社区护理干预对老年高血压患者的影响

社区护理干预对老年高血压患者的影响

杨桂芝

北京昌平城区社区卫生服务中心 102299

【摘要】目的 分析老年高血压患者采取社区护理的效果。方法 选择社区门诊2020年1月~2020年12月，2021年1月-2021年12月门诊就诊的120例老年高血压患者为研究对象，2020年1月-2020年12月采用常规护理，2021年1月-2021年12月采用社区护理，对比两年血压值情况。结果 社区护理收缩压、收缩压均比常规护理后低，有统计学意义，P＜0.05。结论 在老年高血压患者护理中，社区护理有效控制患者血压。

【关键词】社区护理；高血压；常规护理；效果

高血压属于心血管疾病，且多发于老年人。由于该病病程进展缓慢，且病程较长，早期症状不明显。患者常表现为头痛、心悸等症状，如不采取措施将导致心脏、肾脏等脏器发生器质性改变，严重影响患者的身心健康。因此临床除了药物治疗外，应进行健康教育及社区护理。采用社区护理使老年高血压患者血压得到有效控制。故本研究选择2020年1月~2020年12月，2021年1月～2021年12月来社区门诊就诊的120例老年高血压患者为研究对象，分析社区护理对老年高血压患者的效果，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择社区门诊2020年1月~2020年12月，2021年1月-2021年12月门诊就诊的120例老年高血压患者为研究对象，病程1~10年，平均（5.43±1.62）年，63~85岁，平均（66.23±2.21）岁。

纳入标准：（1）患者符合《2019版中国老年高血压管理指南》诊断标准^[2]；排除标准：（1）既往过敏史患者；（2）患有其它综合症患者。

1.2方法

2020年组采用常规护理，对患者采取常规健康宣教、用药指导、心理护理。2021年应用社区护理，具体步骤包括：（1）健康宣教：针对老年高血压患者进行健康宣教工作，运用宣传册、视频等形式向患者介高血压疾病的概念、注意事项等知识。 （2）用药指导：应向患者讲解坚持规律用药的重要性，向其强调用药的规律性可促进药物的治疗效果。由于老年人记忆力减退，记不住吃药的时间进而导致出现重复服用或漏服等，需嘱咐其要严格按照医生要求定时、定量进行服药，可指导患者采用三盒给药方法，将其每日服用的药物分时间段装入盒内，利用不同颜色的药盒进行药物的区分，以免发生患者漏服药或更改药物剂量的情况发生。还需向老年患者讲解用药的相关注意事项，对药物可能出现的不良反应进行讲解，并制定相对应的解决方案。 （3）血压监测：建议患者社区门诊进行测量血压并做好记录，或向患者讲解自量血压的方法。（4）饮食干预：指导患者每日食盐摄入量应低于6g，多食新鲜蔬菜与水果，少食辛辣刺激、高脂肪、高热量等食物。指导家属监督患者的饮食，向其讲解合理饮食对疾病的影响，进而提升家属的重视度与配合度。（5）运动指导：根据患者年龄、病情，为其制定每日的运动计划；以慢走和慢跑等低强度运动为主，指导患者在运动完后静坐20~30分后进行血压测量。

1.3观察指标

对120名高血压患者社区护理前后血压值情况

1.4统计学处理

应用SPSS 22.0统计学软件进行统计分析。均数±标准差（ ）描述计量资料，采用t检验；[n（%）] 描述计数资料，采用χ²检验。当P<0.05时，差异有统计学意义。

2结果

社区护理前血压值无差异，且P＞0.05；护理后观察组血压值均比对照组低，有统计学意义，P＜0.05，见表1。

表1血压变化（n=60，mmHg）

3讨论

随着人们生活水平的提高，加上不良的生活习惯等因素导致高血压患者的发病率持续上升，高血压发病人群多为老年人，但是高血压需要终身进行治疗，由于患者缺乏相关护理知识，出现不良行为，导致血压水平出现异常波动，导致病情恶化。

李科^[3]研究表明，采取社区护理针对老年高血压患者，有效改善患者血压情况。本研究结果显示，社区护理后收缩压、收缩压均降低，有统计学意义，P＜0.05。分析其原因在于，社区护理能及时预防患者居家治疗将发生的问题，并给予纠正及正确的指导。由于老年患者记忆力减弱，嘱咐患者将药盒摆放在家里明显位置，利用不同颜色的药盒进行区分，便于患者打开检查是否漏服药物，期间加强对患者的用药指导，对于患者不正确的用药及时进行纠正，并给予正确的用药指导，制定相对应的药物注意事项方案。另外社区护理强调家属的配合性，让家属监督患者的日常饮食，并在指导患者建立规律、健康的饮食及生活时，同时学会监测生理指标来控制发病因素，例如：指导患者学会自我测量血压。最后给予运动指导，针对老年患者延缓疾病发展有重要作用，以有氧运动、低强度锻炼为核心进行运动，使患者机体内蛋白质、糖类等食物有效分解，进而增强心肺功能，促使血压控制在正常范围内。

综上所述，社区护理应用于老年高血压患者治疗中，可有效改善患者血压值，提高患者生活质量，值得应用。

参考文献

[1]孙晓蕾.社区健康教育护理干预模式对高血压患者的生活质量与治疗依从性的影响分析[J].贵州医药,2019,43(6):1002-1004.

[2]项丽敏,张振芳,赵瑾,等.延续护理对社区高血压病患者生活质量的影响[J].护理实践与研究,2019,16(7):151-152.

[3]李科.社区集成共享护理模式对高血压患者生活质量及治疗依从性的影响[J].山西医药杂志,2021,50(7):1195-1198.