危机管理在急诊外科护理中的应用研究

危机管理在急诊外科护理中的应用研究

罗元媛 林小娟 通讯作者

南京医科大学第四附属医院急诊科（浦园）

摘要：目的：观察在急诊外科护理中应用危机管理的临床效果评价分析。方法：抽取2020年5月-2021年5月在我院急诊外科收治的60例患者进行研究分析，根据随机原则将所有患者平均分成两组，其中研究组与参照组均为30例。将常规护理模式应用于参照组患者的护理中，将危机管理模式应用于研究组患者的护理中，然后对两组患者的护理质量评分、护理满意度等指标进行比较分析。结果：研究组患者与参照组的护理质量评分相比而言更好，差异具有统计学意义（P<0.05）；研究组患者与参照组的护理满意度相比而言更高，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：将危机管理应用于急诊外科护理中取得的效果非常显著，其不仅能够有效的提升急诊的护理质量评分，还能够改善患者对护理的满意度，使得急诊外科护理效果有一个明显的上升。

关键词：危机管理；急诊外科；外科护理；护理应用

近年来急诊外科在医院的重要性与日俱增，其主要是急诊直接面向广大患者，通常急诊外科接受的患者病情紧急、病情复杂、人员流动大等因素，使得护理工作风险重重，为了保障患者的生命安全，减少风险事件的发生率，就要在急诊外科护理中实施严格、有效的护理管理工作^[1]。本次研究主要将危机管理应用于急诊外科护理中取得的效果进行分析，以下便对整个过程进行分析。

1.资料与方法
1.1 临床资料

抽取我院2020年5月-2021年5月在急诊外科收入的60例患者进行分析，并对整个的护理过程进行回顾性探究。纳入标准：所有患者通过诊断确定为外科疾病，患者本人自愿参与本次调查研究；排除标准：患者存在意识障碍、传染性疾病、严重器质性疾病等^[2]。现将样本划分为研究组和参照组两个组别，每组30例患者，其中研究组男性19例、女性11例，年龄在25-75岁之间,平均年龄（50±2.5)岁；参照组男性17例、女性13例，年龄在26-78岁之间,平均年龄（52±2.8)岁。将两组患者的临床资料进行对比分析确定差异不具有统计学意义(P>0.05)，但有可比性。

1.2 护理方法

为参照组患者提供常规护理进行干预，首先护理人员要为患者提供紧急就诊工作，对于进入到急诊外科的患者要立即提供吸氧、心电监护等工作，使得患者的生命体征得以延续；其次护理人员要为患者提供基础护理，对于患者所处的环境进行清洁、消毒，避免患者受到细菌感染，或者出现鼻炎、咽炎、皮肤过敏等问题；最后护理人员要为患者提供监护护理，对于患者的血压、脉搏、心跳、呼吸等体征指标进行监控，发现患者出现指标异常要及时处理^[3]。

为研究组患者提供危机管理进行干预，其一构建危机管理小组，在急诊外科组建专业的危机管理小组，同时还要制定相应的危机管理制度、危机管理准则，要求护理人员依照相关规定严格的执行护理工作，注重对危机的预防、识别和处理；其二提升危机防范意识，护理人员要对外科患者的病情进行充分的了解，根据患者的实际情况提供对应的危机管理工作，对于可能引发危机事件的护理工作要给予高度重视，例如：感染预防、跌倒预防、碰撞预防等，减少护患纠纷的发生；其三制定应急处理方案，危机管理小组针对急诊外科的实际情况及以往常见的危机事件制定应急处理方案，其中包括针对患者护理过程中因为主观、客观原因导致的危机事件进行对应的处理，一方面保障患者安全，另一方面减少护患纠纷^[3]。

1.3 观察指标

通过统计分析确定两组的护理质量评分及护理满意度，首先对于护理质量的评估主要对护理操作、护理态度、风险管理、意外处理进行评估，每项100分，分数越高代表护理质量越高；其次对于两组患者护理满意度可采用护理评价量表进行评估，评价指标分为三个层次，其一非常满意的评分为大于等于90分，其二基本满意的评分为70-90分之中，其三不满意的评分为小于等于70分。

1.4 统计学方法

在本次研究中对于两组比较数据的统计分析均由SPSS22.0统计学软件完成，而±主要是平均数的符号表达、标准差以(X±S)为代表的、百分数则用%表示，X²进行数据的计算、数据检测通过t，两组数据是否具有统计学意义均由P<0.05表达。

2.结果

2. 1. 将两组护理质量评分进行比较分析如表1所示。

组名 n 护理操作 护理态度 风险管理 意外处理

研究组 30 95.26±12.34 95.35±11.73 94.36±12.35 93.92±12.62

参照组 30 85.17±11.61 84.49±11.25 83.72±12.62 83.33±11.45

表1：两组护理质量评分的数据比较分析

2. 2. 对比两组患者护理满意度的数据显示，如：表2。

组名 n 非常满意 基本满意 不满意 护理满意率（%）

研究组 30 21（70%） 6（20%） 3（10%） 27（90%）

参照组 30 15（50%） 6（20%） 9（30%） 21（70%）

表2：两组患者护理满意度的数据比较分析

3.讨论

由于急诊外科接收的患者多为急症、重症患者，很多患者病情复杂、治疗难度大，这对于急诊外科护理带来了巨大的挑战，患者及其家属都是急诊外科需要面对的难题，既要保障患者的生命安全，同时还要避免与患者及其家属发生矛盾，这就需要在急诊外科实施科学、有效的护理工作，能够更好的控制危机事件的发生率，使得患者得到可靠的治疗和安全保障。而危机管理能够针对急诊外科护理的实际情况、护理的实际要求、患者的病情提供危机护理管工作，继而提升患者的预后效果^[3]。本次研究发现，研究组护理质量评分高于参照组，证实通过危机管理模式能够为患者提供高质量的护理工作，使得急诊外科的危机事件发生率得到控制；研究组患者护理满意度高于参照组，证实危机管理模式让患者感受到护理的安全性、可靠性，促使患者的认可度、好感度得到提升。

参考文献：

[1]方艳. 危机管理在急诊科护理管理中的应用效果[J]. 饮食科学：下半月, 2020(3):1.

[2]沙丹丹. 危机管理在急诊科护理管理中的实践价值分析[J]. 中国卫生产业, 2019, 16(4):2.

[3]张新红. 危机管理对急诊外科护理的效果及对患者满意度的影响[J]. 中国农村卫生, 2019(10):1.