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【摘要】目的:研究陈旧性踝关节损伤中开展中医手法结合康复训练的临床有效性。方法:随机筛选我院接收的陈旧性踝关节损伤患者20例,将其随机划分为观察组10例和对照组10例,对照组患者给予单独康复训练,观察组患者则给予中医手法治疗结合康复训练,详细对比两组最终获得的治疗效果。结果:治疗后,两组患者都有明显的治疗效果,两组结果对比显示,观察组患者疼痛明显减轻,踝关节功能得到恢复,两组指标对比差值具有统计学意义(P<0.05)。结论:对陈旧性踝关节损伤患者及时开展中医手法结合康复训练,可有效改善患者的临床症状,尽早恢复患者的踝关节功能。
【关键词】陈旧性踝关节损伤;中医手法结合康复训练;有效性研究
陈旧性踝关节损伤是指裸关节损伤后未能得到及时治疗或治疗不当,导致久病不愈,裸关节存在持续性疼痛及肿胀症状,致使患者的生活活动能力降低[1]。为进一步提高该病临床治疗效率,本次研究详细分析了中医手法结合康复训练,在陈旧性踝关节损伤治疗过程中的临床效果。
1临床资料与治疗方法
1.1临床资料
随机筛选2020年11月-2021年11月我医院收治的陈旧性踝关节损伤患者20例,将纳入的病例平均分成观察组和对照组各10例,观察组中男女人数分别为6/4例,年龄平均值为(22.5±2.2)岁;对照组男女人数为7/3例,年龄均值为(23.0±2.3)岁,组间资料对比后显示(P>0.05)具备临床可比性。
1.2方法
对照组患者行单独康复训练:(1)踝关节控制能力训练:指导患者进行下肢单腿站立,两侧下肢交替锻炼,每次持续训练5分钟,每日训练两次,并要根据患者的身体耐受程度增减训练强度;(2)平衡垫训练:指导患者每日完成双脚在平衡垫上站立训练,患者在平衡垫上保持相对的稳定,用脚踝控制身体,防止摔倒,每次五分钟,强化裸关节活动稳定性。(3)负重提踵训练:指导患者双手分别提5kg沙袋,同时要双脚并拢,以前脚掌作为支撑点进行负重提踵训练,坚持一分钟后脚跟回落放松片刻,以此动作反复训练10次为一组,每日训练三组,强化踝关节的力量。所有康复训练结束后,进行五分钟的冰敷,治疗周期为三周。
观察组则采用中医手法结合康复训练,先对患者给予中医手法治疗,治疗时患者采取仰卧在治疗床上,踝关节伸出床边并完全展露,对裸关节进行按揉5分钟,通过按揉达到舒筋活血以及消肿的目的。完成按揉后沿着人体纵轴方向给踝关节进行牵引。处理完随后,对患者的三阴交、昆仑、悬钟穴位进行点按处理,手法治疗结束后,进行与对照组一致的康复训练方案,共连续治疗三周。
1.3观察标准
(1)两组患者治疗前后裸关节疼痛程度应用视觉模拟(VAS)疼痛量表评估,最高分值为10分,得分越低表示疼痛越轻。(2)通过AOFAS踝-后足评分系统评定两组患者的踝关节功能稳定性,最高分值为100分,得分越高表示关节功能恢复越好。
1.4统计学方法
本文使用的统计学软件为SPSS20.0,计量资料采用( ±s)/t进行描述检验,两组数据对比差值达到P<0.05时则表示有统计学意义。
2结果
干预治疗前两组患者的指标评分结果对比显示(P>0.05);干预治疗后两组指标对比显示,观察组和对照组患者踝关节疼痛和肿胀程度均有不同程度的减轻,观察组的治疗效果更明显,裸关节功能得到良好恢复(P<0.05),见下表1。
表1组间临床结果对比情况(n=10, ±s)
关节疼痛程度/分 | 踝关节功能/分 | |||
组别 | 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 |
观察组 | 6.3±0.8 | 2.2±0.3 | 51.3±5.8 | 85.2±7.8 |
对照组 | 6.4±0.9 | 3.5±0.5 | 51.4±5.9 | 74.3±6.4 |
T | 0.2626 | 7.0502 | 0.0382 | 3.4162 |
P | 0.7958 | 0.0000 | 0.9699 | 0.0031 |
3讨论
陈旧性踝关节损伤在临床上的发生率较高,由于多数患者缺乏对裸关节损伤的重视度,导致受伤后未能达到及时专业的治疗,从而造成损伤部位肌筋膜粘连和局部炎症反应等,最终造成裸关节肿胀疼痛以及功能障碍
[2]。为提高该病治疗效率,在本篇文章中对其患者开展了中医手法结合康复训练干预,最终取得了较好的治疗效果。中医将该病归属于“痹症”范畴,主要是由于关节损伤后所导致的经络不通以及气血运行不畅,从而引发关节疼痛及肿胀等症状。而通过对患者开展中医按揉、推拿舒筋以及穴位点压等手法治疗,达到活血化瘀、舒筋通络以及消肿止痛的效果,同时配合针对性的裸关节康复训练,可有效提升患者的踝关节力量、稳定性以及灵活性。最终能够使患者的裸关节疼痛及肿胀症状得到尽早消退,恢复患者的裸关节功能,提高患者生活活动能力及生活质量[3]。
由此可知,将中医手法治疗结合康复训练运用在陈旧性裸关节损伤患者治疗中,可有效提高临床治疗效率,尽早改善患者的临床症状,恢复患者的裸关节功能,减轻损伤对患者生活造成的影响。
参考文献
[1]李军.运用手法配合康复训练治疗陈旧性单纯性踝关节运动损伤的临床疗效[J].饮食保健,2019,6(30):43-44.
[2]张璐.康复训练结合短波,超声波治疗陈旧性踝关节运动损伤的疗效观察[J].按摩与康复医学,2019,10(21):4.
[3]王亚忠,佟云,王法利.手法结合正骨散外用治疗陈旧性踝关节扭伤的疗效分析[J].重庆医学,2020,49(S02):3.