北京大学国际医院( 102206)
摘要 目的:探察分析于经尿道输尿管肾盂镜取石术护理中施行优质干预对其术后并发症预防情况。方法:抽选在院内施行经尿道输尿管肾盂镜取石术的120位对象进行探察,时间选定范畴:2021年1月-2022年1月,以单双数原则将所选人员分于两个组别内并分别予以差异性干预措施。前者(单数,对照组)人数数值在60位,采取基础护理指导措施。后者(双数,观察组)人数数值同前者,采用优质护理指导措施。分析探察两组人员并发症发生情况及对护理方案及看护人员的认可性并开展评估比照。结果:区别护理指导措施采取下,相较于对照组数值,观察组并发症总发生率存在显著性降低,总认可度具明确增长(P<0.05)。结论:将优质干预施行于经尿道输尿管肾盂镜取石术对象护理中对其术后并发症预防存在积极影响,应用科学性较强且受到多数患者信赖与认可。
关键词:经尿道输尿管肾盂镜取石术;并发症;优质护理;满意度
经尿道输尿管肾盂镜取石术在泌尿结石治疗中较常见且具显著性效果。但也有相关数据提示,术期患者如未得到科学合宜且有效的护理指导将有术后并发症风险[1-3],因此需对其指导方案开展探察。抽选在院内施行经尿道输尿管肾盂镜取石术的120位对象进行探察,时间选定范畴:2021年1月-2022年1月,以单双数原则将所选人员分于两个组别内并分别予以基础护理指导措施或优质护理指导措施。分析其并发症情况及对护理方案及看护人员的认可性并开展比照。
资料与方法
1.1一般资料
抽选在院内施行经尿道输尿管肾盂镜取石术的120位对象进行探察,时间选定范畴:2021年1月-2022年1月,以单双数原则将所选人员分于对照、观察两个组别各60位,前者中男性及女性的数值分别为40位/20位;年龄选取区域内,均值为(46.4±12.3)岁,高低年龄数值分别为67岁与26岁。后者内男性及女性的数值分别为41位/19位;年龄选取区域内,均值为(46.2±12.1)岁,高低年龄数值分别为67岁与27岁。两组别对象信息可比(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1对照组
行术期指导,体征监测及预后情况观察,日常指导等。
1.2.2观察组
予以围术期优质指导。全程:开展环境优化,保障室内光线柔和,温度、湿度合宜,无噪音及异味。施行心理评估与干预,以沟通形式掌握择选者心理变化,负性情绪较轻者可行注意力转移,加强沟通等,负性情绪严重者加以专业疏导,告知亲属增加外界支持与陪伴;前期:向择选者阐明疾病、治疗、护理等相关信息,提升择选者对治护兼施的了解性与认可性,帮助择选者更深刻的认知到术式与护理开展的必要性,使其建立康复信心。对存在顾虑者行实例讲解。对择选者其他病症开展针对治疗,指导其行术前准备。了解术室情况,对急救药品与应用仪器开展检查;中期:行体位、情绪调整,控制皮肤暴露范围,监测择选者体征,协助医师开展术式干预;后期:加强巡视,对择选者感受与体征开展关注,待其情况稳定后可行个体化干预。告知择取对象加大饮水量,开展合并症预防,对其小便情况进行观察,如有并发性表现发生需予以及时处理。注重管道护理,确保固定妥善,规避挤压、脱落、堵塞等意外情况发生,行定期消毒,保障操作无菌性。基于择选者恢复性指导其进行膀胱锻炼,确保科学膳食,对其日常不适宜动作与习惯进行纠正。
1.3观察指标
1.3.1并发症
对择选者术后情况开展观察,如有并发症(感染、输尿管损伤、其他)出现需予以记录。
1.3.2认可性
参照医院与科室护理管理规范及经尿道输尿管肾盂镜取石术看护准则制定认可问卷(总分值在0分到10分之间),依据得分判定择取对象认可性。分值在6分以下表明不认可,分值超过6分且低于8分表明基本认可,分值在8分以上表明完全认可。
1.4统计学分析
依照本研究:区别指导下择选者术后影响内容予以数据统计剖析,软件采取SPSS20.0及Excel数据库。计数及计量资料(X2、t)检验,显示百分率、均数方差。P值小于或远小于0.05证实差异显著。
结果
2.1比较两组对象并发症情况
相较于对照组结果,观察组术后情况得到显著性改善(P<0.05),并发症总发生率降低。
表1并发症情况对比(n,%)
组别 | 感染 | 输尿管损伤 | 其他 | 总发生率 |
对照组(n=60) | 3(5.00) | 2(3.33) | 4(6.67) | 9(15.00) |
观察组(n=60) | 1(1.67) | 0(0.00) | 1(1.67) | 2(3.33) |
X2 | 1.035 | 3.034 | 1.878 | 4.904 |
P | 0.309 | 0.154 | 0.171 | 0.027 |
2.2比较两组人员认可情况
区别护理指导措施采取下,观察组总认可度相较于对照组具明确增长,数据组间比照提示统计学意义存在(P<0.05)。
表2认可情况对比(n,%)
组别 | 完全 | 基本 | 不 | 总认可度 |
对照组(n=60) | 24(40.00) | 26(43.33) | 10(16.67) | 50(83.33) |
观察组(n=60) | 39(65.00) | 19(31.67) | 2(3.33) | 58(96.67) |
X2 | 7.519 | 1.742 | 5.926 | 5.926 |
P | 0.006 | 0.187 | 0.015 | 0.015 |
讨论
分析提示,经尿道输尿管肾盂镜取石术与优质护理联合施行对患者预后存在积极影响,本文予以探析。研究内观察组术后并发症总发生率数值降低,对看护指导工作及施行者认可性提升。表明在择选者护理中添加优质干预措施确有显著意义,对患者恢复与出院日期存在积极影响。而导致此结论出现的因素或许在于基础护理虽可达到辅助术式治疗目的,但较为片面,不具备个体化[4]。优质护理则以其针对性、优质性特征,遵循人文关怀理念,确保择选者得到适宜且科学的服务指导[5]。其中全程干预可提升择选者舒适度,使其身心状态更加适宜开展术式。前期干预对择选者病症、治护知识掌握性进行提升,使其对治护方案有正确认知,对工作人员具较高配合性。开展术前指导与仪器检查、中期干预可规避风险发生,保障择选者安全性。后期干预利于择选者恢复及合并症预防,在提升其生活质量的同时使其早日回归生活。综上言论,在经尿道输尿管肾盂镜取石术护理中采取优质干预对其术后合并症预防具积极影响,利于减少院内投诉、纠纷情况,应用合宜且效果确切。
参考文献:
[1]刘艳兰. 优质护理服务在经尿道输尿管镜钬激光碎石术中的应用价值评价[J]. 中国实用医药,2018,13(32):175-176.
[2]刘显辉. 经尿道输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石的临床效果分析[J]. 中国医疗器械信息,2019,25(12):65-66.
[3]李艳梅. 手术室综合护理干预在经输尿管软镜取石术中的应用效果分析[J]. 系统医学,2021,6(15):147-150.
[4]陆海珍,蒋秋珍,张凤枝. 预防经尿道输尿管镜气压弹道碎石术后并发症中优质护理的应用分析[J]. 临床医药文献电子杂志,2018,5(41):129-130.
[5]蒋爱军,周燕. 快速康复理念在输尿管软镜治疗上尿路结石围手术期护理中的应用[J]. 当代护士(下旬刊),2018,25(01):85-87.