分工定位抢救配合在急诊急救护理中的效果

吴明翠

上海电力医院（急诊科） ， 上海 200050

摘要：目的 观察分工定位抢救配合在急诊急救护理中的应用效果，分析护理价值。方法 选择我院急诊科2019年1月到12月收诊的104例患者为研究对象，随机分为对照组以及观察组，对照组采取常规护理措施，观察组采取分工定位抢救配合护理措施。结果 观察组抢救成功率98.07%，对照组为88.46%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组抢救时间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 分工定位抢救配合在急诊急救护理中运用能够提高抢救率，缩短抢救时间，具有推广价值。

关键词：分工定位；抢救配合；急诊急救；护理

前言

急诊科室工作中，及时治疗和抢救是抢救成功的关键。急诊科室工作比较繁重，在抢救中可能出现护理人员分工不明确情况，还有可能影响抢救措施的落实，导致抢救工作延误，可能出现抢救时间延长，抢救成功率降低等情况出现。分工定位抢救配合法在急诊科室的运用能够将护理人员的工作责任落实，有助于急诊科室工作开展，提高抢救效率。本次研究是选择2019年1月-12月收诊的患者进行研究，分析分工定位抢救配合法和常规护理措施的应用价值，对比不同护理方法抢救时间和抢救成功率，报道如下。

1 对象与方法

1.1对象或一般资料

以我院急诊科2019年1月到12月收诊的104例患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，对照组采取常规护理措施，观察组采取分工定位抢救配合护理措施。对照组（52例）患者，男25例，女27例，平均年龄（48.57±10.57）岁。观察组（52例）患者，男24例，女28例，平均年龄（48.74±10.68）岁。纳入标准：①患者及患者家属知情同意。②得到伦理委员会许可。排除标准：①患者不符合急诊就诊要求。②患者精神状态不适合急诊护理。

1.2方法

护理人员运用秒表、计算器进行统计时间和计量成功率。对照组采取常规护理措施。观察组采取分工定位抢救配合法，将患者病情分为三级，一级患者有一名护士护理，二级患者有两名护理人员护理，三级患者有三名护理人员护理。患者进入科室后，护士引导患者在病床上等待，做好基本生命指标监测工作，为医生诊断做好准备，掌握患者病情，能够直接、准确的告知医生安排好患者后，联络医生处理患者病情，告知医生患者的病情严重情况，掌握医生具体诊断时间，安抚患者。医生诊断和治疗后，护理人员持续患者病情变化情况，出现异常及时呼叫医生处理。（1）一级患者，只有一名护理人员，观察患者状态，观察呼吸血压等情况，若是患者出现呼吸或是心跳停止等情况，护理人员实施心肺复苏术，并且通知医生处理。（2）二级患者，一名护理人员负责观察患者呼吸系统情况，另一名患者观察患者循环系统变化情况，呼吸系统出现功能障碍，由负责呼吸系统患者急救，另一名护理人员通知医生处理，通过专业配合，从而为患者抢救赢得时间，让患者能够换回生命。（3）三级患者，由三名护理人员护理，一名护士在头位，一名护理人员在侧位，还有一名在尾位。在头位护理人员负责吸氧、吸痰和气管插管等护理，侧位护士负责循环系统管理，进行心电监护和心脏按压，尾位护士负责抢救联络和记录生命体征等。按照患者病情分工方式，所有护理人员的专业能力比较强，护理经验3年以上，患者出现异常可以及时处理。

1.3评价指标

评价指标主要为：抢救成功率，按照实际抢救成功人数和研究选择样本比例计算。抢救时间（抢救开始时间到抢救结束时间）是统计研究选择的患者例数，分别计算两组抢救时间，计算平均抢救时间作为每组抢救时间。

1.4 统计方法

SPSS17.0统计软件处理，计量资料（ ±s），t检验；计数资料（%），χ²检验，P＜0.05具有统计学差异。

2 结果

2.1两组抢救成功率比较

观察组抢救成功率98.07%，对照组为88.46%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。如表1所示。

表1 两组抢救成功率比较

2.2两组抢救时间比较

两组抢救时间比较，观察组抢救时间更短，差异具有统计学意义（P＜0.05）。具体情况如表2所示。

表2 两组抢救时间比较

3讨论

3.1分工定位抢救配合运用能够提高抢救成功率

研究结果，观察组抢救成功率98.07%，对照组为88.46%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。唐志均等研究是针对急诊科室运用分工定位抢救配合法效果进行分析，研究发展这种方式相比于常规急诊配合有更好的效果，可以提高抢救成功率，适合在科室推广应用。学者研究与本文研究结果一致。产生这一结果的原因是分工定位抢救配合法要有序开展，保证患者及时得到就诊，多名护士一起协作方式能够迅速开展，争取最多的时间，保证急救工作迅速有序，通过不同角色给不同护士进行分配按照医生下达各种指令方式开展工作，有利于病人实施抢救，提高抢救成功率，抢救配合方式能够突出团队整体工作效果，对于团队配合能力医生有重要意义，有助于病情改善，对患者有重要价值，在护理工作开展中通过配合可以了解患者病情发展情况，获得患者病情更为准确的时间。分工定位配合抢救方式能够总结护理经验，促进护理人员思考，分析自身护理中可能存在的不足之处，提高护理人员对急诊工作的兴趣。

3.2分工定位抢救配合法可以缩短抢救时间

研究结果，两组抢救时间比较，观察组抢救时间更短，差异具有统计学意义（P＜0.05）。杨海妮等研究是对急诊科室的管理工作进行分析，了解不同分工方式对患者抢救的影响，研究发现，采取分工定位抢救配合的患者抢救时间明显缩短，具有更良好的护理效果，对于急诊抢救工作有重要意义。学者研究与本文研究结果一致。在分工定位配合中，护士长可以为护理人员分工，按照患者需求各司其职，并且能够准备好急救需要的物品，放在方便拿取的位置，在抢救的过程中能够灵活处理，做好突然事件处理，并且能够协调整体抢救工作。在抢救中，对于各种患者的病情能够提出对应的护理方案，尤其是分配重症患者进行呼吸系统护理，头位护士观察患者的呼吸情况，能够及时发现患者出现的呼吸障碍情况；对于循环系统进行观察，可以了解患者循环系统出现的异常，分工观察方式能够及时发现患者可能出现的问题，能够及时抢救。抢救过程中，多名护士协同合作，高级护士可以知道其他护理人员协调工作，保证医护人员能够在第一时间处理患者出现的异常，为医生诊断提供更多的信息，有助于患者病情控制，抢救时间更短，避免由于设备、抢救药物等因素影响导致抢救时间增加等情况发生。

参考文献：

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[3]邓允英.全程责任制级区对应式急救管理在急性ST段抬高心肌梗死病人中的应用研究[J].牡丹江医学院学报.2019(06):124-126.

致谢

我的论文在老师的悉心指导下完成的。导师渊博的专业知识、严谨的治学态度，精益求精的工作作风，诲人不倦的高尚师德，严于律己、宽以待人的崇高风范，朴实无法、平易近人的人格魅力对本人影响深远。不仅使本人树立了远大的学习目标、掌握了基本的研究方法，还使本人明白了许多为人处事的道理。本次论文从选题到完成，每一步都是在导师的悉心指导下完成的，倾注了导师大量的心血。在此，谨向导师表示崇高的敬意和衷心的感谢!在写论文的过程中，遇到了很多的问题，在老师的耐心指导下，问题都得以解决。所以在此，再次对老师道一声：老师，谢谢您。