微创介入治疗腰椎间盘突出症的临床护理研究

微创介入治疗腰椎间盘突出症的临床护理研究

杨丽娟

中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院骨科 650000

[摘 要] 目的 研究针对接受微创介入治疗的腰间盘突出症患者的临床护理。方法 病例选取2020-2021年我院148例腰椎间盘突出微创介入治疗患者，均分两组，分别予以常规护理以及常规护理联合康复护理，对比指标：护理满意度、JOA评分情况、负面情绪评分情况、并发症发生情况。结果 护理满意度比较，观察组高于对照组（P<0.05）；JOA评分比较，观察组低于对照组（P<0.05）；SAS、SDS评分比较，观察组低于对照组（P<0.05）；并发症发生率比较，观察组低于对照组（P<0.05）。结论 针对接受微创介入质治疗的腰椎间盘突出症患者，落实常规护理与康复护理，可以保证良好的护理效果，降低患者的相关负面指标评分，控制并发症，加快患者康复，值得推广。

[关键词] 微创介入治疗；腰椎间盘突出症；临床护理

前言

腰腿疼痛、行动受限是腰椎间盘突出症的典型症状，发病原因是纤维环破裂，髓核突出压迫脊髓神经根，属于临床常见的高发疾病，严重影响人们的身体健康与正常生活。腰椎间盘突出症的复发风险较大，临床上广泛应用保守的治疗方式，其中约20%的患者需要接受手术治疗^[1-2]。关于疾病疗效的确保，除了积极的治疗之外，有效的护理措施也非常关键，不仅要落实基础的生理护理，需要从患者的心理状态、疾病认知以及康复锻炼等多个方面进行干预。基于此，文章特选取相关病例，分析针对接受微创介入治疗的腰椎间盘突出症患者，临床采取的护理措施及其护理效果，详情如下。

1资料与方法

1.1一般资料

病例选取2020-2021年我院148例腰椎间盘突出微创介入治疗患者，均分两组，基线资料比较结果显示可比（P>0.05）。

对照组：74例，男44例，女30例，年龄范围30-60岁，均值（45.21±1.36）岁，病程范围1-5年，均值（3.03±0.45）年；

观察组：74例，男45例，女29例，年龄范围31-60岁，均值（45.56±2.01）岁，病程范围1-5年，均值（3.64±0.13）年。

纳入标准：临床确诊腰椎间盘突出症且可接受微创介入治疗患者；知情同意研究患者。

排除标准：合并其他严重器质性疾病患者；沟通障碍患者；临床资料不全患者。

1.2方法

对照组患者接受常规护理，具体包括：在患者疼痛急性期或发作期使用硬板床，选择舒适的体位，最多卧床7天。遵医嘱予以合理的药物治疗，予以抗炎与营养支持。对腰腿疼痛进行合理的按摩，予以斜扳、拔伸等复位手法，如有必要可进行中药熏蒸治疗来减轻患者的病痛，提高患者的舒适度。

观察组患者以上述治疗方式为基础，联合康复护理，具体包括：结合患者的实际情况进行相应的心理护理，舒缓患者紧张、焦虑、悲观的负面情绪，树立患者的治疗信心。予以患者细致的生活指导来帮助降低患者的并发症概率，指导建立健康合理的饮食习惯。同时，对患者进行有效的疼痛护理来降低损伤患者关节组织的发生。及时予以患者早期功能锻炼可以让脊柱与关节更加稳定，以免发生肌肉失用性萎缩，强化肌肉的强度与耐力，减少结缔组织与其周围组织发生黏连，让关节有灵活的活动度。并且，在患者出院后展开相应的康复指导，帮助患者减少并发症并早日康复。

1.3观察指标

护理满意度、JOA评分情况、负面情绪[焦虑（SAS）、抑郁（SDS）]评分情况、并发症发生率（下肢静脉血栓、压疮）。

1.4统计学处理

统计学软件SPSS21.0，利用该软件对本次研究中的两组数据进行分析，其中计量资料采取（ ±s）表示，t检验，计数资应用百分比表示，²检验；P＜0.05说明数据对比有统计学意义。

2结果

2.1护理满意度比较

见表1，护理满意度比较，观察组高于对照组（P<0.05）。

表1 两组患者的护理满意度比较[n/%]

2.2 JOA评分情况比较

见表2，JOA评分比较，护理前组间无差异（P>0.05），护理后观察组低于对照组（P<0.05）。

表2 两组患者的JOA评分情况比较[ ±s/分]

2.3 负面情绪评分比较

见表3，SAS、SDS评分比较，观察组低于对照组（P<0.05）。

表3 两组患者的负面情绪评分比较[ ±s/分]

2.4 并发症发生率比较

观察组患者中无并发症发生病例，对照组患者中有5例（6.76%）单侧下肢静脉血栓患者，并发症发生率比较，观察组更低（P<0.05）。

3讨论

腰椎间盘突出症是的临床发病概率较高，非常常见，腰腿疼痛与活动不便是主要的临床症状，部分病情严重患者的正常生活与工作受到疾病影响，需要接受手术治疗，而大部分患者仅需接受保守治疗即可^[3]。文章研究主要针对接受微创介入手术的腰椎间盘突出症患者的临床护理措施对患者各方面的影响。针对微创介入治疗的腰椎间盘突出症患者术后予以完整、系统的护理干预，可以保证治疗效果，加快患者的恢复速度，同时减少并发症的发生，让患者保持良好的情绪。其中心理护理非常重要，可以减轻患者对疾病的恐惧，以健康宣教的方式对患者进行心理暗示，让患者对自身疾病有深入的了解，加大患者对自身疾病的重视程度，让患者保证积极向上的心态接受治疗，树立患者的治疗信心。疼痛是该类型患者的主要主观感受，必须针对这一方面予以患者相应的疼痛护理^[4-5]。可以通过交流的方式转移患者的注意力，为患者营造良好的治疗环境，从基础的生活方面来减轻患者的疼痛感。疼痛严重的患者可以遵医嘱予以镇痛药物治疗。针对睡眠质量不高的患者需要予以相应的睡眠护理，保证患者的睡眠质量。从文章的研究结果可知，接受常规护理与康复护理联合护理的患者，其护理满意度更高，负面情绪得分得到了显著的改善，并发症控制效果更加理想，集中体现了该种护理方式的优越性。

对于接受微创介入治疗的腰椎间盘突出症患者，常规护理和康复护理可以保证良好的护理效果，降低患者负性指标得分，加快患者康复，值得推广。

参考文献

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