(中国人民解放军联勤保障部队第九六二医院,黑龙江哈尔滨 15000)
【摘要】目的:观察黄芩油膏联合光子治疗仪治疗肛周术后并发肛周湿疹的临床效果。
方法:以肛肠外科2021年1月-2021年7月收治的58例肛周术后并发肛周湿疹患者为研究对象,利用随机分组法分为,A组(29例),B组(29例)。A组患者利用清水清洁肛周皮肤,采用卤米松乳膏进行肛周皮肤涂抹,B组患者使用黄芩油膏+光子治疗仪,观察A,B组患者症状改善,症状消失时间,临床疗效。结果:研究组症状改善时间以及消失时间短于对照组(t=3.570/6.522,P<0.05),研究组复发率3.45%(1/29)低于对照组患者24.14%(7/29)(χ2=5.220,P=0.022<0.05)。结论:术后并发肛周湿疹在临床中较多见,治疗中利用黄芩油膏治疗可有效缓解症状,再其治疗基础上使用光子治疗仪可提升康复速度,减少复发率,更好更快帮助患者实现疾病预后,值的临床实践推广。
【关键词】黄芩油膏;光子治疗仪;治疗;肛周术后;并发;肛周湿疹;临床观察
Clinical observation of Huangqin ointment combined with photon therapeutic instrument in the treatment of perianal eczema after perianal surgery
Pan Yuecai
(the 962 Hospital of the joint logistics support force of the Chinese people's Liberation Army, Harbin, Heilongjiang 15000)
[Abstract] Objective: To observe the clinical effect of Huangqin ointment combined with photon therapeutic instrument in the treatment of perianal eczema after perianal surgery.Methods: 58 patients with perianal eczema after perianal surgery treated in anorectal surgery from January 2021 to July 2021 were randomly pided into group A (29 cases) and group B (29 cases). Patients in group a used clear water to clean the perianal skin and Halometasone Cream to smear the perianal skin. Patients in group B used baicalin ointment + photon therapeutic instrument to observe the improvement of symptoms, the disappearance time of symptoms and the clinical effect of patients in group A and B. Results: the improvement time and disappearance time of symptoms in the study group were shorter than those in the control group (t=3.570/6.522, P<0.05). The recurrence rate in the study group was 3.45% (1 / 29) lower than that in the control group (24.14% (7/29)(χ2=5.220,P=0.022<0.05)。 Conclusion: postoperative perianal eczema is more common in clinic. The treatment with Huangqin ointment can effectively alleviate the symptoms. On the basis of treatment, the use of photon therapeutic instrument can improve the recovery speed, reduce the recurrence rate, better and faster help patients achieve the prognosis of the disease, which is worthy of clinical practice.
[Key words] Huangqin ointment; Photon therapeutic apparatus; treatment; After perianal surgery; Concurrency; Perianal eczema; clinical observation
