个性化综合护理干预在主动脉内球囊反搏患者中的应用

(整期优先)网络出版时间:2022-06-01
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个性化综合护理干预在主动脉内球囊反搏患者中的应用

毛晓卓

新疆医科大学第五附属医院心内科,新疆乌鲁木齐 830000

摘要 目的 分析个性化综合护理干预在主动脉内球囊反搏患者中的应用效果。方法 抽取2020年3月至2021年6月间我院收治主动脉内球囊反搏患者64例作为此次的观察对象,并根据随机数字表法将其分成各有32例的参照组以及研究组,前者接受常规护理干预,后者接受个性化综合护理干预,对比分析不同的护理效果。结果 主动脉内球囊反搏术置管时间,研究组明显长于对照组,对比差异具有统计学意义(p<0.05);并发症发生率,研究组明显低于参照组,对比差异具有统计学意义(p<0.05);护理满意度,研究组明显高于参照组,对比差异具有统计学意义(p<0.05)。结论 对主动脉内球囊反搏患者实施个性化综合护理干预的价值较高,值得推广。

关键词 个性化综合护理;主动脉内球囊反搏术;常规护理;差异性


主动脉内球囊反搏术(IABP)是最早以氧供氧耗理论为基础的辅助循环方式,是在心脏的舒张期,用球囊进行充气,使血液快速进入冠状动脉,让心肌获取充分血液和氧气的一种方式,适用于治疗心肌梗死、心脏术后脱机困难、心衰,甚至是心脏移植术后的患者使用[1]。但受体位制动、机器噪音、担心预后等影响因素的干预,使得患者常伴有负性情绪,降低预后,因此,辅以科学的护理尤为重要。本文以我院开展主动脉内球囊反搏术的患者为例,分析个性化综合护理的干预价值。

1一般资料与方法

1.1一般资料

此次研究入选对象共计64例,均为2020年3月至2021年6月间我院收治主动脉内球囊反搏患者,并将其按照随机数字表法分成两组,即一组参照组,一组研究组。

参照组:本组32例中女性患者有15名,男性患者有17名,最小年者50岁,最大年龄者70岁,平均年龄为(62.13±2.13)岁。

研究组:本组32例中女性患者有14名,男性患者有18名,最小年者51岁,最大年龄者72岁,平均年龄为(62.42±2.09)岁。

上述资料对比结果(p>0.05),即差异无统计学意义。

1.2方法

参照组:常规护理:病情监测、药物指导、健康宣教、预防并发症等。

研究组:基于常规护理,实施个性化综合护理:(1)心理疏导:询问患者的感受,了解患者的感受和想法,保持热情友善的态度主动与患者交流,耐心劝导患者,解答患者的疑问,消除患者的顾虑,同时向患者讲解有关于该手术方式的相关知识,包括:预后、干预意义、流程以及需要准备的工作等,同时指导家属适当对患者的肢体进行按摩处理,促进血液流通,并指导患者进行放松训练,以听音乐等方式放松心态等[2](2)专科护理:如患者出现腰酸背痛,需要按揉腰部和术侧肢体,定期更换体位,并于背部后垫至软垫,缓解疼痛和酸胀感,如患者出现血肿、出血等异常情况,需要观察穿刺侧足背动脉情况,并观察肢体的颜色、温度以及穿刺口有无红肿、分泌物等,如有异常,及时并发症处理;如患者主诉切口疼痛,需要指导患者取仰卧位,床头抬高至30°,做好肢体制动,避免气囊导管移动、打折引起的疼痛[3](3)社会家庭支持护理:向患者家属介绍手术的相关知识,并告知患者目前的病情状态,提升患者的认知和理解,做好陪护工作,并给予患者充分的关心和理解,使患者感受到关爱,缓解负性情绪。

1.3观察指标

对比两组的主动脉内球囊反搏术置管时间。

并发症:包括出血、感染以及球囊破裂。

护理满意度:通过问卷调查的方式进行统计,结果以十分满意、一般满意以及不满意进行表示。

1.4统计学分析

采取统计学软件SPSS25.0对本文研究数据进行处理分析,计数资料接受卡方检验,计量资料接受t检验,当处理结果显示p<0.05,即对比具有统计学意义。

2结果

2.1 主动脉内球囊反搏术置管时间

如下表一所示,主动脉内球囊反搏术置管时间,研究组明显长于对照组,对比差异具有统计学意义(p<0.05)。

表一 主动脉内球囊反搏术置管时间 (x±s)

组别

n

主动脉内球囊反搏术置管时间(h)

研究组

32

137.62±23.11

参照组

32

112.51±20.29

t


4.619

p


0.000

2.2 并发症发生率

如下表二所示,并发症发生率,研究组明显低于参照组,对比差异具有统计学意义(p<0.05)。

表二 并发症发生率 n(%)

组别

n

出血

感染

球囊破裂

发生率

研究组

32

1

1

0

2(6.25)

参照组

32

3

3

2

8(25.00)

X2





4.267

p





0.039

2.3 护理满意度

如下表三所示,护理满意度,研究组明显高于参照组,对比差异具有统计学意义(p<0.05)。

表三 护理满意度 n(%)

组别

n

十分满意

一般满意

不满意

满意度

研究组

32

20

12

1

31(96.88)

参照组

32

15

10

7

25(78.13)

X2





5.143

p





0.023

3讨论

主动脉内球囊反搏术是目前临床上治疗心梗、心源性休克等多种心脏疾病的常见诊疗方式,虽然治疗效果理想,但作为侵入性的操作,仍伴有诸多的影响因素,易降低预后,因此,在围术期间,应该随时观察患者的临床需求,结合实际的病情和手术需要,对其进行专业性的护理干预。本文的个性化综合护理结合了患者的实际需求和性格等方面,通过心理疏导来缓解患者的负性情绪,通过健康教育等使患者提升认知程度,正确对待疾病,并辅以专科护理和社会、家庭的支持,促进患者尽快康复,给予患者安全感[4]

综上所述,于主动脉内球囊反搏术患者中应用个性化综合护理可以获取理想的护理效果,促进患者机体康复,降低并发症的发生率。

参考文献

[1]刘红.个性化综合护理干预在主动脉内球囊反搏患者中的应用[J].中国冶金工业医学杂志,2021,38(05):548-549.

[2]郭晓萍.集束化护理预防经皮主动脉球囊反搏术并发症的效果观察[J].名医,2021(14):115-116.

[3]冯媛媛.双心护理在主动脉球囊反搏泵(IABP)患者术后焦虑的影响[J].医学理论与实践,2021,34(14):2509-2510.

[4]赵欣欣.集束化护理对急性心肌梗死行主动脉球囊反搏的效果[J].继续医学教育,2021,35(04):102-103.