肺部肿瘤靶向治疗药物研究进展

肺部肿瘤靶向治疗药物研究进展

杨一宁

大连医科大学 辽宁大连 116000

摘 要：肿瘤的出现严重威胁到了人们的生命健康，在对患有肿瘤的患者进行治疗的过程中，化疗是常见的治疗手段之一，但常规的化疗方式在长时间的发展和应用过程中已经达到了平台期的状态。而使用靶向治疗的方式引起了更多人的关注，并且该种治疗方式在临床应用的过程中取得了一定的效果。因此，本文主要患有肺部肿瘤的患者使用靶向药物进行治疗的进展展开一定的研究。

关键词：肺部肿瘤；靶向药物治疗；研究进展

引言

尽管在临床治疗的过程中，使用靶向药物对患有肿瘤的患者进行治疗，取得了一定的效果。但在治疗的过程中发现，该类药物的使用也会存在一定的局限性。首先，在使用药物后，出现有效的群体是比较少的，主要针对亚洲的女性，且患者没有吸烟史或者腺癌的患者为主，在对除此之外的患者使用靶向药物进行治疗的效果不明显。其次，该种药物使用过程中呈现出的耐药性是比较差的，在患者使用药物后，大约会有一般左右的患者由于耐药性的原因出现复发的情况^[1]。最后，在长时间使用传统靶向药物对患者治疗的过程中，患者体内肿瘤出现转移的现象也就越严重。因此，在对肺部肿瘤患者进行治疗的过程中，研究新型抗肿瘤靶点以及对新型靶向药物对患者的治疗有重要的意义。且新型的靶向治疗药物在近几年的研究中取得了一定的成果，其作用不仅可以有效的促进肿瘤细胞的凋亡、对细胞信号传导的通路造成一定的干扰，使细胞周期及抗血管新生等造成阻断的现象，还可以通过靶向药物治疗的方式，进一步提升患者的生存质量。

1. 靶向治疗的基本概况

使用靶向治疗的方式对患有肺部肿瘤的患者进行治疗，主要是指在细胞分子水平的基础上，通过使用定位的方式将使用的药物定位于靶点上，使其产生一定的药效，进而达到治疗患者疾病的效果^[2]。比如：对肺部肿瘤患者使用靶向药物进行治疗，需要先定位肺肿瘤药物治疗过程中药物可以作用的靶点，通过该种方式使药物和肿瘤细胞发生特异性的结合，其靶点的选择既可以是蛋白质的峰值，也可以是某一段基因片段，进而达到对患者治疗的效果，且不会对患者正常的机体细胞造成损伤。

二、靶点的选择和药物的使用

（一）表皮生长因子受体

将表皮生长因子受体作为靶点药物进行治疗的主要有：酪氨酸激酶抑制剂、单克隆抗体以及人工合成表皮生长因子受体抑制剂。使用酪氨酸激酶抑制剂，可以使其与患者表皮的生长因子受体中的部分磷酸化酶位点得到有效的结合，使其起到一定的阻断作用。在使用单克隆抗体的方式使用的过程中，该抗体可以结合HER系列的细胞外区，加快相关细胞丧失活性的速度，最终达到阻断其活性的效果^[3]。在使用人工合成表皮生长因子受体抑制剂时，医护人员需要根据患者患病的实际情况对其进行选择的方案，且该种方式的应用空间较大，需要得到进一步的开发和研究。

（二）吉非替尼

选择吉非替尼对患有肺肿瘤的患者进行治疗，其临床实践中得到了非常显著的效果，该药物在使用的过程中，会对患者体内的肿瘤血管造成抑制的作用，在血管抑制的情况下，其肿瘤的生长也会得到相应的抑制，最终达到肿瘤细胞凋亡的效果^[4]。但在使用该种药物对患者进行治疗的效果以及安全性仍需要进一步研究，且在临床治疗的过程中对青少年的应用较少，不能排除其中出现的个体差异性。且在患者用药的过程中，也会表现出一定的副作用，但其副作用的产生也有一定的可逆性。

该种药物的作用机制主要为：首先，在使用吉非替尼的过程中，该药物可以与表皮生长因子受体酪氨酸激酶竞争对话区域的三磷核苷酸进行有效的结合，使细胞间信号的传导出现阻断的作用^[5]。其二，该药物的使用可以在患者肿瘤细胞进行优势分裂，该种现象的产生会对蛋白激酶的活性造成抑制的作用，进而加快肿瘤细胞凋亡的速度。其三，该类药物的使用可以对肿瘤血管等的部位造成抑制的作用，且主要用于肿瘤晚期的患者。

