重庆市铜梁区少云镇中心卫生院 重庆 402563
【摘要】目的:分析全科医生慢病管理对防治糖尿病的效果。方法:将2021年2月至2021年10月我院接收的128例糖尿病病人作为研究对象,根据随机数字表法进行分组,将其分为实验组和参照组,每组各64例。参照组病人选择自我管理进行治疗,实验组选择全科医生慢病管理进行治疗,比较治疗后参照组和实验组病人的空腹血糖水平、以及糖化血红蛋白情况。结果:治疗后,参照组病人的空腹血糖水平、以及糖化血红蛋白等指标的理想率均低于实验组,差异较大(P<0.05)。结论:将全科医生慢病管理应用到糖尿病病人的防治中,能有效改善病人的空腹血糖水平、以及糖化血红蛋白等指标,具有较高的应用价值,值得推广。
【关键词】全科医生慢病管理;血糖水平;糖尿病;常规管理
为了分析全科医生慢病管理对防治糖尿病的效果,本文对2021年2月至2021年10月我院接收的128例糖尿病病人开展了自我管理和全科医生慢病管理的对比研究,现报告如下。
资料与方法
1.1一般资料
将2021年2月至2021年10月我院接收的128例糖尿病病人作为研究对象,根据随机数字表法进行分组,将其分为实验组和参照组,每组各64例。参照组中男性34例,女性30例;年龄37-84岁,平均年龄为(60.38±5.32)岁。实验组中男性37例,女性27例;年龄39-81岁,平均年龄为(60.59±5.07)岁。接受管理治疗前,所有病人的空腹血糖水平、以及糖化血红蛋白等指标差异不大,且一般病例信息比较无明显差异(P>0.05),可进行对比。
纳入标准:(1)确诊为糖尿病者;(2)对此项研究积极配合者;(3)所有病人均遵循自愿原则,经详细了解后均签署相关文件并参与研究,审批通过。
排除标准:(1)重要器官受损严重者;(2)精神意识障碍,交流不畅;(3)退出此项研究者。
1.2方法
参照组病人选择自我管理进行治疗,由病人自己对饮食控制和药物使用进行安排。实验组选择全科医生慢病管理进行治疗。(1)对病人的全部信息进行收集,包括详细病例和基本信息。然后为其建立专属电子档案,以便对病人具体的干预方案进行合适的制定,并随时对其数据变化实施监测,对其治疗方案进行及时的调整。(2)全面对病人的信息进行评估和分析,按照病人的实际情况来对个性化的治疗方案进行制定。按照病人水平进行不同的管理,并将疾病相关知识详细讲解给病人,并将正确的用药方式讲解给病人,嘱咐其要规律并按时用药,不能随意或者乱用药物等[1]。(3)对病人的休息时间以及饮食习惯进行收集和了解,针对存在吸烟喝酒的病人,应让其戒烟戒酒,必要时,可用其他东西代替。并嘱咐病人每天进行一些适量的运动锻炼,例如慢走、打太极、慢跑等。(4)每隔一个月对病人进行一次随访,从而对收集的信息进行及时的更改。随访时,对其不断的进行健康知识宣教,从而提升病人以及其家属对糖尿病的认知和了解度,让其能意识到防止糖尿病的重要性。同时,还应对病人及其家属的问题进行耐心的解答。随访期间,按照病人检测的血糖数据选择合适的随访时间,例如,对于空腹血糖为正常的病人,可以随访三次;对于空腹血糖低于正常值的病人,可以随访半年等。每次随访都是一月1次[2]。
1.3观察指标
观察比较治疗后参照组和实验组病人的生化指标,包括空腹血糖水平、以及糖化血红蛋白情况。参考值:空腹血糖水平为3.9-6.1mmol/L;糖化血红蛋白<6.5%。正常范围内为理想,超出或者有并发症为不理想。
1.4统计学方法
数据资料全部以SPSS20.0软件进行处理.计量资料采用均数±标准差( ±s)表示,采取t检验方式:计数资料采用[例(%)]表示,采用x2检验,结果以P<0.05表示本次研究具有统计学意义。
2.结果
2.1比较治疗后参照组和实验组病人的生化指标
由表1数据可知,治疗后,参照组病人的空腹血糖水平、以及糖化血红蛋白等指标的理想率均低于实验组,组间比较有较大的差别(P<0.05)。
表1治疗后参照组和实验组病人的生化指标比较[n(%)]
组别 | 例数 | 空腹血糖水平 | 糖化血红蛋白 | ||
理想 | 不理想 | 理想 | 不理想 | ||
实验组 | 64 | 58(90.63) | 6(9.38) | 59(92.19) | 5(7.81) |
参照组 | 64 | 40(62.50) | 24(37.50) | 43(67.19) | 21(32.81) |
x2 | | 14.106 | 14.106 | 12.356 | 12.356 |
P | | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3.讨论
糖尿病在现代社会中较为常见,且极易发生在中老年人群,同时随着我国生活习惯和饮食结构的极大变化,糖尿病人数已经呈现出了逐年增长的趋势。据调查,利用全科医生慢病管理对糖尿病进行防治,能极大的减轻医院和病人、以及病人家庭的负担,是未来对糖尿病进行防治的研究方向和发展重点[3]。为了分析全科医生慢病管理对防治糖尿病的效果,本文对2021年2月至2021年10月我院接收的128例糖尿病病人开展了自我管理和全科医生慢病管理的对比研究,本研究结果显示,治疗后,参照组病人的空腹血糖水平、以及糖化血红蛋白等指标的理想率均低于实验组,差异较大(P<0.05),由此可说明和自我管理相比,将全科医生慢病管理应用到糖尿病病人的防治中,更能提升病人空腹血糖水平、以及糖化血红蛋白等指标的理想率。
综上所述,将全科医生慢病管理应用到糖尿病病人的防治中,能有效改善病人的空腹血糖水平、以及糖化血红蛋白等指标,具有较高的应用价值,值得推广。
参考文献:
[1]冯振玲. 以社区全科医生为主导的糖尿病慢性病规范化管理对糖尿病控制达标率及康复率的影响[J]. 反射疗法与康复医学,2020,29(3):97-98.
[2]张燕,杨红梅,王俊香. 社区全科医生主导的糖尿病慢性病规范化管理对糖尿病控制达标率的影响[J]. 医药前沿,2021,11(16):154-155.
[3]张俊华. 基于社区全科医生主导的糖尿病慢性病规范化管理对糖尿病控制达标率的影响分析[J]. 实用医技杂志,2021,28(11):1344-1347.