分娩全程护理模式在产科护理中的应用价值

分娩全程护理模式在产科护理中的应用价值

王金婷

江苏省常州市第三人民医院 , 江苏 常州 213000

摘要：目的：探究在产科护理中应用分娩全程护理的实际价值。方法：选择本院产科在2020年5月至2021年5月期间收治的例分娩产妇作为本次实验对象，抽签随机分为对照组（n=56）和观察组（n=56），对照组中实施常规的护理模式，观察组则实施分娩全程护理模式，对比两组分娩产妇的剖宫产率、护理满意度及新生儿1min Apgar评分。结果：观察组产妇的剖宫产率要低于对照组，并且护理满意度要高于对照组，两组数据对比差异显著（P<0.05）。结论：在产科护理中，实施分娩全程护理模式的应用价值更高，不仅可以降低产妇的剖宫产率，还能有效提升产妇的护理满意度。

关键词：产科；分娩；全程护理模式

产妇在整个分娩的过程中都存在一定程度的精神及心理压力，产妇的生理功能会受到很大影响，进而影响到母婴的健康正常，因此需要对产妇群体实施高质量的护理模式^[1]。分娩全程护理模式指的是在产妇分娩的整个过程中由产科护士进行全成护理，帮助产妇及时调整自身心态，与医护人员相互配合，以顺利分娩、减少剖宫产率、降低并发症发生为目的，尽快以良好的状态完成分娩。本次研究将112例产妇作为实验对象，探究常规的护理模式和分娩全程护理模式两者的实际应用价值，现将结果总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院产科在2020年5月至2021年5月期间收治的例分娩产妇作为本次实验对象，抽签随机分为对照组（n=56）和观察组（n=56）。其中对照组年龄20-43岁，平均年龄为（34.3±10.3）岁，孕周37-43周，平均孕周（40.2±3.1）周；观察组，年龄21-45岁，平均年龄为（33.2±11.1）岁，孕周38-43周，平均孕周（40.5±2.9）周。经对比发现，两组产妇的一般数据间差异无统计学意义（P>0.05），可做对比性研究。

1.2 方法

对照组中实施常规的护理模式，观察组则实施分娩全程护理模式：产前：对每一位产妇的身体状况进行评估，为产妇制定相应的饮食计划，帮助产妇补充营养，向产妇仔细讲解关于分娩的知识，消除产妇紧张不安等负面情绪，为产妇营造良好、舒适、干净的环境^[2]，护理人员要时刻注意胎心的变化，指导产妇学习采用拉梅兹呼吸法进行特殊时期的呼吸，帮助产妇树立顺利分娩的信心，采取自身感觉舒适的体位进行分娩；在产中：护理人员按照导乐式进行护理指导，宫口开大3cm时产妇所感受到的疼痛感十分强力，由护理人员为产妇讲解分娩痛的性质，教导产妇合理的呼吸技巧，缓解疼痛感，在整个过程中要多采用具有表扬和鼓励性的词句激励产妇，指导产妇进行分娩中正确的呼吸和屏气，以及如何产力配合分娩；产后：鼓励产妇在产后2h进行自主排尿，嘱咐产妇及其家属注意饮食的合理性，同时进行适当运动防止产后便秘的发生，帮助初产妇尽快适应母亲的角色，帮助产妇学习正确的母乳喂养方法，确保新生儿有效的吸吮。产妇及其家属有任何关于新生儿的护理问题，都要耐心详细的进行解答，并及时纠正错误的认知，并根据产妇的情况做好出院指导。

1.3 观察指标

对比两组分娩产妇的剖宫产率、护理满意度（采取百分制，＜60为不满意，60-89为满意；90-100为非常满意，总满意度为满意人数和非常满意人数之和与小组总分数的百分比）及新生儿1min Apgar评分（十分制，≥8分表示新生儿状态良好，＜8分则表示新生儿状态不是十分理想）。

1.4 统计学分析

全部数据通过SPSS22.0软件处理完成后，使用x±s表示所有的计量资料，采用t检验；所有计数资料采用χ2检验。差异具有统计学中的意义使用P＜0.05表示。

2 结果

2.1两组产妇剖宫产率对比

通过对两组患者治疗后的数据差异对比可以看出：观察组产妇的剖宫产率要明显低于对照组产妇，差异显著（P<0.05），详情见表1。

表1两组产妇剖宫产率对比[n（%）]

2.2新生儿出生1min Apgar评分

数据显示观察组的新生儿出生1min的Apgar评分要高于对照组新生儿，数据具备统计学意义（P<0.05），详情见表2。

表2两小组新生儿出生1min Apgar评分对比[n（%）]

3 讨论

产妇在分娩的整个过程中产生恐惧焦虑的心情是非常正常的，这种大量的负面情绪会导致产妇自身分泌大量的5-羟色胺，提升机体对疼痛的感知程度，而去肾上腺素的分泌会相应减少，子宫的收缩出现乏力现象，导致产程延长，分娩无法继续顺利进行，临床剖宫产率才会大大提升，临床有调查显示^[3]，绝大多数的产妇都会对分娩产生恐惧，希望在这个过程中有人能一直陪伴在身边。负面的情绪不仅会导致剖宫产率的提升，也会影响产妇生理功能和新生儿的出生状态，为了减少这种现象，需要更高质量和更全面的护理。

分娩全程护理模式会在每一位产妇从入院开始，一直到分娩结束后的三小时，为产妇提供全程陪伴的护理服务，产前进行分娩只是教育，帮助产妇了解分娩这一概念，消除产妇对分娩的恐惧感，树立产妇对顺利分娩的信心，指导产妇采用合理的呼吸法自我放松，在分娩过程中由专人关注宫缩情况，及时对产妇进行护理指导，安慰产妇，促使产妇积极配合医生，帮助分娩顺利进行，减少剖宫产率，有利于母婴的预后。在整个分娩过程中，全程护理模式会提升产妇对护理人员的信任，不仅可以促使护理工作的顺利进行，也可以确保之后分娩的顺利。

本次实验数据也表明，观察组产妇的剖宫产率要明显低于对照组产妇，并且观察组产妇对护理工作的满意度更高，在对两小组新生儿出生1min Apgar评分进行比较后也得出，观察组新生儿在8分以上的更多，三组数据经对比均具有统计学意义（P<0.05）。在产妇群体中实施分娩全程护理模式的价值更高，能够有效防止不良分娩的出现，通过给予产妇全面的生理和心理护理，充分调动了产妇配合工作的积极性，树立了产妇对顺利分娩的信心，并且提升了产妇对护理工作的满意度。

综上所述，在产科护理中，实施分娩全程护理模式的应用价值更高，不仅可以降低产妇的剖宫产率，还能有效提升产妇的护理满意度。

参考文献

[1]林世念.全程陪伴分娩护理模式在产科的应用价值探讨[J].临床医药文献电子杂志，2020,7（44）：124-134.

[2]杨容.分娩全程护理模式在产科护理中的应用价值[J].母婴世界，2018，71（15）：167-168.

[3]刘艳华.产科护理中分娩全程护理模式的应用价值分析[J].实用妇科内分泌电子杂志，2019,22（7）167-168.