护理质量和护理安全管理探讨

护理质量和护理安全管理探讨

张煚晗

南京鼓楼医院集团宿迁医院

摘要：目的总结并归纳护理安全管理对护理质量的影响。方法我院于2020年10月开始施行护理安全管理措施，选取2020年10月至2021年2月期间我院38名护理人员为探究组研究对象，同时纳入2020年5~9月期间我院38名护理人员为对照组研究对象，回顾性分析两组研究对象的临床资料，并比较两组护理人员对护理知识和实践操作的总评分。统计两组护理期间护理不良事件的发生率。结果管理后，两组护理质量的总评分均有提升，且探究组明显高于对照组，两者之间差异较大，有统计学意义（P<0.05）；探究组护理不良事件的发生率为2.00%（1/50），明显高于对照组的18.00%（9/50），两者之间差异较大，有统计学意义（P<0.05）。结论将护理安全管理措施应用于临床护理之中，可显著提高护理人员的护理质量和护理水平，降低护理期间护理不良事件的发生率，从而降低医患矛盾和冲突的发生率，值得广泛应用。

关键词：护理安全管理；护理质量；护理水平；护理不良事件

随着社会经济文化的不断发展，人们对医疗护理的要求也越来越高。各科室患者家属对患者的关注度均较以往显著提升，对护理质量的要求也越来越高。而我国当今的护理水平无法满足社会对护理质量的要求，因此提高护理质量和护理水平是当今重要任务[1]。我院于2020年10月开始施行护理安全管理措施，选取管理前后的护理人员为研究对象，分别对其护理水平进行考察，并将两组进行比较，总结并归纳护理安全管理对护理质量的影响。现将详情报道如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

我院于2020年10月开始施行护理安全管理措施，选取2020年10月至2021年2月期间我院38名护理人员为探究组研究对象，同时纳入2020年5~9月期间我院38名护理人员为对照组研究对象，对本研究知情且同意。排除标准：曾参加过类似培训者。回顾性分析两组研究对象的临床资料，其中探究组：男5例，女23例；年龄23~49岁，平均年龄为（32.15±1.62）岁；护龄1~20年，平均护龄为（11.28±2.14）年；未婚6例，已婚32例；文化程度：初中及以下者无；高中或职高者4例；专科或卫校者21例；本科及以上者13例；对照组：男4例，女24例；年龄22~47岁，平均年龄为（32.11±1.66）岁；护龄1~20年，平均护龄为（11.28±2.14）年；未婚6例，已婚32例；文化程度：初中及以下者无；高中或职高者4例；专科或卫校者21例；本科及以上者13例。两组患者，在年龄、护龄、文化程度等各项指标上P值均大于0.05，数据从统计结果，不具有意义，具有比较价值。

1.2方法

对照组护理期间施行常规管理，包括护理知识探讨和每半年考核一次等。

探究组护理期间施行护理安全管理措施。具体内容如下：①护理安全因素分析：针对以往护理期间发生的不良事件，分析护理期间的安全因素，包括护理人员业务水平低、操作经验少；少数护理人员责任心缺乏；护理人员的法制观念淡薄，导致一些患者出现投诉；缺乏护患之间的关系交流等；针对上述护理期间的安全因素进行安全管理，可有效提升护理质量；②针对分析所得安全因素制定相应的护理质量与安全管理措施，对护理人员进行规范化培训，提高其基础护理水平，培养职业认同感，提高护理人员的责任心意识；增强法制观念教育，降低患者投诉量；护理工作中，加强与患者及其家属的良性沟通，建立和谐的护患关系。

1.3观察指标

我院护理质量与安全管理委员会对两组护士护理质量进行评分，护理总评分100分，评分越高，护理人员的护理水平和护理质量越高，实践操作能力越强。同时统计两组护理期间护理不良事件的发生率，并进行组间比较。

1.4统计学方法

采用统计学软件SPSS19.0对本研究的数据进行统计学有效处理，护理水平总评分采用（x±s）的形式表示，处理方式为t检验；护理期间护理不良事件发生率采用%的形式表示，处理方式为χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2、结果

2.1两组管理前后护理质量的比较

管理前，两组护理质量总评分无统计学差异（P>0.05）；管理后，两组护理质量的总评分均有提升，且探究组明显高于对照组，两者之间差异较大，有统计学意义（P<0.05），见表1。

表1两组护士管理前后护理水平的比较（x±s，分）

2.2两组护理期间护理不良事件发生率的比较

护理期间，针对50例临床患者进行统计，探究组出现压疮1例，液体渗出1例；对照组出现压疮、坠床各2例，液体渗出4例，误吸1例。分析可知，探究组护理不良事件的发生率为2.00%（1/50），明显高于对照组的18.00%（9/50），两者之间差异较大，有统计学意义（P<0.05）。

3、讨论

目前，随着社会经济的不断增长，患者及其家属对护理质量的要求不断提高，因此患者及其家属和社会对护理人员的要求与护理人员的护理水平之间就有了矛盾[3]。而对护理进行质量与安全管理就显得十分必要。加强护理安全管理，提高护理人员对于安全因素的重视程度，可有效降低护理期间不良事件发生率[4]。

本研究中，管理后，两组护理质量的总评分均有提升，且探究组明显高于对照组；探究组护理不良事件的发生率为2.00%（1/50），明显高于对照组的18.00%（9/50）。根据上述材料，表明在护理工作当中，使用护理安全管理措施，有助于护理质量的提升，以及护理期间不良事件的发生率的降低，与刘新红[5]的研究内容相符。上下配合，左右联动，才能有效的规避护理风险。防范和规避护理风险是一个系统工程，涉及到上至医院领导，下至一般护理人员，而且与医院各科室紧密相连，牵一发而动全身，护理部在其中有举足轻重的作用。医院领导的支持，职能科室的积极配合，护理人员的责任感和扎实娴熟的基础知识和专业技能是保障护理安全的必要条件。只有不断识别护理风险，才能确保护理安全。护理风险自始至终贯穿在护理工作全过程中，作为管理者需不断查找影响安全的关键环节，总结经验教训，确定管理重点，找准目标，有的放矢，确定问题，制定防范措施，有效的防范护理风险。确保护理安全必须有一支敬业爱岗高素质的护理团队。有效的规避护理风险，最重要的是增强护理人员法律意识，提高防范能力。用法律法规贯穿和规范护理行为，以法行护，严格自律。护理人员除具备合格的专业理论知识和操作技能外，还必须不断充实新知识，掌握新技术，培养与岗位要求相适应的专业水平，有效的保证护理安全。

综上所述，将护理安全管理措施应用于临床护理之中，可显著提高护理人员的护理质量和护理水平，降低护理期间护理不良事件的发生率，从而降低医患矛盾和冲突的发生率，值得广泛应用。

参考文献

[1]贾惠娟.探讨心血管内科护理质量与用药安全管理[J].中国卫生标准管理，2015，6（21）：236-237.

[2]汪晖，王颖，徐蓉，等.基于护理质量评价指标的质量与安全管理[J].中国医院，2016，14（3）：7-8.

[3]刘新红.加强护理安全管理对提高乡镇基层卫生院护理质量的效果分析[J].世界临床医学，2020，11（13）：31.