规范化术后疼痛护理改善老年患者中术后疼痛的效果

规范化术后疼痛护理改善老年患者中 术后疼痛的效果

刘娟 ，张静

陕西省人民医院， 710068

[摘要]目的：探究规范化术后疼痛护理在老年患者手术后疼痛的效果。方法：选取{2019.6-2021.6}收治我院的80例骨科急诊手术老年患者，采用计算机分组方式，分为疼痛组（40例）与普通组（40例），普通组患者采用常规干预模式，疼痛组患者采用规范化术后疼痛干预模式，比较疼痛组与普通组患者护理前后心理指标；比较疼痛组与普通组患者疼痛情况；比较疼痛组与普通组干预满意度。结果：干预后，疼痛组患者不良情绪评分低于基础组；疼痛组疼痛分数低于基础组（P＜0.05）；疼痛组护理满意度高于基础组（P＜0.05）。结论：采用规范化术后疼痛护理模式，可以缓解患者疼痛感，改善患者焦虑抑郁等不良情绪，是一种良好干预方式，在临床中值得被推广应用。

关键词：疼痛干预；骨科急诊；护理效果 老年

前言：疼痛会导致患者感觉和情绪不舒适，同时还会造成潜在危害。对于实施骨科手术患者而言，术后麻醉失去效果之后，患者会出现无法控制疼痛状况，部分患者由于承受不住疼痛感，因此不能进行康复训练，对疾病康复造成严重影响^[1]。因此需要给予患者有效护理方式，常规护理模式，不利于缓解患者疼痛感，因此本次研究分析规范化疼痛护理在骨科术后患者中的应用价值。

1一般资料和方法

1.1一般资料

选取{2019.6-2021.6}收治我院的80例患者，采用计算机分组方式，将患者分为疼痛组与普通组，每组40例。其中，男性患者20例，女性患者20例，年龄：39-80（岁）；普通组40例，男性19例，女性21例，年龄：40-87（岁），对比两组一般资料，无显著差异，P＞0.05，具有可比性。

纳入标准：（1）患者在骨科急诊接受治疗；（2）选择患者时，要得到患者及患者家属同意方可进行研究；（3）患者临床资料全面。

排除标准：（1）心肺器官功能存在障碍患者；（2）身体有其他慢性疾病儿童患者；（3）有精神疾病患者；（4）患者依从性较低。

1.2研究方法

普通组采用常规干预模式，方法如下：（1）日常干预，首先让患者合理饮食，患者在手术后，身体比较虚弱，可以多食用骨头等食物，根据患者身体状况，合理补充营养，提升患者身体免疫能力；（2）让患者保持充足睡眠，树立良好作息习惯。药物干预，在医生指导下，了解药物对患者可能产生的不良反应，根据患者年龄，选择出适合患者药物。

疼痛组在常规干预基础上，添加规范化术后疼痛护理模式，方法如下：（1）心理干预，医护人员实施心理干预，骨科患者需要忍受疼痛，所以容易出现不良情绪，医护人员需要经常和患者沟通，缓解患者心理压力，避免患者出现不良情绪，让患者坚定信心战胜病魔。（2）疼痛干预，对患者实施疼痛干预，和患者交流，或者让患者听音乐、看电视，分散患者注意力，让患者能够忘记疼痛感，结合患者病情状况，给予患者合理心理干预。指导患者正确认识止痛药与疼痛级别安全指数，鼓励患者一旦出现疼痛后，及时告诉医护人员，在医生指导下，可以适当准备一些止痛药物。

1.3观察指标

（1）比较疼痛组与普通组焦虑抑郁心理状态，根据焦虑抑郁量表分析，分数越高，说明情绪越差，抑郁分数大于50分为抑郁，焦虑分数大于52分为焦虑；

（2）比较疼痛组与普通组疼痛评分，采用数字疼痛量表进行分析，分数越高，说明患者越疼痛；

（3）比较疼痛组与普通组满意度，根据我院自制满意度量表评分，分数为0-100分区间，＞80分非常满意；＞70分≤80分为比较满意，≤70分为不满意。

1.4统计资料

SPSS26.0为统计学软件，计量资料以 ±s表示患者心理情绪以及疼痛评分，采用t检验，采用%表示患者满意度情况，采用卡方检验，以P＜0.05，说明数据比较存在差异性。

2结果

2.1比较疼痛组与普通组护理前后心理情绪评分

干预前两组患者无显著差异，干预后，疼痛组患者焦虑分数低于普通组（P＜0.05）；疼痛组患者抑郁分数低于普通组（P＜0.05）。

表1比较疼痛组与普通组患者护理前后心理情绪评分（±s分）

2.2疼痛组与普通组患者疼痛评分比较

疼痛组患者疼痛评分对比，干预前无显著差异（P＞0.05）；干预后疼痛组疼痛评分低于普通组（P＜0.05）。

表2疼痛组与普通组患者疼痛评分比较（±s分）

2.3对比疼痛组与普通组满意度

疼痛组总有效率所占比例39（97.50）高于普通组34（85.00），（P＜0,05）。

表3疼痛组与普通组满意度比较[n(％)]

3讨论

骨科手术之后，麻醉失去效果，患者会感到疼痛感剧烈，因此需要给予患者科学护理模式^[2-3]。采用常规护理模式，患者疼痛缓解程度不高，因此需要给予患者规范化疼痛护理。

在常规护理基础上，采用心理干预，由于患者受到手术后疼痛折磨，因此心中会产生焦虑等不良心理，医护人员与患者多沟通交流，树立良好护患关系，鼓励患者提升战胜疾病决心，患者心理压力得到缓解，在本次研究中结果显示：干预前两组患者无显著差异（P＞0.05），干预后，疼痛组患者焦虑分数低于普通组（P＜0.05）；疼痛组患者抑郁分数低于普通组（P＜0.05）。通过上述结果得知，心理护理对患者具有重要意义。由于骨科手术患者会感受到疼痛感，给予患者疼痛护理，指导患者听音乐等，分散患者注意力，如果患者疼痛感较为剧烈，在医生赞同下，给予患者止痛药物，缓解患者疼痛感^[4-5]。在本次研究中，结果显示：疼痛组患者疼痛评分对比，干预前无显著差异（P＞0.05）；干预后疼痛组疼痛评分低于普通组（P＜0.05）。由于患者得到干预后，疼痛组患者心理不良情绪得到缓解，同时患者疼痛感得以减轻，因此疼痛组患者对本次干预满意度有所提升。在本次研究中，疼痛组总满意度所占比例高于普通组（P＜0.05）。

综上所述：采用规范化术后护理模式，有利于改善患者疼痛感，促使更多患者更加满意，可以在医学上得到应用。

参考文献

[1]呼敏.规范化疼痛护理改善骨科脊柱手术患者术后睡眠的效果分析[J].世界睡眠医学杂志,2019,6(7):2.

[2]李佳琪、曾文玉、董乙秀、王易芹.规范化术前疼痛教育对骨科患者术后睡眠质量影响的效果评价[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(34):2.

[3]岳燕.骨科手术患者应用晨午间护理配合疼痛管理的效果及对术后疼痛,负性情绪改善的效果分析[J].国际护理学杂志,2019,38(17):3.

[4]夏坚祯,区彩琼,廖秋玲,等.规范化疼痛护理减轻骨科脊柱患者手术后疼痛的效果[J].黑龙江中医药,2019,48(5):2.

[5]杨金松,向明,张清,等.关节镜联合切开松解术治疗创伤后肘关节重度及极重度僵硬[J].中华骨科杂志,2022,42(04):236-243.