呼吸科护士流感疫苗接种行为现状及影响因素

呼吸科护士流感疫苗接种行为现状及影响因素

陈卫

四川省成都市双流区东升社区卫生服务中心 四川 成都 610200

摘要：目的：探究呼吸科护理人员接种流感疫苗的现状，以及对流感预防和防控的作用。方法：于2019年1月到2021年12月，对全市医院301名呼吸科护理人员进行问卷调查，分析观察护理人员的流感知识、危险感知水平、健康控制信念、以及接种情况。结果：呼吸科护理人员流感疫苗接种有71人接种，230未接种，接种人数占比明显过低；呼吸科护理人员的流感知识、危险感知水平、健康控制信念等的得分分别为15.26±3.26、34.01±6.12、20.98±4.32，流感知识、险感知水平、健康控制信念等水平明显偏低。结论：需要明显加强对呼吸科护理人员的流感知识培训，以及危险感知提升，并进一步增加流感疫苗接种人数。

关键词：流感疫苗；流感知识；认知情况

流感病毒之所以在人群中引起多次反复流行，是由于病毒表面的HA与NA容易产生变异导致抗原漂移和抗原转换，从而逃避宿主的免疫识别与清除，使疫苗免疫效果降低^［1］。从2009年迄今，北半球已更换使用11种H3N2疫苗推荐株^［2］，因此，呼吸科护理人员处于呼吸道疾病防控最前线，呼吸科的护理人员自身对于流感的防控意识和疫苗的接种行为，不仅会对自身产生影响，严重的还会引起院内的传染，因此，本文分析呼吸科护理人员的流感疫苗接种行为，对流感的防控和预防的作用。

1资料与方法

1.1一般资料

于2019年1月到2021年12月，对全市医院301名呼吸科护理人员进行问卷调查。

1.2方法

通过问卷调查的方式进行相关内容了解，问卷内容共包含6个部分的内容，第一部分为知识分问卷，总分为30分，共30个相关知识，答错或不确定不得分；第二部分为危险感知，满分为60分，一共12个问题；第三部分为健康控制信念，总共为36分，一共18个问题，测试自我控制、机会控制、他人控制等三个信念；第四部分为行为知识，共8个问题，分析护理人员疫苗接种的行为和次数以及向他人推荐的想法；第五部分原因分析，询问护理人员接受或拒绝接种疫苗的原因；第六部分一般资料，主要调查的内容包括患者的年龄、性别、学历、职位、是否直接接触患者等几个内容。

1.3观察指标

分析观察护理人员的流感知识、危险感知水平、健康控制信念、以及接种情况。

1.4统计学方法

采用描述性统计分析方法，构成比用百分率(%)表示，计数资料比较用χ²检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。对于计量资料，进行正态分布检验，符合正态分布的数据已均数±标准差表示，采用t检验，p<0.05差异具有统计学意义。

2结果

2.1一般资料

呼吸科护理人员一般资料情况见表1所示。呼吸科护理人员流感疫苗接种有71人接种，230未接种，接种人数占比明显过低。

表1：呼吸科护理人员一般资料

2.2护理人员的流感知识、危险感知水平、健康控制信念情况

问卷调查可以发现呼吸科护理人员的流感知识、危险感知水平、健康控制信念等的得分分别为15.26±3.26、34.01±6.12、20.98±4.32，流感知识、险感知水平、健康控制信念等水平明显偏低见表2所示。

表2：护理人员的流感知识、危险感知水平、健康控制信念情况

3结论

流行性感冒(简称流感)是由流感病毒引起的上呼吸道传染性疾病，对健康的危害极大，是世界卫生组织列为实行全球监测的首要传染病｡流感病毒属于正粘病毒科流感病毒属，由分8个节段的单股负链RNA组成，外部有包膜｡根据核蛋白的抗原性分为甲、乙、丙、丁4个型别，根据血凝素(Hemag-glutinin，HA)和神经氨酸酶(Neuraminidase，NA)蛋白的抗原性差异，甲型流感病毒又可以分为多种亚型，目前人群中流行的主要是新甲型H1N1，H3N2，乙型Victoria与乙型Yamagata4种亚型^[3]｡自1968年香港暴发H3N2流感大流行后，H3N2型流感病毒已成为流感流行的主要病原之一^[4]｡HA和NA作为流感病毒主要表面抗原，是引起流感病毒发生抗原性漂移的主要因素，在病毒感染和传播过程中起着至关重要的作用^[4]｡

本研究中表明，在调查研究的呼吸科护理人员中，流感接种人数较少，占比23.59%，明显低于传染病疫苗接种控制的70%，而未接种人数占比高达76.41%，接种人数需要进一步的扩大。且呼吸科护理人员在流感知识、危险感知、健康控制信念等的满分分别是30、60、36，研究中的呼吸护理人员的流感知识、危险感知、以及健康信念控制方面的得分为15.26±3.26、34.01±6.12、20.98±4.32，明显低于总分数。

综上所述，需要明显加强对呼吸科护理人员的流感知识培训，以及危险感知提升，并进一步增加流感疫苗接种人数。

参考文献

[1]孙波，郑建东，张圣洋，肖占沛，马新雅，景正伟，李斐，马璇璇，王志锋.2020-2021年流感流行季基层医务人员流感疫苗推荐行为和影响因素调查[J].中国疫苗和免疫，2022，28(01):57-61.

[2]何蕾，庄井一，黄俪峰，江剑民，李淑华，王舒茵，陈建愉，欧婉杏.广州市家长对未成年子女接种季节性流感疫苗的风险认知及态度研究[J].广东药科大学学报，2022，38(01):109-114.

[3]刘都祥，朱苗苗.宁波市海曙区居民2015—2020年流感疫苗接种现状分析[J].中国乡村医药，2022，29(02):46-48.

[4]冯录召，王晴，杨维中.从群医学视角谈促进2021—2022季节的流感疫苗预防接种[J].中华医学杂志，2021，101(46):3771-3774.