失血性休克护理中手术室护理配合价值分析

失血性休克护理中手术室护理配合价值分析

常丽丽

芜湖市第一人民医院 241000

【摘要】目的：分析失血性休克护理中手术室护理配合价值。方法：我院收治40例失血性休克患者，分2组（对照组常规护理，观察组手术室护理干预，每组20例），对两组护理效果比较。结果：观察组生存质量优于对照组，并发症发生率低于对照组，P＜0.05。结论：失血性休克护理中引入手术室护理干预措施，能明显提升患者听生存质量，控制并发症发生，具有重要价值，可推广应用。

【关键词】失血性休克；手术室护理配合；护理价值；

失血性休克发病后，患者表现出四肢湿冷、面色苍白，不及时治疗，会威胁到生命安全^[1]。此病多在微循环凝血期发生，病情危险程度高，物理止血、输血等操作，对病情控制过程中要配合有效的护理干预，才能取得预期的效果^[2]。手术室护理配合是在围术期，护理人员默契配合医生操作，针对患者实际情况开展针对性操作，从而保证治疗效果。为探讨手术室护理配合的优越性，将之对比常规护理效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

2021年2月-2022年2月我院收治的40例失血性休克患者，电脑随机的方式将资料分作2组。对照组：男女比11：9；最小18岁，最大69岁，均（45.23±8.14）；观察组：男女比12：8；最小18岁，最大68岁，均（44.98±9.12）；两组资料比较，无统计学差异，P＞0.05可比较。

纳入标准：符合失血性休克的诊断标准，研究经医院伦理委员会批准，资料完整。失血原因有交通事故、高空坠落和利器致伤。

排除标准：排除恶性肿瘤、妊娠哺乳期妇女、精神障碍、不能配合研究的患者。

1.2方法

对照组常规护理，监测患者生命体征，加强患者的呼吸护理，按医嘱执行各项护理操作。观察组开展手术室护理干预，内容如下。

（1）术前干预。从接到手术通知，手术室护理人员做好准备工作，提前准备好所需物品、器械、药品等，摆放所有物品，使术中抢救配合更顺畅。

（2）术中干预。如果供血不及时，以适量血浆代替，以此起到迅速扩容的作用。休克症状好转，对输液速度调节，避免过快加重循环的负荷，引起并发症。术中做好患者的保暖，输液、冲洗液等使用前先加温处理，避免发生术中低体温。术中加强对患者生命体征的监测，记录各项指标，取粗直静脉穿刺建立静脉通路。辅助麻醉医生完成麻醉操作，术中及时为患者传递药品、器械，维持患者术中呼吸道的通畅状态。如有必要，为患者清理呼吸道中的分泌物，气管插管维持正常的呼吸通气^[3]。

（3）术后监测患者生命体征，发现异常及时通知医师抢救。当患者生命体征恢复平稳状态，可将患者护送到病房或ICU，与病房或ICU责任护士做好交接工作。术后监测患者的心电图，了解患者感受。大多患者由于病情危重，术后会产生严重的心理负担，要加强和患者、家属的沟通，帮助患者疏导不良情绪，才能消除患者的顾虑，建立康复的信心，更好的配合临床治疗和护理工作。

1.3观察指标

根据医学生活质量评分表，评价两组护理前后的生存质量，评价项目有社会、躯体、心理、物质及生活等各项功能状态，以得分高代表生存质量高；对两组术后并发症统计，结果做比较分析^[4]。

1.4统计学方法

数据SPSS22.0统计学分析，计数资料【n（%）】表示，χ²检验；计量资料【 ±s】表示，t值检验，P＜0.05说明差异明显。

2 结果

2.1分析生存质量评价

护理后生存质量评分优于护理前，观察组优于对照组，P＜0.05，如表1.

表1组间生存质量评价【 ±s，分】

2.2分析术后并发症

观察组并发症发生率低于对照组，P＜0.05，如表2.

表2术后并发症比较【n（%）】

3 讨论

随着现代交通事业、建筑事业的发展，由于车祸外伤、高空坠落等造成的伤害逐年增加，造成失血性休克，患者由于外伤、食管胃底静脉曲张破裂或消化性溃疡等原因发生出血，病情变化快，病情危重，只有手术治疗，才能抢救患者的生命安全。同时，对患者开展科学的护理干预，对于提高手术效果具有重要的作用。手术室护理配合是在围术期为患者提供优质的护理配合，通过术前、术中、术后各个时间段为患者开展优质护理，术中密切配合手术医师和麻醉师的操作，术后监测患者生命体征变化，进而全面提升患者的生存质量。手术室护理配合可以使护理人员更好的配合医师完成手术，控制输液速度，监测心电图避免出现心力衰竭，开展预防性干预措施，避免术后肺部、切口或呼吸道等部位发生感染，有效控制了术后并发症，保障了手术安全^[5]。相比于常规护理，手术室护理干预各项工作的实施，可以控制病情的进展，提高抢救成功率，控制不良反应，对患者预后具有积极的改善作用。

【参考文献】

[1]魏亚楠.护理干预应用于严重创伤失血性休克护理的效果探讨[J].数理医药学杂志,2021,34(09):1409-1410.

[2]樊艳丽.重度失血性休克患者应用手术室护理干预的效果[J].临床医学研究与实践,2018,3(01):159-160.

[3]郑紫琪.急诊抢救护理干预对创伤失血性休克患者的作用[J].黑龙江中医药,2021,50(02):370-371.

[4]张凯丽.手术室主动护理服务链对急性失血性休克抢救效果的影响[J].护理实践与研究,2019,16(03):123-125.

[5]周金兰.细节护理模式在重度失血性休克患者手术室护理中的应用研究[J].基层医学论坛,2019,23(15):2101-2102.