肛周湿疹是肛周手术后常见并发症,例如痔疮,肛瘘等手术后,很容易受使肛周皮肤受到分泌物等影响出现疾病[1]。而且肛周湿疹多发生手术后1-2周,患者存在肛周皮肤瘙痒,并伴有不同程度肛周局部皮肤破损,影响患者生活质量,更对患者术后机体恢复产生影响[2]。由于疾病反复发作迁延不愈,给患者生理心理均造成影响,因此加强肛周术后肛周湿疹治疗极为关键[3]。笔者以肛肠外科2021年1月-2021年7月收治的58例肛周术后并发肛周湿疹患者为研究对象,均分组采用不同护理手段进行治疗,对比黄芩油膏联合光子治疗仪的临床使用价值。
1资料与方法
1.1临床资料
以肛肠外科2021年1月-2021年7月收治的58例肛周术后并发肛周湿疹患者为研究对象,利用随机分组法分为,A组(29例),B组(29例)。A组男/女=18/11,年龄30-52(43.55±2.27)岁;B组男/女=17/12,年龄31-54(43.61±2.34)岁。对比A、B组临床资料(P>0.05)。经医院医学伦理委员会审批同意开展项目研究。患者《知情同意书》签字。纳入标准:符合《中医肛肠科病证诊断疗效标准》诊断内容;精神状态正常;年龄>20岁。排除标准:药物过敏症;合并肿瘤/癌症;精神性疾病;生活不能自理。
1.2方法
A组患者利用清水清洁肛周皮肤,采用卤米松乳膏(Bright Future Pharmaceuticals Factory,HC20181019,10g)进行肛周皮肤涂抹,轻轻将药物擦拭,保证药物全部被吸收1次/d,治疗2周。B组患者使用黄芩油膏+光子治疗仪,治疗前对患者进行肛周皮肤清洁,而后利用光子治疗仪器(无锡亿洲光学电子有限公司,苏械注准20172260488)对肛周开展局部照射,设置光斑直径3~5cm,照射距离控制在5~10cm,直至照射时间15min,1次/d,在照射治疗中询问患者感受,是否存在灼烧感,若患者皮痒,皮疹加重需要暂停治疗,治疗完成后保证患者肛周皮肤干燥,为其涂抹黄芩油膏,保证患处均匀涂抹。在为患者疾病治疗中叮嘱患者保证衣物宽松,勤换内衣,并且使用专人专坐位,若肛周敷料变潮需要及时更换,保证皮肤干燥性。
1.3观察指标
观察A,B组患者症状改善,症状消失时间,临床疗效。
1.4统计学分析
统计学软件版本SPSS22.0。计量资料( ±s)表示,t检验,计数资料(%)表示,x2检验,P<0.05体现统计学意义。
2结果
2.1症状改善,症状消失时间
研究组症状改善时间以及消失时间短于对照组(t=3.570/6.522,P<0.05),见表1。
表1症状改善,症状消失时间( ±s,d)
组别 | 症状改善时间 | 症状消失时间 |
对照组(n=29) | 12.47±5.01 | 24.33±4.12 |
亲情组(n=29) | 8.11±4.26 | 18.58±2.36 |
t | 3.570 | 6.522 |
P | 0.001 | 0.000 |
2.2复发率比较
研究组复发率3.45%(1/29)低于对照组患者24.14%(7/29)(χ2=5.220,P=0.022<0.05)。
3结论
肛周湿疹又被称之为肛门湿疹,通常情况下是由于患者手术后造成组织损伤,且出现切口外渗导致局部皮肤受到影响出现的疾病,如果不及时采取有效措施应对,极易对患者身体健康造成影响[4]。本组研究数据显示:研究组症状改善时间以及消失时间短于对照组(t=3.570/6.522,P<0.05),临床研究发现黄芩油膏对于改善肛周湿疹效果较好,药物中含有黄芩以及凡士林,前者具有较好的清热利湿,解毒凉血效果,而且还可以有效起到变态反应抑制作用,有较好的杀菌灭菌效果,可有效实现湿疹发生控制[5]。本组病例研究组复发率3.45%(1/29)低于对照组患者24.14%(7/29),从复发率来看,光子治疗仪作为生物疗法,利用特定光波的光子对人体代谢机能激活,促进血管扩张,加快血液流动,这种情况对肛门周围组织细胞可提供充足的营养物质,加快患者组织愈合,降低神经系统敏感性刺激,减少患者疼痛感,有效实现渗液吸收,减少机体炎症
[6]。将黄芩油膏与光子治疗仪两种治疗方法进行联合,更加利于实现患者病症改善,病情缓解,同时有效预防疾病复发,为患者临床疾病治疗提供有效依据[7]。
综上所述,术后并发肛周湿疹在临床中较多见,治疗中利用黄芩油膏治疗可有效缓解症状,再其治疗基础上使用光子治疗仪可提升康复速度,减少复发率,更好更快帮助患者实现疾病预后,值的临床实践推广。
参考文献
[1]李芸. 黄芩油膏联合光子治疗仪治疗肛周术后并发肛周湿疹临床观察[J]. 中国中医药现代远程教育,2020,18(16):123-125.
[2]孙二霞. 苦参汤加减治疗肛瘘术后继发性肛周湿疹的临床效果分析[J]. 首都食品与医药,2020,27(09):191.
[3]聂磊. 苦参汤加减外用治疗肛瘘术后继发性肛周湿疹40例临床效果分析[J]. 现代诊断与治疗,2018,29(14):2202-2203.
4]羊少艺. 硝矾洗剂熏洗联合曲安奈德尿素软膏治疗肛周湿疹的临床观察[D].成都中医药大学,2018.
[5]刘卫东. 苦参汤加减治疗肛瘘术后继发性肛周湿疹48例临床效果观察[J]. 内蒙古中医药,2017,36(08):41.
[6]王晓燕,唐凯,邓鹏,王真权. 红光照射联合肤痔清治疗肛门术后肛周急性湿疹临床疗效观察[A].
[7]王晓燕,唐凯,邓鹏,王真权. 红光照射联合肤痔清治疗肛门术后肛周急性湿疹的临床观察[J]. 中医药导报,2015,21(05):81-82.