新型冠状病毒患者院前转运流程梳理及转运中的心理调适

新型冠状病毒患者院前转运流程梳理及转运中的心理调适

许雪娇

张掖市第二人民医院 甘肃 张掖 734000

【摘 要】目的：探讨新型冠状病毒患者院前转运流程梳理及转运中的心理调适方法。方法：随机将2021年11月7日-11月17日张掖市第二人民医院运转的8例新型冠状病毒肺炎患者分为对照组（常规转运）与观察组（转运中进行心理调适），每组各4例，观察两组患者的心理状态。结果：与对照组比较，观察组患者的心理状态评分明显更低。结论：在转运过程中加强对新型冠状病毒患者的心理调适，可在一定程度上改善患者的心理状态。

【关键词】新型冠状病毒；院前转运流程；转运中心理调适

新型冠状病毒作为近年在我国大面积爆发的病毒，为控制疾病蔓延，其疑似病例和确诊病例均需要转移至定点医院集中检查、救治^[1]。由于该病毒传染性较强，转运过程中极易出现交感感染的情况，再加上该病毒目前尚未有治愈的方法，患者在转运过程中极易引发焦虑、不安等不良情绪，导致其治疗依从性下降，一定程度上影响了患者的整体治疗效果^[2]。因此，在院前转运过程中加强对患者的护理干预，调节其心理状态十分有必要。基于此，本文就新型冠状病毒患者院前转运流程梳理及转运中心理调适的应用价值进行分析，报告如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

研究对象选择新型冠状病毒肺炎患者（8例），入院时间为2021年11月7日-11月17日，根据随机数字表法对其进行分组（对照组、观察组），两组均为4例。对照组男女比例3:1，年龄18～68岁，均值（44.56±4.26）岁。观察组男性患者2例，女性患者2例，年龄最小为20岁，最大为70岁，均值（45.26±4.15）岁。两组资料比较无差异（P＞0.05）。本次研究已获得医院伦理委员会批准。

1.2方法

对照组：开展传统院前转运。（1）组建专业转运团队：小组成员共3名，包括3名医生、3名护士和3名司机，由1名医生担任组长，1名护士担任副组长，共组建3组，轮流值班。组建后加强对小组成员的培训，并开展实践演练，同时还需对其进行考核，考核合格者才能正式上岗。接到医院通知到，由轮值小组需及时赶到现场，小组成员赶到现场的过程中需保持电话通畅。（2）安全转运：出车前小组成员需佩戴好手套、防护服、口罩等，做好二级防护；到达现场后充分核实患者的身份，并为其佩戴N95口罩，同时密切监测其生命体征，快速评估其病情，若患者病情较为严重，需及时对其开展急救措施及应急预案的处置，同时及时将其病情上报至指挥中心，到达定点医院后立刻与急救人员进行对接。（3）返回指挥中心：小组成员返回指挥中心后，需及时对人员及救护车进行全面消毒，同时按相关流程处理医疗废物，消毒后组织讨论转运过程中存在想问题，并及时补充防护物品，等待下一趟任务。

观察组：于上述基础对患者开展心理调适。根据患者的学历及其理解能力，对其开展针对性的健康指导，提升其认知程度，并为其讲解成功案例，讲解过程中需注意保持温和的语气，同时在转运过程中及时通知救治地区和救治团队做好对接准备，转运期间还需耐心回答患者提出的问题，

1.3观察指标

通过量表调查的方式，评估两组患者心理状态，量表选择汉密顿抑郁（Hamilton Depression Scale，HAMD）、焦虑（Hamilton Depression Scale，HAMA）量表评估，维度包括焦虑情绪、抑郁情绪、认知、记忆力等，正常：均为7分以下；轻度：HAMA7-14分，HAMD7-16分；中度：HAMA15-21分，HAMD17-24分；重度：HAMA≥22分，HAMD≥25分，分数越高心理状态越差^[3]。

1.4统计学方法

采用SPSS22.0统计学软件对此次研究数据进行分析，使用t检验计量资料（ ±s），行χ²检验计数资料（%），若检验结果为P＜0.05则差异具有统计学意义。

2.结果

心理状态评分比较，护理前两组无差异（P＞0.05）；护理后观察组明显低于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 心理状态评分对比（ ±s，分）

3.讨论

由于部分新型冠状病毒肺炎患者对该病的认知程度较低，转移期间极易引发不良情绪，不仅影响了患者的治疗依从性，而且还会增加医护人员职业暴露和交叉感染的风险，安全性较低^[4]。因此在转运期间加强护理干预十分有必要。

传统院前转运流程主要包括组建转运转运团队、安全转运和返回指挥中心等，虽能在一定程度上提升转运的安全性，降低职业暴露和交叉感染的风险，但无法消除患者的不良情绪，整体效果欠佳^[5]。在传统院前转运流程的基础上，通过心理调适的方式，根据患者自身情况对其开展针对性的健康指导，并为其讲解成功案例，不仅能够提高患者对新型冠状病毒肺炎的认知程度，而且还能让患者树立治疗自信心，有助于进一步消除患者的不良情绪。本文研究结果显示，相较于对照组而言，观察组患者的心理状态评分明显更低。提示转运中心理调适可有效消除新型冠状病毒肺炎患者的不良情绪。

综上所述，针对需要转运至定点医院的新型冠状病毒肺炎患者，在转运过程中加强对患者的心理调适，可在一定程度上消除患者的不良心态。

【参考文献】

[1] 刘颖,孙世超,刘莹莹. 新型冠状病毒肺炎患者院前转运流程及防控管理[J]. 河南医学研究,2021,30(30):5569-5571.

[2] 黄小夏,孙彩霞,卫庆,等. 新型冠状病毒肺炎患者CT检查转运流程及防控管理[J]. 护理与康复,2021,20(2):87-89.

[3] 周维,陈莉,何平平,等. 市级定点救治医院急诊、院前急救中心应对新型冠状病毒肺炎疫情的防控管理[J]. 按摩与康复医学,2021,12(12):61-64.

[4] 王国标,王琪燕,罗裕锋,等. 发热门诊新型冠状病毒感染肺炎应急流程管理及防控策略分析[J]. 岭南急诊医学杂志,2021,26(6):587-589.

[5] 魏磊,闫涛,高旭东,等. 新型冠状病毒肺炎病例转运工作流程与实践——以某定点收治传染病医院为例[J]. 传染病信息,2020,33(1):75-77.