华亭市第二人民医院 744099
摘要:目的 探讨老年慢性支气管炎患者采用优质护理对其生活质量的影响。方法 将2021年1月~12月我院收治的32例老年慢性支气管炎患者纳入对照组,实施常规护理;将同期32例患者纳入实验组,采用优质护理,评价护理效果。结果 实验组的生理功能、生理职能、躯体疼痛、精力、一般健康状况、社会功能、情感职能与精神健康评分均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 优质护理的实施,有效改善了老年慢性支气管炎患者的生活质量,具备临床应用价值,值得推广。
关键词:优质护理;老年慢性支气管炎;生活质量
慢性支气管炎在老年群体中具有较高的发病率,这是一种支气管、气管粘膜及其周围组织因感染而引起的非特异性慢性呼吸系统疾病[1]。临床实践中发现,很多患者由于病程长、病情反复、迁延不愈、治疗时间长、经济压力大等因素而产生焦虑、悲观、烦躁、抑郁等情绪,导致治疗依从性下降,生活质量较差。因此,临床在对症治疗患者疾病的基础上,还应关注患者的心理与精神状况,帮助患者树立健康的疾病观,用乐观积极的态度面对治疗,以获得相对较好的生活质量。本文选取2021年全年我院收治的64例老年慢性支气管炎患者作为观察对象,比较了常规护理与优质护理的临床应用效果,现报告如下。
1.资料与方法
1.1资料
对照组32例,男性21例、女性11例;年龄60~84岁,中位年龄(72.56±3.27)岁;病程最短3年、最长13年,平均病程(8.85±1.74)年。实验组32例,男、女分别有19例、13例;年龄区间:61~83岁(72.49±2.86)岁;患病时间:3~14年(8.92±1.51)年。两组患者的入组时间为2021年1月~12月,自愿签署知情同意书,组间比较临床资料,差异无统计学意义(P>0.05)。纳入标准:(1)符合《内科学》提到的慢性支气管炎诊断标准[2];(2)年龄≥60岁。排除标准:(1)严重传染性疾病;(2)合并肺结核;(3)意识障碍、精神疾病;(4)重大器官功能障碍。
1.2方法
两组患者全部采用常规护理:发放健康资料;营造干净、舒适的病房环境;动态观察患者的病情变化;遵医嘱用药;叮嘱患者保持健康的饮食与生活习惯。
在此基础上,给予实验组优质护理:(1)心理干预与健康宣教:患者因病情反复发作而产生焦虑、烦躁等不良情绪,加之老年人的文化水平较低,缺乏健康知识,更容易盲目滋生过度紧张、悲观等心理。因此,护理人员应该主动与之交流,用直观易懂的语言讲解慢性支气管炎的特点、症状、治疗手段;叮嘱患者避免从事体力活动,戒烟戒酒,尽量不要爬楼梯,保持充足的睡眠,增强抵抗力。(2)饮食护理:根据患者的饮食习惯、个人口味制定饮食方案,保持低糖、低脂、清淡饮食;多饮水,多食用新鲜蔬菜瓜果;不食用易产气、易引起便秘的食物;少食多餐,不可暴饮暴食。(3)呼吸道护理:指导患者正确、有效的咳嗽与咳痰,保持呼吸道通畅;在患者咳嗽时,可指导家属为其叩击背部,促进排痰,同时观察痰液颜色、性质、排痰量。(4)用药指导:药物是治疗慢性支气管炎的主要手段,常用药物有止咳祛痰类、消炎类等药物。老年患者的用药依从性较差,护理人员不仅要向患者讲解每种药物的用药方法,还要叮嘱家属监督患者按时按量用药。并注意观察用药后患者的体温变化、有无咳嗽等情况,发现异常应立即通知医生。(5)康复锻炼:通过腹式呼吸、吹气球等方式改善患者的肺功能与呼吸功能;在病情稳定的情况下,鼓励患者力所能及的活动,比如散步、跳舞、做操等。
1.3观察评定标准[3]
应用生活质量简易评分量表(SF-36)从生理职能、生理功能、精神健康、情感职能、躯体疼痛、社会功能、一般健康状况、精力八个维度评估患者护理后的生活质量,评分越高说明生活质量越好。
1.4统计学方法
本研究应用SPSS22.0统计学软件进行处理,计量资料以(`x±s)表示,组间比较采用t检验,计数资料以率(%)表示 ,组间比较进行x2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
表1显示:实验组SF-36量表各维度评分均明显高于对照组,提示实验组患者的生活质量更好,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。
表1 两组患者的SF-36量表评分比较(分,`x±s)
组别 | n | 生理职能 | 生理功能 | 躯体疼痛 | 一般健康 | 精力 | 社会功能 | 情感职能 | 精神健康 |
实验组 | 32 | 82.86±5.72 | 81.57±9.13 | 66.35±6.73 | 68.75±7.21 | 66.38±8.24 | 71.32±9.94 | 52.94±8.76 | 73.65±8.83 |
对照组 | 32 | 59.37±6.64 | 60.65±8.29 | 43.54±5.82 | 52.36±5.12 | 52.96±7.25 | 51.57±5.36 | 31.47±5.52 | 52.19±7.46 |
t | | 10.3258 | 10.7624 | 9.9315 | 8.7169 | 8.5246 | 9.5327 | 8.4213 | 8.6493 |
P | | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3讨论
近年来,随着我国老龄化社会的全面到来,慢性支气管炎的发病率也在不断攀升。此病具有治疗难度大、复发率高、病情迁延难愈等特点。患者主要表现为咳嗽、咳痰、憋喘、呼吸不畅等症状,严重损害生活质量。尽管科学的药物治疗能够控制病情,改善体征,但慢性疾病的康复时间较长,更需要患者自身具有健康意识,主动纠正不良生活习惯,调整饮食结构,坚持运动,增强体质。优质护理针对老年患者的身心特点、临床治疗中存在的问题而采取“以人为本”的护理措施,改善患者的心理状态,增强其治疗信心,同时配合饮食与用药指导、呼吸道护理和康复训练,进一步提高治疗效果。综上所述,优质护理能够显著改善老年慢性支气管炎患者的生活质量,具备推广价值。
参考文献
[1]林杏红.老年慢性支气管炎患者应用优质护理干预的临床效果及价值[J].黑龙江中医药,2021,50(1):269-270.
[2]盛峰.优质护理在老年慢性支气管炎中的效果及对肺功能的影响观察[J].健康之友,2021(12):256.
[3]王子庸.优质护理服务对老年慢性支气管炎患者的护理效果观察[J].健康必读,2021(5):128.