对胆结石围术期病人采用全面护理及效果评价

对胆结石围术期病人采用全面护理及效果评价

于德清

（大庆市第四医院 黑龙江大庆 163712）

摘要 目的 分析全面护理干预用于胆结石围术期护理中的临床效果；方法 经我院医学伦理委员会审批，并征得患者同意的基础上。回顾分析我院于2020年9月至2021年10月收治的胆结石患者66例为研究对象。随机数字分为对照组33例与观察组33例。对照组采用常规护理方法，观察组采用全面护理方法。统计患者手术指标与住院时间情况，统计患者临床治疗效果情况；结果 观察组手术时间、术中出血量及住院时间均显著低于对照组，差异均具有统计学意义（P=0.001）；观察组临床总有效率超过95%，显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；结论 全面护理干预用于胆结石围术期护理中能实现较好的临床效果，建议在临床护理中推广、使用。

关键词：胆结石；全面护理；围术期患者

胆结石围术期患者涉及的准备事项较多，对护理的要求较高，不仅需要充分实现术前护理与术中护理，同时需要完善术后护理，从而促进护理效果的充分实现^[1]。基于此，临床护理中提出了使用全面护理干预的方法，取得了较好的临床效果，但仍需要进行进一步的临床验证^[2]。本次研究针对全面护理干预用于胆结石围术期护理中的临床效果作出集中分析，并选用我院患者进行对比研究，具体报道如下：

1. 资料与方法

1.1 一般资料

经我院医学伦理委员会审批，并征得患者同意的基础上。回顾分析我院于2020年9月至2021年10月收治的胆结石患者66例为研究对象。随机数字分为对照组33例与观察组33例。对照组中男性患者18例，女性患者15例，年龄41—75，平均55.64±4.25岁。观察组中男性患者17例，女性患者16例，年龄42—77，平均55.58±4.44岁。组间差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组采用常规护理方法，具体包括：健康知识教育；日常卫生护理与生命体征监测护理等。

观察组采用全面护理方法，具体包括3部分内容：（1）术前心理干预。手术开始前对患者进行心理护理，综合采用心理干预与心理引导的方法进行干预，充分改善患者的心理问题；（2）术中配合护理。手术过程中积极监测患者的生命体征情况，并提示主治医师注意患者生命体征的异常情况，进行及时处置；（3）术后营养护理。手术结束后，结合患者的具体情况为其设计营养干预方案，综合采用饮食计划与营养药物为患者补充营养，并注意在家属的协助下，促进营养计划的充分实现。

1.3 观察指标

（1）统计患者手术相关指标与住院时间。手术时间从患者进入手术室后开始计算，至主治医师宣布手术结束后停止计算。术中出血量采用纱布称重的方法进行计算。住院时间以出院手续中记录的时间为准。

（2）统计患者临床治疗效果。用《临床流行病学第4版》（黄悦勤；人民卫生出版社；2014）中关于胆结石治疗效果的观察标准。认定治愈标准为：结石完全消失，腹痛情况彻底消除；认定好转标准为：结石基本消失，腹痛情况基本消除。认定无效标准为：结石未消失，腹痛情况未得到有效改善。临床总有效率的计算方法为：（治愈效果例数+一般效果例数）/总例数*100%。

1.4 统计学分析

研究采用SPSS21.0对数据进行分析，计量资料以（ ±s）形式表示，计数资料以n（%）形式表示，组间比较应用t检验或卡方检验，若P＜0.05，差异存在统计学意义。

2. 结果

观察组手术时间、术中出血量及住院时间均显著低于对照组，差异均具有统计学意义（P=0.001）。

表1 患者手术指标与住院时间统计表（ ±s）

观察组临床总有效率超过95%，显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表2 患者临床治疗效果统计表[n（%）]

3. 讨论

临床研究提示^[3-5]：胆结石围术期患者涉及的准备事项较多，对护理的要求较高，不仅需要充分实现术前护理与术中护理，同时需要完善术后护理，从而促进护理效果的充分实现。基于此，临床护理中提出了使用全面护理干预的方法，综合实现术前、术中与术后的护理效果，从而实现手术效果与治疗目的。

本次研究针对全面护理干预用于胆结石围术期护理中的临床效果作出集中分析，研究结果提示：观察组手术时间、术中出血量及住院时间均显著低于对照组，差异均具有统计学意义（P=0.001）。这一结果突出了全面护理的临床护理优势。因从术前、术中与术后三方面实现了充分的护理，因而患者手术情况较好。同时，本次研究也分析了患者临床治疗总有效率情况，研究结果提示：观察组临床总有效率超过95%，显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。这一结果突出了全面护理干预的临床优势。因实现了较好的手术效果，配合术后护理实现了较好的恢复，因而患者实现了较好的临床效果。

综上，全面护理干预用于胆结石围术期护理中能实现较好的临床效果，建议在临床护理中推广、使用。

参考文献

1. 杨永菊.全面护理措施在胆结石患者护理中的效果观察[J].中国医药指南,2022,20(01):25-28.

2. [2] 陈海燕.全面护理干预对胆结石手术患者术后康复效果的影响[J].中国医药指南,2021,19(32):135-136.

[3] 刘新静,赵莉.全面护理应用在胆结石患者护理中的效果——评《肝胆专科护士实用手册》[J].中国实验方剂学杂志,2021,27(13):198.

[4] 庄元.全面护理干预在胆结石患者护理中的应用分析[J].中国医药指南,2021,19(10):163-164.