二维超声与彩色多普勒超声在结节性甲状腺疾病诊断中的效果

二维超声与彩色多普勒超声在结节性甲状腺疾病诊断中的效果

江丽萍

南京市江宁医院 江苏 南京 211100

【摘要】目的：探究结节性甲状腺疾病患者的诊断中采取二维超声与彩色多普勒超声的诊断效果。方法：参与本次研究的研究对象为结节性甲状腺疾病患者，均在2019年4月-2020年4月期间收入我院诊治，共100例。上述患者均经病理明确病情。对上述患者均采取二维超声与彩色多普勒超声诊断。对诊断结果进行分析研究。结果：100例患者采取二维超声与彩色多普勒超声诊断，其中二维超声诊断出结节占比96.00 %，其中单发性结节占比23.00%，多发性结节占比73.00%，其内部低回声占比29.00%，强度占比为71.00%，边缘回声占比95.00%。彩色多普勒诊断出结节占比98.00 %，其中单发性结节占比9.00%，多发性结节占比89.00%。其内部低回声占比93.00%，强度占比为7.00%，边缘回声占比58.00%,但结节甲状腺肿于多普勒血流显像超声体现强度不降低，有回声图像为100.00%。于术后进行甲状腺肿结节病理诊断，病理证实98例，检出率为98.00%，其中2例为囊性，经穿刺检出，总检出率为100%。结论：在结节性甲状腺疾病的诊断中采取二维超声与彩色多普勒超声诊断，可对患者的病情予以较好的明确，能够对结节性甲状腺疾病的诊断以及鉴别起到重要作用，可提升其诊断准确率。此种方法可在临床上推广应用。

【关键词】二维超声；彩色多普勒超声；结节性甲状腺疾病；效果

结节性甲状腺肿在临床上具有较高的发生率,相关研究指出，该病主要常见中年女性。因机体内甲状腺素不足,造成垂体促甲状腺激素分泌增加，长时间处于增加垂体促甲状腺激素的刺激下,造成甲状腺弥漫性肿大,同时可产生反复增生以及不均匀复原反应，进而产生增生结节^[1]。为此，参与本次研究的研究对象为结节性甲状腺疾病患者，均在2019年4月-2020年4月期间收入我院诊治，共100例。探究结节性甲状腺疾病患者的诊断中采取二维超声与彩色多普勒超声的诊断效果。研究结果详见下文。

1 资料与方法

1. 1. 基础资料

参与本次研究的研究对象为结节性甲状腺疾病患者，均在2019年4月-2020年4月期间收入我院诊治，共100例。上述男女占比为31（31.00%）:69（69.00%）；年龄在22-67岁，平均年龄在（53.25±2.35）岁。上述患者经病例诊断明确为结节性甲状腺肿。排除了患有甲状腺疾病以及心血管和精神类疾病者。上述患者均对本次研究目的知悉，且自愿参与。

1. 2. 方法

本次研究所使用的检查设备为PHILIPS彩色超声诊断设备。将患者探头频率设置在5.0MHz，将患者颈部予以充分暴露，首先对患者采取先二维超声诊断，对其甲状腺形态、大小、内部回声以及边界等情况进行观察；随后施行彩色多普勒超声血流显像对患者的甲状腺结节内部、周边血流分布图像进行观察。

2 结果

2.1两种诊断方法诊断结果分析

100例患者采取二维超声与彩色多普勒超声诊断，其中二维超声诊断出结节占比96.00 %，其中单发性结节占比23.00%，多发性结节占比73.00%，其内部低回声占比29.00%，强度占比为71.00%，边缘回声占比95.00%。彩色多普勒诊断出结节占比98.00 %，其中单发性结节占比9.00%，多发性结节占比89.00%。其内部低回声占比93.00%，强度占比为7.00%，边缘回声占比58.00%,但结节甲状腺肿于多普勒血流显像超声体现强度不降低，有回声图像为100.00%。于术后进行甲状腺肿结节病理诊断，病理证实98例，检出率为98.00%，其中2例为囊性，经穿刺检出，总检出率为100%。结果详见下表1。

表1两种诊断方法诊断结果分析[n,(%)]

3. 讨论

结节性甲状腺肿属于临床上较为多见的疾病，常在中年妇女中发生。在该病的诊断中，常规认为甲状腺腺叶中单个结节为腺瘤，多个结节为结节性甲状腺肿

^[2]。在本次研究结果中可见单个结节明显低于多个结节，其是因超声中多发性结节中具有血液丰富引起。结节性甲状腺肿由于其病程时间以及继发性改变不同，从而可体现出多种形态，为此，采取二维及彩色多普勒超声联合检查，能够对结节性甲状腺肿予以较好的诊断^[3-4]。

根据二维声像图进行分析，获得典型多发性结节表现为不对称分布在甲状腺中，其结节无包膜，对于病程相对较长的患者可产生包膜，经二维超声诊断出多发性结节占比73.00%。结节周围少见晕环，与邻近组织无明确界限。然而腺瘤包膜厚度大，且呈完整均匀分布，从而大多数腺瘤产生周边晕环95.00%。表明了在细小结节以及边缘清晰微小结节也可体现出超声图像。彩色多普勒血流显像观察到结节性甲状腺肿结节内部以及邻近血供不丰富，较多的结节具有血供，因此回声较低为93.00%，可证明其他学者指出的甲状腺肿结节属于增生性病变。彩色多普勒血流显像能够表达粗大迂曲分支血管于结节间通过，可对瘤型诊断起到较好的帮助。将上述两种方法联合应用，可有益于结节性甲状腺肿的诊断，能够降低临床误诊以及误治的发生^[5]。

综上所述，在结节性甲状腺疾病的诊断中采取二维超声与彩色多普勒超声诊断，可对患者的病情予以较好的明确，能够对结节性甲状腺疾病的诊断以及鉴别起到重要作用，可提升其诊断准确率。此种方法可在临床上推广应用。

参考文献

[1]王玉文. 二维超声与彩色多普勒超声诊断甲状腺良恶性结节的临床应用价值[J]. 中国医疗器械信息, 2020, 26(23):2.

[2]邢艳, 韩雯雯. 二维与彩色多普勒超声在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值分析[J]. 基层医学论坛, 2020, 24(13):2.

[3]朱晓旭. 二维超声联合彩色多普勒超声在诊断甲状腺良恶性结节中的应用效果[J]. 中国医疗器械信息, 2021, 27(19):2.

[4]夏艳. 二维超声联合彩色多普勒超声在诊断甲状腺恶性结节的价值分析[J]. 世界复合医学, 2021, 7(8):4.

[5]成希会. 二维超声检查联合彩色多普勒超声(彩超)扫描对甲状腺良,恶性结节的诊断价值观察[J]. 人人健康, 2020, 519(10):28-29.