麻醉复苏室中妇产科全麻患者术后的观察和护理

麻醉复苏室中妇产科全麻患者术后的观察和护理

刘建英 牛选选

新疆生产建设兵团医院手麻科 新疆 乌鲁木齐 830000

【摘 要】目的：探讨妇产科全麻患者在麻醉复苏室中实施临床护理的效果。方法：选取2021年1月-2021年12月在本院妇产科接受治疗的200例全麻患者进行研究，经随机数字表法分组。对照组（100例），应用常规护理；观察组（100例），应用综合护理。分析两组麻醉复苏室留室时间、不良事件发生情况及护理满意度。结果：比较两组麻醉复苏室留室时间，观察组明显短于对照组，并且不良事件发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：妇产科全麻患者术后进入麻醉复苏室接受综合护理，可缩短麻醉复苏室留室时间，减少寒战、坠床等不良事件。

【关键词】麻醉复苏室；妇产科；全麻；术后

全麻是妇产科疾病患者手术治疗中常用的麻醉方法，主要通过呼吸道吸入或静脉、肌肉注射等方式进行麻醉，其麻醉效果较为显著，可保障手术的顺利开展^[1]。然而，患者行全麻后易出现并发症，表现为不自觉运动或躁动等症状，进而影响到术后恢复。综合护理是护理人员提前预知风险并采取措施进行处理的新型护理模式，应用于全麻患者中能够减轻手术、麻醉给患者身心造成的刺激^[2]。基于此，本文就妇产科全麻患者术后进入麻醉复苏室接受临床护理的效果进行研究，总结如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

选取200例2021年1月-2021年12月时段进入本院妇产科诊治的全麻患者作为研究对象，通过随机数字表法分组。对照组100例，年龄：30～45岁，均值（38.54±3.15）岁；体重：49～60kg，均值（55.17±3.16）kg。观察组100例，年龄：30～45岁，均值（38.70±3.29）岁；体重：49～60kg，均值（55.39±3.04）kg。参与研究者基线资料比较无差异（P＞0.05）。

纳入标准：患者意识清晰，可配合医师；患者自愿参与且已签署知情同意书。

排除标准：存在全身麻醉禁忌症者；凝血功能障碍者；合并肝肾功能障碍者；合并全身免疫性疾病者；合并严重精神疾病者。

1.2方法

应用常规护理于对照组中，其中包括环境护理、生命体征监测等，护理人员不定时观察患者有无不良反应，一经发现需及时进行处理。

应用综合护理于观察组中，方法：（1）将患者送至复苏室后合理调节室温，加强皮肤保温措施，待患者苏醒后主动与其沟通交流，讲解疼痛属正常现象，适当予以鼓励和安慰，缓解患者心理压力；（2）患者保持去枕平卧位，护理人员加强生命体征监测力度，维持患者体内水电解质的平衡；适当约束患者肢体，在患肢下放置软枕垫，避免患肢受压，同时将病床护栏升起，避免患者躁动而坠床。（3）患者清醒后，护理人员加强管道管理力度，确定管道完全通畅后做好标识，避免出现脱出、扭曲等情况；必要时给予患者镇痛处理，减轻术后疼痛程度，并提供安静环境，确保患者处于舒适的状态中，减少躁动发生。

1.3观察指标

记录两组麻醉复苏室留室时间与不良事件发生情况，包括寒战、坠床、躁动。

1.4统计学方法

处理工具为SPSS 22.0统计软件。计量数据（ ±s）比较行t检验，计数数据（%）比较行χ²检验。比较差异有统计学意义以P＜0.05表示。

2.结果

对照组麻醉复苏室留室时间为（49.27±10.54）min，观察组为（35.47±8.06）min；比较两组麻醉复苏室留室时间，观察组明显短于对照组，差异有统计学意义（t=10.401，P＜0.05）。观察组不良事件发生率仅为4.00%，而对照组达到13.00%，对比发现观察组明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 对比两组不良事件发生率（n/%）

3.讨论

既往研究中，护理人员主要在妇产科全麻手术患者麻醉复苏期间开展常规护理，虽能取得一定的效果，但该护理方式存在内容单一、不够全面等缺点，在提升患者苏醒质量上效果欠佳^[3]。

综合护理是改善患者术后身心情况为主，其优势在于可全面兼顾患者整体状态，有助于护理人员依据实际情况为患者实施相应的护理，以降低护理工作的盲目性。此次研究结果显示：比较两组麻醉复苏室留室时间，观察组明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组不良事件发生率仅为4.00%，而对照组达到13.00%，对比发现观察组明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），提示实施综合护理于全麻患者术后，在缩短麻醉复苏室留室时间、降低不良事件发生率上效果理想。护理人员术后主动进行交流，可让患者在麻醉复苏室时保持良好的心态，避免患者因不良情绪发生躁动现象^[4]。同时，护理人员帮助患者调节合适的体位后对其四肢进行约束，在患肢下放置软垫，能够避免患者在恶性刺激影响下坠床^[5]。相对于常规护理而言，综合护理可在一定程度上提高患者在麻醉复苏室期间的身心安全性，保障护理内容的针对性，有助于促进患者恢复，使其尽早苏醒，避免长时间停留于麻醉复苏室。

综上所述，妇产科全麻患者术后进入麻醉复苏室接受综合护理，可使麻醉复苏室留室时间显著缩短，有效减少不良事件的发生。

【参考文献】

[1] 魏艳妮, 邹敏. 妇产科腹腔镜手术腰-硬联合麻醉复合静脉全身麻醉的临床效果[J]. 山西卫生健康职业学院学报, 2020, 30(03):57-58.

[3] 蔡虹冰. 综合护理干预在全麻术后患者麻醉复苏室中的应用及对睡眠质量的影响[J]. 世界睡眠医学杂志, 2020, 7(09):1617-1618.

[7] 沈丹萍, 李志锟. 麻醉恢复室整体护理对全麻手术肿瘤患者的影响[J]. 中外医学研究, 2021, 19(35):112-115.

[8] 胡同舟, 宋丹, 郭雯雯. 精细化流程管理对麻醉复苏室全麻复苏患者的影响[J]. 齐鲁护理杂志 2021,27(20): 83-86.

[10] 李媛媛. 快速康复外科理念在骨科全麻术后患者麻醉复苏期护理工作中的开展价值[J]. 临床医药实践, 2020, 29(04):304-306.

通讯作者：牛选选，女，1989.08.27，护师，邮箱：383782620@qq.com