整体护理对经内镜治疗胃肠道息肉病人术后恢复的影响评价

整体护理对经内镜治疗胃肠道息肉病人术后恢复的影响评价

郭晓娟

安徽医科大学第一附属医院， 安徽合肥 230000

摘要：目的 观察并探讨整体护理干预对经内镜治疗的胃肠道息肉患者术后恢复的临床疗效。方法 选取2019年6月-2021年5月我院收治的胃肠道息肉患者72例，所有患者均行内镜下息肉切除术治疗，按随机数字表法分为对照组和观察组各36例。对照组采用常规护理措施，观察组采用整体护理干预措施，观察分析两组的并发症发生情况、术后排气时间、术后排便时间、住院时间以及护理满意度。结果 观察组的术后并发症发生率为5.56%，对照组的术后并发症发生率为13.89%，观察组显著低于对照组（P＜0.05）；观察组的术后排气时间、术后排便时间及住院时间均显著少于对照组（P＜0.05）；观察组的护理满意度评分明显高于对照组（P＜0.05）。结论 整体护理干预对经内镜治疗的胃肠道息肉患者护理效果显著，促进术后恢复，减少并发症的出现，提高临床护理满意度，具有较高的临床应用价值，值得推广。

关键词：整体护理干预；胃肠道息肉术后；内镜；临床研究

胃肠道息肉属于消化内科的常见病、多发病，主要包括增生性息肉和腺瘤性息肉两种，一般无明显临床症状，多数患者是在行胃肠镜检查是发现，当息肉较大时，易导致肠道梗阻或阻塞，出现相关临床症状。有临床资料显示，胃肠道息肉有发生恶变的可能性，所以，在临床中对胃肠息肉及早发现、及时治疗就显得治疗尤为重要。目前临床多采用内镜下息肉切除术治疗，但内镜下息肉切除术本身就是侵入性操作，无法避免对人体的伤害，容易在治疗过程中出现穿孔、出血、感染等相关并发症，最终对患者术后恢复造成严重的影响。如何优化临床护理措施，从而减轻患者的痛苦，是临床护理工作的研究重点。本研究观察整体护理干预对经内镜治疗的胃肠道息肉患者术后恢复的临床疗效，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料 选取2019年6月—2021年5月我院收治的胃肠道息肉患者72例，均符合纳入标准，所有患者均行内镜下息肉切除术治疗，按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各36例。两组患者的年龄、性别及病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2治疗方法 对照组 对照组采用常规护理措施，包括严密监测患者的病情变化，给予术前知识宣教，术后常规饮食、运动指导，用药指导等。观察组 观察组在常规护理措施的基础上，给予整体护理干预措施：（1）心理护理，内镜下息肉切除术容易使患者产生紧张、焦虑、恐惧等负面情绪，护理人员应有耐心及热情来接待患者，讲解内镜治疗的相关知识，提供满意的护理服务，让患者感受到内镜治疗的安全性及有效性，消除患者负面情绪，从而获得患者更好地护理配合；（2）辨证施膳护理，饮食指导必须依据患者的体质辨证实施，所谓“因人而异”，对于湿瘀较重的患者可适当配合黄连、茵陈、陈皮等清热祛湿的中药配合食物；对于有血瘀证患者则需指导其适当进食山楂、柑橘、桃仁等益气活血的中药配合食物。（3）护理适宜技术护理：多数患者术后有腹胀、腹痛、便秘等症状，护理人员可采用穴位按摩来缓解症状，穴位常选择天枢、中脘、关元、足三里等。观察项目包括并发症发生情况、术后排气时间、术后排便时间、住院时间以及护理满意度，使用我院自制调查问卷表评定患者对护理服务的满意情况。

1.3统计学方法 采用SPSS22.0软件统计分析，计量资料以（x±s）表示，行t检验，计数资料以例和%表示，行卡方检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组术后并发症发生情况 观察组术后并发症发生率为%，对照组术后并发症发生率为%，观察组显著低于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组术后并发症发生情况（例，%）

2.2两组术后排气、排便时间及住院时间比较 观察组的术后排气、排便时间及住院时间均显著少于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 两组术后排气、排便时间及住院时间比较（x±s）

2.3两组护理满意度比较 观察组的护理满意率为94.44%，对照组的护理满意度为77.78%，观察组明显高于对照组（P＜0.05）。

3结论 胃肠道息肉是发病率较高的消化系统良性病变，可能与长期的慢性炎症激，导致黏膜的异常增生有关。随着近些年电子胃镜、结肠镜技术的普及与发展，胃肠道息肉检出率显著增高。目前多主张内镜下息肉切除，使用内镜技术治疗胃肠道息肉已经成为较普遍的治疗方法，这种方法对身体的创伤程度低，且花费少，患者术后恢复速度较快，然而息肉越大，其操作越复杂，风险越大，并发症越多。为避免给患者造成更大的伤害，临床护理在内镜下息肉切除过程中及术后恢复过程中就显得尤为重要。排气是消化道手术后胃肠功能恢复正常与否的黄金指标之一，如果患者术后长时间未见排气，且伴有剧烈腹疼，则应考虑出现肠梗阻可能性大。排便也是术后恢复的重要指标，接受手术治疗的患者因排便推迟，容易出现大便干结。整体护理干预具有较强的综合性、全面性和针对性，包括心理护理、辨证施膳护理、护理适宜技术等护理措施，整体护理干预能够在很大程度上减轻患者痛苦，缓解患者紧张、焦虑、恐惧的负面情绪，获得患者更好地护理配合，保障手术治疗效果，促进患者术后恢复。

综上所述，整体护理干预对经内镜治疗的胃肠道息肉患者护理效果显著，促进术后恢复，减少并发症的出现，提高临床护理满意度，具有较高的临床应用价值，值得推广。

参考文献

[1]吴小红，王霞，何淑波。无痛苦内镜下高频电凝电切治疗胃肠息肉的护理[J].局解手术学杂志，2014，（12）2：203-204.

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[3]朱黎云.中医护理对行内镜下高频电凝电切术的胃肠道息肉患者的效果[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（52）：4-6.