探讨综合护理牙周炎患者的效果评价

探讨综合护理牙周炎患者的效果评价

李慧 邹训明 陈佳 余树容

西南医科大学附属中医医院 四川泸州 646000

【摘要】目的：探讨牙周炎实施综合护理的效果。方法：2020.4-2021.7，选取100例牙周炎进行研究，以抽签法分组，观察组行综合护理，对照组行基础护理。结果：观察组护理有效率大于对照组（P＜0.05），观察组保健行为评分高于对照组（P＜0.05）。结论：牙周炎采用综合护理，可提升护理效果，提升保健行为评分。

关键词：牙周炎；基础护理；综合护理；护理有效率；保健行为评分

既往临床多在确诊牙周炎后提供常规治疗，但整体治疗效果并不理想^[1]。临床调查表明，牙周炎常规治疗固然有一定效果，但若患者并未转变不良习惯，不主动参与疾病治疗，未做好口腔保健，则会导致患者治疗效果不佳^[2]。基于此，本文主要分析牙周炎的综合护理效果，报道如下。

1·资料与方法

1.1临床资料

以牙周炎为研究疾病，选取最早于2020.4、最晚于2021.7入院的患者展开研究，共选取100例，并提供抽签法分组。对照组，男31例、女19例，年龄22-71岁（46.70±9.68）岁，中度牙周炎38例、重度牙周炎12例。观察组，男29例、女21例，年龄21-71岁（46.45±9.67）岁，中度牙周炎40例、重度牙周炎10例。两组资料对比，提示（P＞0.05），有可比性。

1.2方法

对照组采用基础护理，包含提供舒适诊疗环境，向患者普及疾病相关知识，指导患者调节日常饮食，纠正不良生活习惯。

观察组采用综合护理，（1）认知干预：护士需主动了解患者病情与认知，以通俗易懂语言向患者阐明牙周炎形成原因，重点讲述口腔卫生、日常饮食、不良习惯对疾病的负面影响以及口腔保健方法。考虑到一次性讲解患者很快会遗忘疾病知识，还需发放疾病知识手册、指导患者关注微信公众号并前往相应版面观看牙周炎知识视频，达到持续教育患者，提升疾病认知的目的。（2）心理干预：患者就诊时大多存在明显的牙周疼痛以及牙周肿胀症状，持续被症状影响，患者会产生焦虑、紧张以及不安等多种负面情绪。护士需积极安慰患者，主动代入患者角度理解患者的不适症状，主动安抚患者情绪，并向患者阐述经治疗后患者的生理症状变化，缓解患者的负面情绪。护士还需积极和患者交流，分享治疗期间以及康复期间的注意事项，转移患者注意力，减轻患者心理压力。（3）口腔护理：指导患者选择柔软有弹性的保健牙刷作为日常刷牙的用具，轮换使用，维持清洁干净。同时普及刷牙准确方法，如刷下牙的时候应从下至上刷，刷上牙的时候应沿着齿缝逐步朝下刷，预防用力过度。还需指导患者应用牙线及时清洁牙缝，定期进行洗牙，清除牙齿的牙石以及牙菌斑，改善口腔健康水平。

1.3观察指标

（1）护理效果，评估标准^[3]如下，显效：治疗及护理后，牙周肿胀及疼痛等症状消失，牙周指标正常，恢复正常生活。有效：治疗及护理后，牙周肿胀及疼痛等症状缓解，牙周指标改善，基本恢复正常生活，无效：治疗及护理后，牙周肿胀及疼痛等症状及牙周指标改善幅度不大，影响正常生活。（2）保健行为，以自制口腔保健行为调查表获取，评估项目是应用牙线、准确刷牙、漱口＞3次/d、充分咀嚼四项，单项总分6分，分数越高代表保健行为越好，在护理1月后评估。

1.4统计学方法

统计软件是SPSS 22.0，计数资料（护理有效率）n/％表示，X²检验；计量资料（保健行为评分）x±s表示，t检验；P＜0.05 具有统计学意义。

2·结果

2.2护理效果比较

两组比值如下，观察组护理有效率大（P＜0.05）。见表一。

表1 两组有效率（n/％）

2.3保健行为比较

两组比值如下，观察组保健行为评分高（P＜0.05）。见表二。

表2 两组保健行为（x±s，分）

3·讨论

牙周炎属于常见口腔科疾病，属于慢性感染性疾病，感染范围包含牙龈、牙槽骨、牙周膜、牙骨质等多个部位^[4]。牙周炎发病后无疑会对牙周指标造成影响，导致牙周组织损坏，最终对患者生活质量造成影响，增加患者的生理及心理负担^[5]。多数患者对牙周炎的认知十分浅显，单纯的认为病原体感染导致牙周炎发生，并未认识到日常饮食习惯以及口腔卫生情况对疾病的影响，且不够重视疾病发展，确诊时患者大多已经产生严重不适症状，病情比较严重，治疗难度偏高。且患者入院时已经产生严重负面情绪，但护士大多结合已有的护理程序进行护理干预，并未主动疏导患者负面情绪，安抚患者心理，所以护理效果不佳。综合护理是新型护理，主张以患者为中心。护理要求护士主动向患者普及、介绍牙周炎形成原因、牙周炎和不良生活习惯的相关性，提升患者的疾病准确认知，坚定患者的口腔卫生保健意识。护理要求护士主动理解患者的负面情绪，通过一系列手段调节患者情绪，促使患者以平和心态完成治疗。

综上可知，牙周炎患者采用综合护理，患者的护理效果及口腔保健行为改善显著。

参考文献:

[1] 倪丹霞,黄芬. 对接受牙齿洁治术的牙周炎患者进行综合性护理的满意度评价[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(16):45.

[2] 杨华瑾,贺高美,林志玲. 慢性牙周炎维护期护理中系统化口腔护理干预对菌斑控制的影响分析[J]. 中国社区医师,2021,37(7):139-140.

[3] 李美红. 延续护理在慢性牙周炎患者的维护治疗阶段中的作用分析[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2021,21(26):337-338,340.

[4] 刘燕. 牙周综合护理对慢性牙周炎患者病情变化及患者满意度的影响分析[J]. 全科口腔医学杂志（电子版）,2019,6(33):127,132.

[5] 姚瑶,关为群. 综合护理对牙周炎患者的干预效果及对患者牙周相关指标及生活质量的影响[J]. 国际护理学杂志,2020,39(1):149-151.