基于格林模式的健康教育在肺动脉高压患者护理中的效果

基于格林模式的健康教育在肺动脉高压患者护理中的效果

李娜 梅雪梅 高杨燕（通讯作者）

（昆明市延安医院 云南 昆明 650000）

【摘要】目的：探究格林模式的健康教育在肺动脉高压患者护理中的效果。方法：选取我院从2020年1月-2021年1月收治的80例肺动脉高压患者为研究对象，依据数据随机分子方法将所有患者分为对照组（n=40）与观察组（n=40），对照组采用常规健康教育，观察组采用格林模式的健康教育，观察两组药物依从性评分、生活质量评分。结果：干预后，观察组药物依从性评分高于对照组，观察组生活质量评分显著高于对照组，数据差异明显（P＜0.05）。结论：格林模式的健康教育可显著提高肺动脉高压患者治疗依从性，改善生活质量，临床应用效果显著。

【关键词】格林模式健康教育；肺动脉高压；生活质量评分

肺动脉高压具有较高病死率，发病特征为肺血管助力、肺动脉压力进行性升高，患者出现进行性呼吸困难与运动受限，导致右心衰竭，严重者易导致死亡。该疾病影响因素有低氧血症、感染、左心疾病以及肿瘤等，多发于20-40岁群体，严重影响患者生活质量，因此在治疗期间结合有效护理干预可显著改善预后。本文深入分析格林模式的健康教育在肺动脉高压患者护理中的效果。现报道如下。

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

选取我院从2020年1月-2021年1月收治的80例肺动脉高压患者为研究对象，对照组男21例，女19例；年龄23-39岁，平均（31.54±5.21）岁。观察组男22例，女18例；年龄22-40岁，平均（31.46±5.13）岁。两组患者基础资料无统计学差异，（P＞0.05）。

1. 2. 治疗方法

对照组给予常规健康教育，分发健康宣教手册；收集首次门诊时进行基线资料收集，随访3个月。观察组在对照组基础上给予格林模式的健康教育:①诊断阶段：采用调查问卷及量表了解患者用药问题，查找相关文献对患者进行初步评价。了解患者服药态度，推导服药依从性影响因素。②实施阶段：a，倾向因素：指导患者正确用药，了解不良反应、储藏方法等，养成良好用药习惯，鼓励患者使用服药记录方法，服药后进行签到打卡记录药物情况。b，促成因素：指导患者对药品进行分类，使用药物分类盒；随访期间督促患者使用闹钟与记事本提醒患者规律用药。c，强化因素：鼓励患者之间交流，随访期间让患者主诉药物依从性较差原因，患者家属对患者用药进行强化提醒。③评价阶段：对格林模式下计划完成情况实施评价，包括制定计划与过程实施间的差异，何种因素影响了计划的实施；对格林模式下计划外完成的成果进行评价，选择生活质量量表作为格林模式干预药物依从性计划外的影响评价；结果评价是对整个模式是否达到目标进行评价，评价工具为药物依从性量表。

1. 3. 观察指标

①分析比较两组依从性，采用Morisky服药依从性量表-8个条目（Morisky Medication Adherence Scale，MMAS-8）回答“是”计0分，回答“否”计1分，总分值为8分，分值越高表明依从性高^[1]。②分析两组生活质量，采用肺动脉高压最新特异性量表（emPHa-sis-10），包含疲乏、精力、独立、活动耐力、幸福指数等，总分值为50分，分值越高表明生活质量越高^[2]。

1. 4. 统计学方法

把此次研究的患者病例数据采用SPSS20.0软件进行统计学处理，其中定量资料的检验是t，以（ ±s）表示，定性资料通过X²进行检验，以（％、n）表示，两组数据差异具有统计学意义P＜0.05。

2 结果

2.1 对比两组药物依从性

干预后，观察组药物依从性评分高于对照组，数据差异明显（P＜0.05）。见表1。

表1 两组药物依从性比较（ ±s，分）

2.2 对比两组生活质量评分

干预后，观察组生活质量评分显著高于对照组，数据差异明显（P＜0.05）。见表2。

表2 两组生活质量评分比较（ ±s，分）

3 讨论

肺动脉高压主要临床表现有运动受限、呼吸困难以及疼痛等，患者治疗需忍受较大疼痛，多数患者易产生负性情绪，很难达到最佳治疗效果，因此及早发现患者病情变化是治疗预后的重要保证。医技人员在护理期间需具备观察和分析能力，才可实施全面护理。格林模式的健康教育模式主要是以人为本，可提高患者护理依从性，有效地发挥药物的医治作用，改善预后^[3]。

研究结果显示：干预后，观察组药物依从性评分高于对照组，观察组生活质量评分显著高于对照组，表明格林模式的健康教育可明显提高患者药物依从性，改善生活质量。主要是因，在格林模式健康教育中，提高依从性与生活质量是其重要目标，促使患者加强对于药物知识的理解，增强治疗疾病的信念，同时指导患者正确用药，以此提升药物依从性，改善生活质量^[4-5]。

综上所述，格林模式的健康教育可显著提高肺动脉高压患者治疗依从性，改善生活质量，临床应用效果显著。

参考文献：

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