快速康复外科理念在胃癌手术前后护理中的应用研究

快速康复外科理念在胃癌手术前后护理中的应用研究

王春梅

（黑龙江省绥化市人民医院，黑龙江绥化 152000 ）

【摘要】目的：研究快速康复外科理念在胃癌手术前后护理中的应用。方法：此次试验将从2019年10月至2021年12月在我院进行胃癌手术的患者中选取研究对象96例，使用随机数表的方式将其分为两组，一组为快速组（48例）、另一组为常规组（48例）；常规组行常规护理方案。快速组行常规+快速康复外科护理，记录并探讨两组患者的排气时间以及住院时间。结果：护理后，通过统计两组患者的排气时间以及住院时间可知，快速组患者整体优于常规组（P＜0.05）。结论：将快速康复外科理念应用在胃癌手术前后能够有效提升患者在术后的排气时间以及住院时间，有利于患者恢复，因此，应当在临床中进行应用。

【关键词】快速康复外科；胃癌；手术前后；护理；理念；应用研究

Application of rapid rehabilitation surgery concept in preoperative and postoperative nursing of gastric cancer

Wang Chunmei

(Suihua people's Hospital of Heilongjiang Province, Suihua 152000, Heilongjiang)

[Abstract] Objective: To study the application of the concept of rapid rehabilitation surgery in the nursing of gastric cancer before and after operation. Methods: 96 patients who underwent gastric cancer surgery in our hospital from October 2019 to December 2021 were selected and pided into two groups by random number table. One group was the rapid group (48 cases) and the other group was the routine group (48 cases); Routine group received routine nursing program. The rapid group received routine + rapid rehabilitation surgical nursing, and the exhaust time and hospitalization time of the two groups were recorded and discussed. Results: after nursing, according to the statistics of exhaust time and hospitalization time of patients in the two groups, the patients in the rapid group were better than those in the routine group (P < 0.05). Conclusion: applying the concept of rapid rehabilitation surgery before and after gastric cancer surgery can effectively improve the postoperative exhaust time and hospital stay, which is conducive to the recovery of patients. Therefore, it should be applied in clinic.

[Key words] rapid rehabilitation surgery; Gastric cancer; Before and after operation; nursing; idea; application research

胃癌在我国是较为高发的疾病，通常采用手术进行治疗，因此整个围术期的护理较为重要，本文利用快速康复外科理念对进行胃癌手术的患者进行护理应用，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

此次试验将从2019年10月至2021年12月在我院进行胃癌手术的患者中选取研究对象96例，使用随机数表的方式将其分为两组，一组为快速组（48例）、另一组为常规组（48例）；常规组男女分别为26例、22例，年龄29岁~84岁，平均年龄（54.61±7.38）岁。快速组男女分别为25例、23例，年龄31岁~83岁，平均年龄（55.48±8.07）岁；本实验已获得伦理委员会批准，两组患者与家属均知情并同意本研究，患者的年龄、性别等一般资料具有可比性（

P＞0.05）。

1.2 方法

临床指标：记录并探讨两组患者的排气时间以及住院时间。

1.3 观察指标

常规组：行常规护理方案。

快速组：行常规+快速康复外科护理，具体如下。

术前：1、心理护理：向心理咨询师进行咨询，了解在与患者沟通时的技巧，有效地为患者进行心理护理，如在为患者及家属进行胃癌知识的科普时，应当应用专业的态度与患者及家属进行沟通交流，从而得到患者及家属的信任，并对其介绍医生的资历，减轻其恐惧害怕的心理。2、饮食护理：为患者进行营养评估，联合营养师对患者进行针对性补充营养，应当以易消化的流食为主，如含蛋白质、脂肪较丰富的烹调较烂的食物，并且尽量减少食物中粗纤维的含量，不宜消化的粗糙食物会加重病情不宜食用，告知患者急家属应当戒烟酒，不宜吃辛辣刺激性食物，如葱、蒜、姜、花椒、辣椒、桂皮等，不宜吃煎、炸、烟熏、腌制、生拌食物，同时忌暴饮暴食，硬撑硬塞；在术前六小时禁食，术前两小时禁水。

术中：为患者做好术中保温护理，并为患者做好术中隐私护理。

术后：1、饮食护理：术后第一天给予患者营养液，做好消化道护理，防止出现营养不良的情况，影响术后效果，在患者排气后，应当先给予少量食物，少食多餐，逐渐增加，以适应小胃容纳不足的特点。千万不可暴饮暴食，可适当多吃些瘦肉、鱼虾、动物血、动物肝、肾、蛋黄、豆制品以及大枣、绿叶菜、芝麻酱等富含蛋白及铁质的食品，防止出现缺铁性贫血，同时由于肠胃功能减弱应当禁食生冷、坚硬及粗纤维多的食物，忌吃辛辣刺激性强的调味晶，如胡椒、芥末等，严禁饮烈性酒。2、病床护理：保持病床干净整洁，每2h为患者进行翻身，避免患者出现压疮、褥疮等，同时帮助患者运动肢体，防止出现静脉血栓。3、心理护理：鼓励患者在术后进行运动，促进肠道排气。

1.4 统计学分析

用SPSS20.0分析数据，计量资料（ ±s）、计数资料分别实施t检验与X²检验对比。P＜0.05为差异显著。

2 结果

临床指标

护理后，通过统计两组患者的排气时间以及住院时间可知，快速组患者整体优于常规组（P＜0.05）。见表1。

表1：临床指标（ ±s）

3 讨论

胃癌是我国常见的消化道恶性肿瘤^[1]，发病率处于消化道肿瘤第一位，发病较为慢性^[2]，是由于在胃壁最内侧粘膜内的细胞，由于未知的原因变成癌细胞并无秩序的反复增殖，在长成一段时间后具有浸润性，手术进行切除治疗^[3]。本文应用了快速康复外科理念对患者手术前后进行了护理，联合多学科对患者进行护理，从而有效促进患者恢复；本次实验联合了心理咨询师、营养师等学科，通过术前营养评估的方式调整患者的身体状况，为患者进行了针对性的营养支持，为患者手术做好身体准备^[4]，同时为患者进行心理护理，减轻其害怕的心理，在术后为患者进行营养补充，由于胃酸减少，小肠上端蠕动加快，扰乱了消化生理功能，从而影响了蛋白质与铁质的吸收，因而易发生缺铁性贫血，因此应当食用补血的食物，并鼓励患者术后进行运动，促进排气的方式，加快患者术后恢复，达到患者快速恢复出院的目的^[5]。

综上所述，将快速康复外科理念应用在胃癌手术前后能够有效提升患者在术后的排气时间以及住院时间，有利于患者恢复，因此，应当在临床中进行应用。

参考文献

[1]周源源,王巧珍,肖璐璐.快速康复外科理念在胃癌手术前后护理中的应用研究[J].中外医疗,2021,40(10):152-155.

[2]崔映琴,赵华,李振苏.快速康复外科理念在胃癌手术病人围术期护理中的应用[J].护理研究,2018,32(14):2261-2263.

[3]范兆岭.快速康复外科理念在胃癌手术前后护理中的应用效果观察[J].中国卫生标准管理,2017,8(24):174-175.

[4]董月吾.快速康复外科理念在胃癌手术前后护理中的应用研究[J].按摩与康复医学,2017,8(18):73-74..

[5]李银玲,王红,张雪.快速康复外科理念在胃癌手术前后护理中的应用[J].当代护士(下旬刊),2013(09):50-51.