乳糖酶治疗小儿腹泻病的临床分析

乳糖酶治疗小儿腹泻病的临床分析

杨爱玲

北京京都儿童医院 102208

[摘要]目的：分析对于小儿常见腹泻病采用乳糖酶进行治疗的效果。方法：选择我院在2021年1月-2021年12月中收治的小儿腹泻病患儿74例，将患儿随机分为对照组37例，做常规治疗。观察组37例，添加乳糖酶进行治疗。对两组患儿的治疗效果进行对比分析。结果：观察组患儿整体治疗有效率为97.30%，高于对照组患儿的86.49%，数据对比差异明显，有统计学差异，P＜0.05。 结论：对于小儿腹泻病患儿在常规治疗的基础上添加乳糖酶进行治疗，能够有效提升治疗效果，缩短康复时间，因此值得在临床治疗中进行推广应用。

关键词：乳糖酶；小儿腹泻；临床分析

小儿腹泻疾病在婴幼儿阶段有较高的发病率，目前对于小儿腹泻的研究认为，感染性因素是导致小儿腹泻的重要原因。由于幼儿身体发育不完全，一旦出现腹泻会加重身体负担。严重情况下会出现各种消化道症状，严重影响小儿的身体健康和身体发育^[1]。目前对于小儿腹泻多采用对症治疗的方式，但为了缩短患儿的治疗时间，提升治疗效果，强化治疗的有效性，我院采用对比研究的方式进行了科研，现将结果进行整理后报道如下。

1一般资料和方法

1.1一般资料

本次研究选择我院在2021年1月-2021年12月中收治的小儿腹泻病患儿74例，将患儿随机分为对照组37例和观察组37例。对照组患儿中，男20例，女17例，年龄0.5-6岁之间，平均年龄为（3.33±1.08）岁。观察组患儿中，男19例，女18例，年龄0.6-6岁之间，平均年龄为（3.09±1.41）岁。两组患儿的一般资料对比差异细微，无统计学差异，P＞0.05，能够进行比较。所有患儿均因不同程度的腹泻于我院进行治疗，我院经过相应检查后，按照《小儿腹泻病学》^[2]中的相关标准，诊断纳入患儿患有细菌性肠炎、呼吸道感染伴发腹泻和非感染性腹泻等。我院在本次研究开始前已经对患儿及患儿家属了情况告知，患儿家属均了解本次研究，并签署了知情书。本次研究已通过我院伦理委员会批准，确认无伦理风险。

1.2方法

1.2.1对照组治疗方案

对照组患儿采用常规治疗方案进行治疗，按照患儿的腹泻类型的不同和身体条件的不同，采用补液治疗、补锌治疗、常规饮食治疗等方案进行治疗，同时给予患儿口服蒙脱石散和益生菌菌等方式进行治疗。

1.2.2观察组治疗方案

观察组患儿整体采用同对照组患儿的治疗方案，但是在传统治疗方案上添加使用乳糖酶进行治疗。选择使用中童贝健酸性乳糖酶水解蛋白调制乳粉（深度水解蛋白配方、活性值12000）给予患儿使用。按照患儿的年龄和吃奶量给予不同剂量。3个月岁以下患儿每次服用0.5包，4个月-1岁患儿每次服用1包，1岁以上患儿每次服用1.5-2包，随奶服用，或者喂母乳前服用，在使用72h后需要通过电话随访或病人复诊的方式对治疗效果进行评价。

1.3观察指标

在两组患儿治疗结束后，对两组患儿的治疗有效性进行评价。按照患儿的大便性状和大便次数进行评价。其中大便性状和次数恢复正常则为显效；大便性状和次数有显著改善，但仍有部分异常则为有效；大便性状和次数无变化或有加重趋势则为无效。计算两组患儿的治疗有效率，治疗有效率=（显效+有效）/无效*100%。

1.4统计学标准

研究所得计数资料（X²）均用统计学软件（SPSS22.0版本）分析，表示方式为（n，%），若P<0.05，则判定结果存在统计学意义。

2结果

观察组患儿整体治疗有效率为97.30%，高于对照组患儿的86.49%，数据对比差异明显，有统计学差异，P＜0.05，详见表1。

表1 治疗有效率对比[n,(%)]

3讨论

儿童尤其是婴幼儿的肠道功能发育尚未完全，肠胃抵抗能力差，在日常生活常常因为各种原因出现腹泻。小儿腹泻是小儿疾病中常见的疾病类型。长时间的腹泻不仅会对患儿的日常生活造成影响，还会影响患儿的营养吸收，造成发育滞后的情况出现。对于小儿腹泻疾病的治疗，目前临床上已经有较为成熟的治疗方案。而乳糖酶由于其效果突出，在临床上应用十分广泛。

乳糖酶主要存在于小肠粘膜刷状缘，儿童因各种原因导致的腹泻均可造成小肠黏膜损伤，会使小肠黏膜上的乳糖酶减少或者遭到破坏，导致奶中乳糖无法分解吸收，从而加重腹泻或者造成腹泻迁延不愈。

乳糖在乳糖酶作用下形成的半乳糖是宝宝大脑发育必不可少的物质、长期乳糖不耐受影响婴幼儿大脑智力发育。乳糖不耐受也会造成钙、蛋白质等婴幼儿生长发育必须物质难以被患儿消化、吸收，造成患儿体重低下及生长发育迟缓等问题。而奶又是婴幼儿不可替代的食物。临床治疗小儿腹泻的关键在于保证乳糖的摄入的同时减轻腹泻症状。通过外源性乳糖酶的添加的方式能够有效提升患儿体内乳糖酶数量，强化乳糖分解能力，改善腹泻症状。在保证了患儿的乳糖吸收的同时，有效改善乳糖不耐受情况，减轻腹泻情况^[3]。而在本次研究中，通过数据对比的方式可以发现，观察组患儿整体治疗有效率为97.30%，高于对照组患儿的86.49%，数据对比差异明显，有统计学差异，P＜0.05。这充分证明了乳糖酶对于小儿腹泻治疗的有效性。这一观点在李莉^[4]的研究中也得到了证实。在他们的研究中，通过数据对比的方式，添加使用乳糖酶针对患儿进行治疗，同样提升了治疗有效率，因此佐证了本文观点。

综上所述，对于小儿腹泻患儿，在常规治疗的基础上添加乳糖酶进行治疗，能够有效提升患儿的治疗有效性，缩短症状改善时间，因此值得在临床治疗中进行推广应用。

参考文献

[1] 胡祥光, 肖智锋. 枯草杆菌二联活菌颗粒联合蒙脱石散治疗小儿腹泻疗效的Meta分析[J]. 中国微生态学杂志, 2021, 33(11):6.

[2] 方鹤松. 小儿腹泻病学[M]. 人民卫生出版社, 2009.

[3] 张莹, 黄鸣剑, 张凯真. 益生菌联合乳糖酶治疗婴幼儿乳糖不耐受引起的慢性腹泻的临床效果[J]. 中国当代医药, 2020, 27(24):3.

[4] 李莉. 乳糖酶联合消旋卡多曲颗粒与小儿氨基酸治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的临床疗效[J]. 当代医学, 2021, 27(34):3.