互动教学模式在眼科实践教学过程的应用

互动教学模式在眼科实践教学过程的应用

张静 、董玉红、王嫄、伊恩晖、杜兆江 通讯作者

陕西省西安市中心医院 眼科 710003

摘要：为进一步提高眼科临床医学生的眼科实践教学质量，培养合格的眼科临床型人才，采用互动教学模式，改革教学方法，利用多媒体及学术会议等等方式，对比传统教学模式发现互动教学模式在眼科实践教学中的优势及实施策略，以期为眼科实践教学活动改革提供参考。

眼科学是研究视觉器官疾病的发生、发展、转归以及预防、诊断和治疗的医学科学，是临床医学课程的重要组成部分。由于眼球具有独特的解剖结构和特殊的诊疗方法，使其成为一门专业性很强的临床医学。因此，眼科学培养的人才要具有坚实的基础理论、基本知识和诊治眼科疾病的实践操作能力。目前眼病的发生率很高，但我国眼科医师比较质乏，最新数据表明，我国每10万人拥有眼科医师2.78人，相比德国、澳大利亚等国差距很大[1]。眼科临床医学生往往有眼科学理论基础，但缺乏诊治眼科疾病的实践操作能力。因此，提高眼科临床医学生的实践教学质量，培养合格的眼科临床型人才是十分必要的。那么如何提高眼科医学生对眼科学的兴趣，快速掌握实践操作技能，进而提高临床实践操作呢？我院通过开展互动教学模式，使眼科医学生的临床实践水平有显著的改善，更好地完成教学任务、达到教学目的。

1. 明确教学目的，改革教学方式

视觉是人类最为重要的感觉，通过视觉系统获得了外界80%~90%的信息。眼科学是一门精细化的医学专科，涉及的内容较多，与基础科学关系紧密，基础科学与相关学科的快速发展推动了眼科学的发展。对眼科疾病的认识己从细胞水平上升到分子水平，先进技术的运用提高了眼科疾病的诊断和治疗水平，是当代医学领域发展最快最活跃的学科之一。

根据我院眼科临床医学生额的安排，将课程内容分为眼科学基础理论、基本知识和诊治眼科疾病的基本操作能力。注意理论与实际相结合，在教学中加强重点知识讲解，保证理论知识完整性，穿插实际病例教学将专科查体同时进行，实现教、学结合实际操作的一体化。

2. 设计情景互动换位式教学，以调动学生实践的积极性和主动性。

换位教学法是一种打破旧的教学框框，摆脱长期以来人们约定俗成的教学习惯，在诸多环节中不按正常模式实施教与学的符合新课改理念的教学方法。它包括师生“角色”的互换，授课时授课环节的换位等。实施“换位教学法”的目的在于通过教学程序、教学环节的换位或翻新以刺激和吸引学生的注意力，让学生参与教学的全过程，充分调动和挖掘学生的主观能动性，进一步提升“有效教学指数”。

2.1设计情景，指定病种，提前预习相关基础知识

实践操作前，提前设计情景、指定病种，学生学习相关知识，查阅相关文献，重点了解需要用那种检查设备，检查操作的方法及主要观察哪些特征、抓住重点。[2]

2.2操作练习

学生对患者询问病史，进行视力、眼压、裂隙灯、眼底镜等操作，操作过程中，口述其检查的项目，查体发现的阳性体征及需进一步检查的项目安排，如何与其他疾病相鉴别，排除其他眼病患者，确定指定病种的患者。

2.3总结评价

操作结束后，带领同学开展讨论，发现诊疗操作中的不足，哪些检查结果和标准检查结果差距较大，并分别总结经验及错误点，由教师进行点评和总结。通过该方法，提高学生的主观能动性，增强自信心和成就感，及时纠错。

3. 混合式教学模式

随着互联网的快速发展,利用网络信息化促进教育的现代化,已经成为不可逆的趋势。对教学方法和教学形式的不断创新要求必须符合学生发展的需要。然而,随着网络学习的弊端不断暴露出来,人们开始寻求理性的方式分析使用职能手机、电脑等电子产品进行网络学习的模式与传统课堂学习的利弊,寻找能够结合两者的优势的高效教学模式,即混合式教学模式。

3.1互联网眼科教学资源特点

互联网眼科教学资源丰富,可针对不同级别的眼科医学生，因材施教,满足不同层次的学习需求。[3]眼科学解剖结构精细,检查手段多样,手术方式细微。传统的教学模式难以满足教学需求.移动互联网具有丰富的教学资源,通过文、图、声、像并茂的特点，使深奥抽象的理论具体化、形象化，多元化的教学方式,及时便捷的交流反馈等特点,整合案例教学,构建理想学习环境和信息平台,获得良好的教学效果.达到比较好的教学效果。网络教学平台正在成为最重要的教学模式之一。将网络教学平台与医学专业课程进行整合,构建相应的课程网络教学平台已经成为提高医院教学质量和教学改革的关键。

3.2应用互联网学习新知识、新技术

医学生要想适应未来医学发展的需要，除了掌握医学基础理论知识和医学基本操作技能以外，还要认识到更新和学习知识的重要性，具备时代紧迫感和良好的信息意识，掌握医学文献的检索方法和培养获取文献信息资源的兴趣和能力。利用医学图书馆丰富的医学文献，信息资源，特别是网络信息资源，不断学习和掌握新的医学知识和技术，才能在未来竞争中立于不败之地。

总之，互动教学模式引入眼科符合学科实践性强的特点，现代现代教育观强学生在认知过程中的主体地位及教师的主导作用。树立从注重教师教学转变为注重学生学习的观念，重新设计教学,重新组织教学过程，重新评价教师的教学水平和学生的培养质量这是极为深刻的教学改革，提高了学生的主观能动性，为临床培养实用专业性人才。

[1]景正伟，任贺，王洪源，等.我国服科资源配置公平性和效事分析[J]中国医院管理，2019， 39(8); 36-39. DOI: 1001-5329(2019)08-0036-04.

[2]宁云红.情景互动式教学模式在中医耳鼻咽喉科学中的应用初探.DOI:10.3969/J.issn.1672-8181.2015.11.140

[3]刘虎，苏荣健.互联网在眼科教学应用中的思考.1671-0479（2003）04-448-01