不同抗生素方案治疗下呼吸道感染的临床药学研究

不同抗生素方案治疗下呼吸道感染的临床药学研究

南进玉

会宁县太平店镇中心卫生院 甘肃 白银 730714

【摘 要】目的：探究不同抗生素方案治疗下呼吸道感染的临床药学研究。方法：选取我院2019年8月至2020年8月收治下呼吸道感染患者60例，使用随机表数法将60例患者分为两组，即A组和B组，每组30例，A组患者使用头孢类抗生素药物进行治疗，B组使用沙星抗生素治疗，观察两组患者的不良反应率、治疗效果、痊愈时间、药物治疗费用情况。结果：B组痊愈时间比A组短（P＜0.05）；B组药物治疗费用比对照组少（P＜0.05）；B组治疗率比A组高，但两组数据之间的差异无统计学意义（P＞0.05）；B组不良反应发生率比A组低（P＞0.05）。结论：沙星类药物与头孢类药物在临床上治疗效果相似，但是沙星类药物治疗时间比头孢类药物快，而且安全系数高，花销少，在临床中治疗下呼吸道感染有重要意义，值得使用和推广。

【关键词】：抗生素药物；下呼吸道感染；临床效果

下呼吸道感染是临床上常见的疾病之一，多有肺部感染、支气管感染两个类型，但病症类型需要根据感染患病器官决定的。呼吸道感染的病因是呼吸道感染，致病菌包括：细菌、衣原体、支原体、病毒等，但其中最主要的是病毒和细菌^[1]。所以临床上治疗下呼吸道感染的患者多使用药物杀菌。目前治疗感染的药物种类繁多，大多数药物治疗效果显著，但是药物的价格相差甚大。所以对于下呼吸道感染患者来说，考虑药物效果的同时还要考虑药物价格，在疗效相近的药物里选取价格便宜的药物进行治疗^[2]。本次研究观察中，我院选取70例下呼吸道感染患者进行观察，探究不同抗生素治疗下呼吸道感染的临床效果，报告如下。

1 对象和方法

1.1对象

选取我院2019年8月至2020年8月收治下呼吸道感染患者60例，使用随机表数法将60例患者分为两组，即A组和B组，每组30例，A组患者使用头孢类抗生素药物进行治疗，B组使用沙星抗生素治疗。A组患者男性11例，女性19例，年龄约22~54岁，平均年龄为（24.24±5.23）岁；B组患者男性15例，女性15例，年龄约26~58岁，平均年龄为（38.62±5.81）岁，两组患者之间的年龄、病症、性别、文化程度以及其他基础资料之间的差异均无统计学意义（P＞0.05）。本次观察研究中所有患者以及家属均知情并同意，且我院伦理委员会已经签署同意书。

排除标准：①药物过敏患者；②肝肾功能不全患者；③严重精神疾病患者和认知障碍患者；④语言功能障碍患者。

1.2 方法

A组患者使用头孢类药物进行治疗。使用100毫克生理盐水均匀混合头孢他啶，使用静脉滴注方式给药，根据患者病情状况决定用药剂量，但不超过2克，每天静脉滴注两次，治疗时间为14天。B组患者使用左氧氟沙星。使用100毫升生理盐水混合左氧氟沙星注射液，根据患者病情情况选择用药剂量，不超过1克，每日两次静脉滴注，治疗14天。

1.3观察指标

观察两组患者的治疗费用、治愈时间。对比两组患者的总治疗率，使用显效、有效、无效进行来记录划分，总治疗率=有效+显效。对比两组患者之间不良反应发生率，包括：腹痛腹泻、恶心呕吐、头晕头痛、皮肤过敏。

1.4 统计学分析

使用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析，n代表例数；治疗费用、治疗时间使用t和“¯x±s”表示，不良反应发生率、治疗效果使用x2和%表示，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对照组和观察组患者治疗效果对比

B组患者总治疗率比A组低，但是两组数据之间的差异无统计学意义（P＞0.05），见表1。

表1 两组患者治疗效果对比[n（%）]

2.2 对照组和观察组患者治疗痊愈时间和治疗费用对比

B组患者治疗痊愈时间比A组快，治疗费用比A组少，且两组数据之间的差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者治疗痊愈时间和治疗费用对比（）

2.3 对照组和观察组患者不良反应发生率对比

B组患者不良反应发生率为13.33%，低于对照组的16.67%，且两组数据之间的差异具无统计学意义（P＞0.05），见表3。

表3 两组患者不良反应发生率对比[n（%）]

下呼吸道主要致病菌为肺炎克雷伯杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等多种病菌。近些年来由于抗生素滥用，导致病菌的耐药性也在不断增加，导致抗生素的药用效果随之降低，使疾病的治疗难度上升，进而导致患者康复时间内增加，产生经济负担^[3]。所以，如何合理在临床上使用抗生素治疗下呼吸道感染是非常重要的。

在本次研究中，我院主要采用头孢类抗生素和左氧氟沙星对患者进行干预。头孢类药物是目前临床上最常用的药物，该药物主要治疗肺炎杆菌、产检杆菌等感染^[4]。该药物能破坏细菌细胞膜的上层细胞中，通过结合PBPs蛋白质抑制病菌的生长、分裂、增值。但是头孢类药物的药效有限，而且相对于其他抗生素药物的价格比较高。左氧氟沙星同样属于第三代抗生素药物，但是该药相比头孢类药物，作用更加广泛，对于大多数下呼吸道感染治病均有较强的抗菌活性，比较典型的有一只化脓性链球菌、甲氧西林敏感葡萄球菌、肺炎链球菌。除此之外，左氧氟沙星对支原体、衣原体等致病微生物有较强的灭杀效果，与此同时左氧氟沙星的药物价格比头孢类抗生素的价格低。本次实验中，B组患者治疗时间、治疗费用均低于对照组，且两组数据之间的差异具有统计学意义（P＜0.05），虽然B组治疗率比A组高，但是两组数据之间的差异无统计学意义（P＞0.05），说明两种药物对疾病的治疗效果相近，数据显示B组不良反应发生率比A组低，且两组数据之间的差异无统计学意义（P＞0.05）。

综上所述，左氧氟沙星和头孢类抗生素在治疗效果和安全系数想当的情况下，左氧氟沙星治疗速度更快，价格也低，能减轻患者的心理负担，容易被患者接受，值得在临床中推广和使用。

参考文献：

[1]沈谦. 不同抗生素方案治疗下呼吸道感染的药学研究[J]. 中国社区医师,2020,36(35):7-8.

[2]苏莎莎,常丽丽,冯成银. 不同抗生素方案治疗下呼吸道感染的药学研究[J]. 数理医药学杂志,2020,33(12):1840-1841.

[3]黄彩芬. 不同抗生素方案治疗下呼吸道感染的药学研究[J]. 中国现代药物应用,2020,14(16):154-156.

[4]陈燕. 下呼吸道感染疾病采用不同抗生素方案治疗的药学研究[J]. 首都食品与医药,2019,26(16):78.