教师标准化病人在新入职护士规范化培训综合能力培养中的效果观察

教师标准化病人在新入职护士规范化培训综合 能力 培养中的效果观察

倪水芹 　 汪虹　黄文婷

江西省抚州市第一人民医院 江西 抚州 344000

摘要：目的：研究教师标准化病人在新入职护士规范化培训综合能力培养中的效果。方法：选取某医院2017年1月~2018年12月新入职42名护士为对照组，2019年1月~2020年12月新入职50名护士为研究组。对照组采用常规的培训方式，研究组应用教师标准化病人培训方式，对比两组新入职护士对培训方式及培训效果的满意程度及综合能力考核评分。结果：研究组满意度为100.00%，对照组为90.48%、研究组综合能力考核评分明显高于对照组，两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论：将教师标准化病人用于新入职护士规范化培训，能有效提高新入职护士综合能力，提高其自我效能感，培训效果显著，有临床推广价值。

关键词：教师标准化病人；新入职护士；规范化培训　综合能力

教师标准化病人是标准化病人延伸的一种新型带教模式，是由临床工作和教学经验丰富的教师模拟病人而实施的带教任务。这种教学模式，教师对临床情境十分熟悉，可以作为逼真的病人进行模拟教学实践培训，进行病人扮演，并结合实际教学情况进行指导和评估^[1]。为了提高新入职护士培训效果，培养其综合能力，笔者对教师标准化病人的应用效果展开深入研究，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2017年1月~2018年12月新入职42名护士为对照组，年龄19~24岁，平均（20.34±0.29）岁，大专32例，本科10例。2019年1月~2020年12月新入职50名护士为研究组，年龄19~25岁，平均（20.23±0.37）岁，大专39例，本科11例。两组护士均为女性，均获得护士执业证书，学历、年龄等差异小，有可比性（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1 对照组采取常规培训方式，根据护理部新入职护士培训计划和安排开展培训和考核。

1.2.2研究组在对照组基础上引用教师标准化病人培训方式。

1.2.2.1成立培训小组，一名主任护师担任组长，七名主管护师为成员，均工作年限10年以上，基础知识、技能扎实，具有丰富的临床教学和质量管理经验。

1.2.2.2统一培训33名教师标准化病人，由其担任培训过程中病人的扮演者及评价者。

1.2.2.3培训小组组长将护理部根据《国家新入职护士培训大纲》规定，制定的新入职护士培训计划和安排发给每一位新入职护士，使其明白培训目标和要求。

1.2.2.4制定静脉输液、胃肠减压、心肺复苏等27项常见操作情景案例，做好角色分配、设定好模拟场景及考核内容等。理论知识培训结束后，教师对教师标准化病人进行相关检查、护理，通过完整的案例对新入职护士进行实际操作培训、关键点讲解、问题处理等。然后安排新入职护士轮流进行操作，教师在旁观察、指导。每项操作结束，教师标准化病人讲述主观感受，指正新入职护士操作中的不足，鼓励表扬其突出部分。

1.3观察指标

1.3.1比较两组培训方式及培训效果的满意程度。指标为满意、较满意、不满意。

1.3.2比较两组综合能力。指标为沟通协调能力、判断能力、应变能力、独立处理问题能力。由教师标准化病人评价，每项满分10分。

1.4统计学分析

以SPSS26.0处理，满意度以%表示，行 检验，考核成果以_（）表示，行t检验。P<0.05时，差异性显著。

2结果

2.1两组满意度比较

研究组对培训方式及培训效果满意度为100.00%，对照组90.48%，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1满意度对比（ ，%）

2.2两组新入职护士培训后综合能力评分比较

研究组综合能力高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 两组培训后综合能力评分对比（ ，分）

3讨论

　　以往规范化培训主要通过书本、课本进行护理人员培训，忽略了临床护理人员的实际情境，培训的结果不尽人意^[2]。教师标准化病人培训属于一种仿真场景训练，标准化病人由经过专业化、标准化、系统化培训后的护理教师扮演，能较真实模仿患者情况，表现出患者诉求及症状，为受训者提供逼真素材进行练习，同时能发现受训者演练中的不足，为其提出针对性意见和指导，有助于受训者掌握相关知识和技能^[3]。

　　本研究针对新入职护士主要工作制定情景案例，将护理工作中常见的情况展现于面前、指导其进行观察、分析、处理，通过多个完整案例，让其更好，更全面锻炼自己思维能力、观察能力、应对能力，沟通协调能力^[4－5]。此外，教师标准化病人在培训过程中不断对新入职护士进行开导和鼓励，可有效改善其培训受挫时心理状况，有助于提高自我效能感及满意程度。表1、表2可见，研究组总体满意度和综合能力均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。

　　由此可见，教师标准化病人用于新入职护士规范化培训中，可以作为当前教学的一种新思路，能够重点培养护理人员的个人能力，但在具体实施过程中还需要进一步完善，同时对教学进行科学设计，增加对师资力量的培训，从而进一步促进新入职护士规范化培训效果^[6]。

参考文献

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[2]厉蓓，高越，王晓楠，等. 原位模拟结合标准化病人教学方法在全科住院医师规范化培训中的应用效果[J]. 中华全科医师杂志，2020，19(10):3.

[3]王莹，房国祥，标准化病人在精神病学PBL教学中的应用[J].中华神经外科疾病研究杂志.2016.15(4):356-158.

[4]景晨，佟术艳，陈妙虹，等.护患沟通情景案例教学法对护理本科生共性能力的影响[J].现代临床护理.2017.16(11):38-42.

[5]孟琳，付滨，郭晶、等.准化病人应用于PBL数学提升教学质量的研究[J].中国高等医学教育，2017，15(1)117，137.

[6]张异凡，李思锐，徐铭欣，等. 混合式教学在新入职护士人文关怀能力培养中的应用[J]. 上海护理， 2019，19(03):71-73.

第一作者简介：倪水芹（1966－）主任护师，本科，学士学位，护理部副主任