针对性护理在重型再生障碍性贫血感染护理中的效果

针对性护理在重型再生障碍性贫血感染护理中的效果

夏文芳

盐城市第三人民医院 江苏盐城 224000

【摘要】目的：讨论针对性护理在重型再生障碍性贫血感染护理中的效果。方法：针对50名重型再生障碍性贫血病人进行研究，随机分到对照组和研究组。对照组（n=25）行常规护理；研究组（n=25）行针对性护理。比较研究组和对照组的临床指标、SAS、SDS和SF-36评分。结果：研究组临床指标优于对照组，SAS、SDS评分低于对照组，SF-36评分高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：针对性护理可更好的预防感染，并还会缓解病人的不良情绪，提高生活质量。

【关键词】针对性护理；重型再生障碍性贫血；感染

再生障碍性贫血不仅会导致贫血，还会诱发感染，进而影响病人的身体健康，降低生活质量，所以务必要对重型再生障碍性贫血病人予以针对性护理，以最大程度的降低感染率。那么接下来，本文就来对50名重型再生障碍性贫血病人进行研究。具体报告如下

一 资料和方法

1. 一般资料

对从2020年1月到2020年8月所收治的50名重型再生障碍性贫血病人进行研究。随机分到对照组和研究组。对照组25名病人，行常规护理；研究组25名病人，行针对性护理。研究组男女病人分别有16名和9名，年龄在25岁到60岁之间，平均年龄为（43.82±5.53）岁；对照组男女病人分别有15名和10名，年龄在25岁到60岁之间，平均年龄为（43.73±5.83）岁。纳入标准：（1）临床资料齐全。（2）满足诊治要求；（3）通过耐心沟通后，同意接受本次研究，并签订了同意书的病人；排除标准：（1）患有精神疾病的病人；（2）心肝肺功能异常的病人。（2）难以正常交流的病人。研究组和对照组资料对比，差异没有统计学意义（P>0.05）。

2. 方法

1. 向病人讲解和疾病相关的知识，以及避免出血、感染的方法。并要提醒病人不可触碰反射性物质和服用抑制类药品。（2）患病后，病人声音会变粗，面部具有痤疮，所以在治疗时往往需要注射雄激素，致使病人外表发生变化。而这会导致病人的情绪大受影响^【1】。为此护士要对病人进行心理疏导，尽量平复他们的情绪，并告诉病人待病情改善，药物服用量减少后，面部自然会恢复，以此缓解病人的不良情绪。（3）护士要严格遵照无菌化操作的理念，同时对手做好消毒工作。而且在护理期间要带上无菌手套；教会病人如何使用滴眼液，以免出现不良反应；在鼻子处抹上红霉素眼膏抹，同时清理掉口腔中的分泌物。（4）每天检查口腔黏膜，对异常情况立刻进行处理^【2】；提醒病人平时注意个人卫生，并每天用碾碎的霉菌素片漱口，以免口腔感染。在还没睡觉的时候，通过碘伏水坐浴法避免肛周感染。

3. 观察指标

（1）对比研究组和对照组的临床指标。（2）通过SF-36量表对病人的生活质量评分。（3）通过SAS量表、SDS量表对病人的焦虑、抑郁情绪进行评分。

（四）统计学方法

通过SPSS20.0软件研究处理数据。SF-36量表、SAS量表、SDS量表以（ ±s）表示，行t检验；感染率以%表示，行x²检验。P<0.05，则差异具有统计学意义（P<0.05）。

二 结果

1. 对比研究组和对照组的临床指标

研究组在感染控制和住院时间方面均快于对照组，同时感染率低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1 对比研究组和对照组的临床指标（ ±s）

（二）对比研究组和对照组的SAS评分、SDS评分

研究组SAS评分为（8.28±3.48）分、SDS评分为（9.56±4.51）分；对照组SAS评分为（16.35±2.21）分、SDS评分为（17.41±3.35）分。经SPSS20.0软件研究处理，行t检验后证实，两组差异显著（P<0.05）。研究组的SAS、SDS评分低于对照组。

（三）对比研究组和对照组的SF-36评分

研究组生活功能评分为（80.93±2.76）分、社会功能评分为（83.12±6.74）分、情感职能评分为（80.96±3.33）分；对照组生活功能评分为（71.26±3.72）分、社会功能评分为（71.85±2.71）分、情感职能评分为（70.62±6.92）分。经SPSS20.0软件研究处理，行t检验后证实，两组差异显著（P<0.05）。研究组的SF-36评分高于对照组。

三 讨论

患有重型再生障碍性贫血的原因有很多，其中具有代表性的有病毒感染、化学毒物等，后果是会让骨髓遭受明显的损伤^【3】。根据相关调查了解到，患有该疾病的病人易引发感染，而且相关文献指出，因感染而导致死亡的概率超过90%。当前主要是以病人所服药物的情况，以及是否有放射性物质接触史等为标准来判断病人是否感染，并同时进行血常规检验，若网织红细胞大幅度减少^【4】，则就意味着病人很有可能遭受感染。而通过长时间的研究后发现，对病人开展针对性的护理，可在明显降低病人感染率的同时，提升病人的生活质量和存活率。通过本次研究的结果来看：和对照组相比，研究组的临床指标更为理想，差异具有统计学意义（P<0.05）；和对照组相比，研究组的SAS、SDS评分更低，差异具有统计学意义（P<0.05）；和对照组相比，研究组的生活质量更高，差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，针对性护理可更好的预防感染，并还会缓解病人的不良情绪，提高生活质量，值得推广应用。

【参考文献】

[1]李艳萍.健康教育路径运用于重型再生障碍性贫血患者护理中的价值评价 [J].医药前沿 ,2019,9(21):187-188.

[2]高丽.重型再生障碍性贫血并发感染的观察与护理 60 例 [J]. 中国农村卫生 ,2017(20):61.

[3] 王勇.针对性护理在重型再障碍性贫血感染护理中的效果[J]. 现代医药卫生 ,2020,36(12):1887-1889.

[4] 王敏.优质护理在重型再生障碍性贫血合并感染患者中的应用效果分析 [J]. 系统医学,2020,5(5):151-153.