浅析中医针灸推拿加牵引治疗腰椎间盘突出症临床效果

浅析中医针灸推拿加牵引治疗腰椎间盘突出症临床效果

吴怀文

甘肃省山丹县位奇镇卫生院 甘肃 张掖 734100

【摘要】目的：腰椎间盘突出症指的是腰椎间盘通过外力作用及劳损等导致的退行性改变,是常见的临床病症，会极大的影响患者的身心健康和生活质量，为了加强该疾病的治疗效果，现探讨分析中医针灸推拿加牵引治疗腰椎间盘突出症的价值。方法：此次参加研究的样本均选自2020年10月-2021年10月经影像学确诊在我院进行治疗腰椎间盘突出症的80例患者，对两组患者采用视觉模拟法（VAS）与ODI评分对疼痛缓解情况进行对比。结果：联合治疗组在治疗腰椎间盘突出症对比中取得了比牵引治疗组更好的效果，明显缓解了腰痛情况，P＜0.05说明存在对比意义。结论：应用针灸推拿加牵引来治疗腰椎间盘突出症，能准有效缓解疼痛，治疗效果佳，应推广。

【关键词】针灸；推拿；牵引；腰椎间盘突出症；临床效果

腰椎间盘突出症是临床常见的骨科疾病，患者主要症状是腰腿部位麻木、疼痛，严重影响了患者的日常生活。目前临床上针对腰椎间盘突出症的治疗多可采取非手术方式进行症状缓解，如中医针灸推拿和牵引治疗措施可以实现对追歼结构的改善，促使椎间孔恢复到相对较好的形态，从而提高治疗效果^【1】。

1 资料与方法

1.1一般资料

此次参加研究的样本均选自2020年10月-2021年10月经影像学确诊在我院进行治疗腰椎间盘突出症的80例患者。患者生命体征正常，临床资料完整，有自主意识与识别能力，治疗依从性较高，无精神障碍或癫痫史者、重要器官功能障碍及传染病，指标差异P>0.05，具有可比性。

表1 患者的一般资料对比(^`x±s）

1.2 方法

（一）牵引治疗组：治疗前让患者保持放松，指导患者取卧位，实施床边牵引法，牵引床两端固定胸部及臀部，按照患者的年龄、体质量和病情状况等实现对牵引强度的调整以及治疗次数的调整，将选择适宜的牵引重量，牵引方式为间断性牵引，对于老年患者，应高度注意耐受力，避免造成损伤，若有异常则立即终止治疗。

（二）联合治疗组：在与牵引治疗组同样治疗方法下增加针灸和推拿治疗措施，具体如下：

①针灸治疗方法: 选择L4到S1的棘突旁侧选择相应的压痛点或放射性疼痛部位，应用健侧卧位，在选穴方面，对所有患者进行环跳、秩边、承山、阿是、大肠俞、昆仑以及志室等穴位的针灸治疗，采取平补泻的操作技术，留针时间在30分钟左右。

②推拿治疗：患者取俯卧位，使用拇指揉法和掌揉法对腰骶处的疼痛部位，患者脊柱两侧及膀胱，患者下肢阳性反应区，用双拇指对秩边、肾俞、大肠俞、志室等穴位进行点按，延上而下，由下至上，进行15~20 min。 治疗时要注意治疗的重点是病人的腰部，在腰部一般可以采用拿和推的方法，同时选择患者的足太阳膀胱经、足少阳经采用滚法揉按，从而实现放松腰椎两旁肌肉的目的。

以上所有治疗措施均每日治疗1次，10天为1个疗程，治疗3个疗程。

1.3 观察指标

对两组患者采用视觉模拟法（VAS）与ODI评分对疼痛缓解情况进行对比。

1.4 统计学分析

通过 SPSS26.0 软件进行数据处理，计数资料采用(^`x±s）表示，行t检验，P＜0.05说明存在对比意义。

2. 结果

表2 治疗前后3个月VAS、ODI评分比较(^`x±s）

3.讨论

腰椎间盘突出症属于临床中一种常见的椎体疾病，其属于腰椎间的纤维环出现损伤、破裂或髓核发生突变而导致的疾病，临床中腰椎发生形变后会逐渐进入到椎管中从而导致脊髓遭受压迫，此时便会导致脊柱中神经所支配的肢体出现相应的麻木或疼痛病变，临床中部分患者还会发生肌肉萎缩^【2】。

牵引疗法作为一种常用的治疗方法，可以使患者突出的脊柱进行缩回或移动，对患者腰椎关节的平衡性形成恢复，如配合针灸加推拿的治疗方式，可对经络气血的运行加以改善，调节膀胱经和督脉胆经，因此中医针灸推拿结合牵引治疗的方式来增强治疗效果，有显著的临床价值^【3】。

参考文献

[1]聂涛,黄宇,莫彩霞.中医针灸推拿加牵引法治疗老年血瘀型腰椎间盘突出症的效果观察[J].内蒙古中医药,2020, 039(004):133-134.

[2]胡新耀，王文升，陈立松，等.针灸治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察及其对患者生活质量的影响研究[J].山西医药杂志，2019，048(008):924-925.

[3]胡海燕.中医针灸推拿联合牵引治疗腰椎间盘突出症的临床效果分析[J].心理月刊,2020,15(15):212.