小儿感冒误区知多少

小儿感冒误区知多少

文耀平

乐山市人民医院 儿科 ( 四川省 乐山市） 邮编：614000

小儿感冒是很常见的问题，特别是秋冬季节，温度变化大，小儿正处于生长发育，身体抵抗力比较弱，很容易发生感冒。很多家长面对孩子感冒，特别是还不会说话的小宝宝，家长就会慌乱无措，做出很多错误的救治，不仅不利于小儿健康，还可能会影响小儿的生长发育。下面我们来说说小儿感冒的误区。

1. 小儿感冒后过度降温

感冒发热是机体自我保护的一种反应，很多家长将其看作是感冒轻重的象征，这是不正确的。发热温度高，并不一定是疾病严重，而不发热或轻度发热，也不代表病情轻，比如支原体性肺炎可能不会发热，因此，不要用发热温度来衡量疾病的轻重

小儿出现感冒发热后，几乎所有家长首先做得就是立即给孩子降温，过量过频服用退热药，小儿过度出汗，造成体温调节中枢紊乱，可能还会出现体温过低、电解质紊乱等问题。退热需要慢慢来，及时将体温控制在高热下，避免发生高热惊厥即可。小儿降温可采取服用退热药与物理降温交替进行，用退热药后，要及时补充水分，避免小儿出汗量大发生脱水的危险，婴幼儿建议用物理法降温。不可用“捂汗”的方法给小儿退热。小儿体温调节中枢与汗腺还未发育完善，采用“捂汗”的方法不仅不会降温，还可能促使体温骤升，发生高热惊厥，特别是婴幼儿，危及生命安全。

2. 发烧是病，退烧病好

小儿生病后很容易发烧，但发烧却不一定就是生病，小儿体温变化受很多因素影响，比如哭闹后、吃奶后、过多运动后或者穿的比较多时，都可能会使小儿体温升高超过37.5度，甚至可能会达到38度，特别是新生儿与婴儿体温非常容易受到各种因素影响。此外，体温测量方式不同也会影响真实值，比如腋下温度、口表温度和肛表温度依次会差0.5度，即腋下温度最低，肛表温度最高。夜晚测量腋下温度，最好夹10分钟为宜。所以说，小儿体温升高，认真观察状态，若小儿全身状态良好，可认为正常，但若发热温度超过38.5度，必须引起重视。

小儿发烧家长都非常着急，可是退热后就都以为是病好了，无需用药治疗，也无需细心观察，这往往会造成小儿再次发烧加重疾病，延误疾病治疗。发烧是很多疾病的一个表现症状，退热后只能说明机体温度调节机制恢复正常，但并不能说明疾病痊愈。疾病只有真正祛除病因，才能从根本上纠正疾病，实现治愈的目的。

3. 小儿感冒后滥用药物

感冒也被称为急性上呼吸道感染，90%以上的感冒是因病毒引起，细菌占比较小。但是发生病毒性感冒，机体抵抗力下降，多会继发出现细菌感染。很多家长对于孩子感冒，不分原因都使用抗菌药，这样做是不正确的。抗菌药不能治疗病毒，只有明确细菌感染针对性用药才能药到病除。无论是小儿，还是大人，若发生感冒就乱用抗菌药，时间久会造成细菌耐药性，以后出现细菌感染，药物疗效也会大打折扣。此外，抗菌药容易刺激到胃粘膜引起药物性胃炎，也会使肠道菌群紊乱失调，破坏肠内微生物平衡，引起很多肠道疾病。

感冒时，可适量使用泰诺和美林退热，常用小儿感冒药有小儿氨酚烷胺颗粒、抗感颗粒等。

4. 小儿感冒一定要打点滴治疗

很多家长面对孩子感冒就会手足无措，满脑子只有一个想法就是孩子感冒快点好，于是各种喂药，面对吃药效果慢，就开始赶紧打点滴，生怕感冒不打点滴治疗会引发肺炎等，认为打一针就好了，为啥不给打呢。其实面对小儿感冒，最好的治疗方法并不是打点滴，若经常给孩子打点滴，会伤害小儿自身抵抗力，机体抵抗力下降，以后出现流行感冒就会很容易发病。因此，家长朋友们要注意，感冒就选打点滴并不是为孩子好，这是害了孩子，大家要认真对待。

5. 洗澡会让孩子着凉，加重感冒

对于小儿发热物理降温疗法中有一个是温水洗澡，这是非常安全有效的降温方法。类似这样的物理降温还有酒精擦身、湿毛巾敷额头以及枕冰袋等，目的都是通过水可以导热的原理，或者蒸发吸热、溶化吸热来降低身体温度。此外，洗澡还可保持皮肤清洁，清洁毛孔卫生，避免汗腺阻塞，影响排汗降温。具体洗澡降温：水温控制在低于体温2度左右，每次浸泡20分钟为宜，全身都浸入温水中，每天泡澡两三次。泡澡时室内温度控制在二十四五度为宜，洗完澡及时擦干身体，避免吹风，这样不会着凉，可有效降温。

6. 发烧后通过肉汤补充营养

小儿高热后会增加身体营养的代谢，增加氧气消耗量，所以小儿感冒后需要及时补充营养。但若通过肉汤来补充营养是不正确的。小儿身体出现高热会降低消化酶的活性，消化功能变差，这时若吃过于油腻的食物，不仅不能吸收，还会增加呕吐与腹泻的发生，加重身体内水分消耗，可能造成脱水。此时，小儿饮食需清淡、易消化，比如可适量喝些蔬菜汤、小米粥、鸡蛋糕以及果汁等。还要注意多给孩子补水，建议适量补充盐水。这样可及时补充流失的水分与电解质，也可起到降温的作用。

7. 忽视了感冒因素

预防小儿感冒，日常生活不仅要加强身体锻炼，均衡营养补充，还要注意与感冒人隔离，细心对待生活中的一些小事。

1. 小儿睡觉做好保暖护理：小儿睡着后着凉是引起感冒的多发因素，很多妈妈都担心孩子睡觉着凉，于是就多盖被子，但却忽略了睡着后小儿可能会因为太热踢被子而着凉，后半夜的温度多是比较凉的，踢被子很容易着凉感冒。

2. 秋冬季节昼夜温差较大，更要做好保暖，及时增减衣物，避免过食冷饮，若不注意这些细节，很容易引起感冒。

3. 出汗后立即洗澡，也非常容易造成感冒。出汗后最好自然落汗，身体皮肤干燥后或者用毛巾擦干后再洗澡。

4. 在幼儿园若有小儿发生感冒，难以做到有效隔离，就会一个传染一个，感冒难以控制。因此，家长与学校都要培养孩子养成好的卫生习惯，避免病毒细菌入侵，并告知孩子，不与生病的小朋友太亲近。