（三）埃罗替尼

该种药物的使用主要可以将其与患者体内的肺肿瘤细胞的磷酸化酶位点相结合，同样通过降低其活性的作用，使肺肿瘤的生长得到抑制，加快肿瘤细胞的凋亡速度，且在对患者进行用药的过程中不会对患者其他的正常细胞造成大的影响，该药物的使用可以有效的延长患者的生存时间。且通过相关的研究表明，使用埃罗替尼的方式对患有肺肿瘤晚期的患者进行治疗，可以延长患者的生存时间，且对于非小细胞的肺肿瘤患者进行治疗后也取得了明显的效果。

（四）贝伐单抗

该种药物使用的过程中主要将肿瘤血管作为靶点，在影响其血管内皮生长因子生长的作用下，使肿瘤细胞的生长和增殖得到有效的移植，但使用该类药物的过程中患者会出现高血压以及低蛋白血症的现象^[6]。同时也可以有效的延长患者生存的时间。

5. 蛋白酶体抑制剂

该药物的使用可以使其对患者机机体细胞内白细胞的水平与功能进行一定的调节，在用药的过程中其表现出的稳定性较强，可以有效的降低内核因子的活性，使化疗过程中的敏感性得到一定的加强，此时的介导细胞的周期会处于停滞的状态，进而达到肿瘤细胞凋亡的效果。

三、使用抗血管新生的药物对患者展开治疗

西仑吉肽在抗肺肿瘤患者血管新生的过程中其应用的效果是比较明显的，该种药物的使用可以起到整合素的效果，而整合度可以作为细胞表面粘附的分子，在介导细胞与细胞外基质之间产生一定的相互作用，对肿瘤细胞信号之间的传到过程以及细胞的分化、粘附功能、血管的新生、侵略和转移都有一定的涉及，此时西仑吉肽就可以起到抑制其表达与其他功能产生的效果，加速内皮细胞和肿瘤细胞凋亡的速度。且在临床用药的过程中发现，该种药物的使用具有很高的安全性，在药物动力学的作用下，可以对其进行一定的预测，且该类药物表现出的耐受性会更好。

尽管该种药物在临床治疗中呈现出较好的效果，但在对患者进行治疗的过程中也可以根据患者的情况，为患者选择以上的方式进行联合治疗，进而提升对患者治疗的效果。

四、多靶点治疗

在长期的临床治疗和研究中发现，使用多靶点的方式对肺部肿瘤患者进行治疗的效果会更好，且产生的毒副作用也更小。因此，在对患者进行治疗的过程中可以根据患者的病情为患者选择单一靶点或者多靶点的方式，并对其中的优劣势进行一定的权衡。

四、小结

从以上的论述中可知，使用靶向药物治疗肺部肿瘤的患者是一种新型的治疗方式，且在长时间的治疗和临床效果上取得了显著的效果，得到医护人员以及患者的认可，但在对药物尽心使用的过程中，对其可能出现的毒副作用要引起重视，并对其用药的机制进行充分的来接，才能进一步提升对患者治疗的效果。因此，在对患有肺部肿瘤的患者使用靶向药物进行治疗的过程中，应尽可能的注意药物对患者的作用，患者用药后的状态以及出现的不良反应等的现象，当患者出现严重不适的情况下，应及时考虑是否需要停止药物的使用。

参考文献：

[1] 王旋, 崔立春, 党升强. 非小细胞肺癌放化疗联合靶向治疗对血清肿瘤标志物,免疫功能及Cyclin D3水平影响的相关研究[J]. 现代检验医学杂志, 2021, 36(4):6.

[2] 王立冬, 王言森, 夹亚伟,等. 吉非替尼靶向药物治疗对肺癌患者生存率及肿瘤标志物的影响[J]. 中国肿瘤临床与康复, 2020, 27(8):4.

[3] 冯才厚, 林万里, 陈颖. 探究在晚期非小细胞肺癌靶向治疗效果评价时应用血清肿瘤标记物水平的价值[J]. 当代医学, 2021, 27(28):2.

[4] 朱逸晖, 李 婷, 胡夕春. Trastuzumabderuxtecan的临床研究进展及展望——HER2耐药患者的新希望[J]. 中国癌症杂志, 2021, 31(8):8.

[5] 李品宏, 王云龙, 吴立翔,等. 多种肿瘤标志物水平与与非小细胞肺癌靶向动脉灌注治疗效果及预后的相关性分析[J]. 临床肺科杂志, 2020, 25(5):6.

[6] 孙浩, 张国建, 鲁海文,等. ^(99m)Tc-3PRGD2 SPECT/CT显像用于肺部肿瘤分期及疗效评估的研究进展[J]. 分子影像学杂志, 2021, 44(5):5.