础心理护理：结合福利院环境，通过对话、拥抱、鼓励、赞扬等形式拉进与儿童的距离，初步获得儿童信赖，指导儿童行动如爬、跑、跳等，利用手势与微笑激励儿童完成动作任务，对儿童的基本情况以及家庭状况有充分的了解，为儿童制定融入社会、生活自理的计划，以软环境建设（床单被褥整齐、空气清新、定期清洁、卫生护理）构建对话基础，沟通中蹲下来温和的看向儿童的眼睛，在剪头发、剪指甲、清理儿童口角分泌物等过程中穿插心理支持语言，进行动作暗示（如在儿童紧张害怕时，张开双手引导儿童拥抱家属，或用手指指向脸颊鼓励儿童微笑等），以音乐、绘画等安抚情绪，找到适合不同儿童的情绪发泄方法。

优化心理护理：首先以高度的责任感和爱心耐心，面向儿童，针对儿童因自身残障而自卑的问题引起重视，鼓励儿童他们是折翼的天使，努力找寻儿童身上的闪光点，如乖巧懂事、记忆力好、行动力好等，将优点放大，采取角色转换的形式，让儿童参与管理，如让儿童组织运动活动、做小组长等，凸显他们的个体能力，在日常简单的任务分派中，提高儿童的自信心；而后为儿童制作爱心标识，贴在儿童的衣服、床头等位置，让儿童能够结合自己喜欢的卡通图案分辨自己的东西，学会认物，逐渐形成自理能力，期间可以邀请协调能力好、动手能力强的儿童参与缝制，提高儿童活动成就感；针对儿童产生不良情绪的时间、地点等进行记录，找寻构成儿童不良情绪的根源问题，分析规律，进而个性化的给予指导意见，如针对面对陌生人恐慌的儿童、黑夜中睡眠质量差容易应激的儿童，分别进行心理护理，促使儿童消除肢体接触抵触、睡眠障碍问题；最后可通过讲故事、观看视频等，启发儿童，促使儿童能够接受残障事实，保持生活活力^[3]。

1.3观察指标

采取简明精神病评定量表BPRS评估其心理不良指数，层次化开展心理障碍无、轻度、重度、重度进行例数统计与占比计算。

1.4统计学处理

采取统计产品与服务解决方案SPSS21.0进行数据处理，均数±标准差( 4-s)表示，配对资料t计量、计数x²检验，统计差异P判定（P<0.05or P>0.05）。

2.结果

将儿童不良心理的倾向如孤独、自责、冲动、恐怖等作为简表内容，采取打分形式进行统计后，汇总心理障碍的数值，其中BPRS0分的观察组2例，对照组1例，1~3分的观察组3例，对照组2例，4分及以上的对照组2例，护理后观察组儿童心理障碍指数偏低，详见表1.

表1 简明精神病评定量表BPRS评估指标对比

3.讨论

福利院孤残儿童不约而同的存在心理障碍，无论是焦虑焦躁还是应激恐怖，无论是孤独冲动还是自责自卑，他们的心理存在严重的创伤，需要以外力抚慰，且心理护理是持续的、衔接的，逐步让儿童产生安全感、尊严感，进而帮助他们走出心理的阴霾，能够沐浴阳光接受世界的参差。

本调查中，强化了心理护理形式，提供给儿童个性化的引导，对儿童情绪变化规律进行摸索后，儿童的心理负性指数有所降低。该数据指引着福利院工作者在护理的过程中，对儿童的心理关怀应逐步深入，走进儿童真实的内心世界，帮助儿童探查内心之中潜在的不安元素，将儿童内心引领到安全的领域，促使心理护理机制下，儿童愈发开朗、愉悦。

福利院为孤残儿童提供了安全、舒适的成长环境，基于这一机构优势，在心理护理中，应关注儿童的喜好、性格、特点，围绕不同孤残儿童的心理素质，展开对应的情绪、认知干预，应先构建良好的情感基础，让儿童与护理人员彼此信赖，继而结合对儿童的了解、深入调查、对话分析，摸索疏通儿童心理阻碍的可能性，强化心理护理服务，从孤独、自责等多个层面展开护理工作，让儿童感到温暖，自卑感转化为自信心，胆怯转化为勇敢，抑郁转化为轻松，优质护理既能够保障孤残儿童生理与心理的健康，又有助于促使福利院的心理护理价值得以体现^[4]。

参考文献：

[1]李雪梅. 心理护理在福利机构孤残儿童护理中的应用效果观察[J]. 医学食疗与健康, 2021, 19(8):2.

[2]钟汇, 陈银英. 术前心理护理和人文关怀应用于儿童手术室护理工作中的效果评价[J]. 当代临床医刊, 2021, 34(3):2.

[3]孙娜. 加强心理护理在福利院孤残儿童护理工作中的应用效果[J]. 健康养生, 2019.

[4]于宏. 心理护理在社区儿童预防接种中的应用效果分析[J]. 心理月刊, 2020(1):1.