湖北省武汉市新洲区阳逻社区卫生服务中心 湖北 武汉 431415
摘要:目的 分析在急性支气管炎的治疗上应用养肺清肝汤的治疗效果。方法 在2020年7月~2021年7月收治80例急性支气管炎患者并随机抽签分为两组各40例,对照组实施常规西药治疗,观察组在此基础上添加养肺清肝汤,分析两组治疗有效率。结果 经过治疗后观察组的治疗有效率更高于对照组,组间对比差异具有统计学意义(p<0.05)。结论 养肺清肝汤用于急性支气管炎可明显的提升疗效,促进机体恢复,在临床上值得推荐。
关键词 养肺清肝汤 急性支气管炎 糖皮质激素 疗效
急性支气管炎是生物性或者非生物性指标致病因素引发的支气管树粘膜急性炎症,在中医学中归为“咳嗽”的范畴中[1]。该病临床症状多表现为咳痰、发热、咳嗽等,若久治不愈则可造成心力衰竭、呼吸衰竭,危急生命安全。本研究为寻找确切治疗方法,在急性支气管炎治疗中实施了养肺清肝汤,分析疗效,现将报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
在我院2020年7月~2021年7月期间选择急性支气管炎80例作为研究对象。纳入标准:(1)入选患者均符合《实用内科学》中对急性气管炎的诊断标准。(2)患者具有研究知情权,且自愿签署知情协议书。排除标准:(1)合并感染性疾病。(2)其他重要器官功能障碍。(3)对研究所用药物禁忌。对照组:男23例,女17例,年龄29~62岁,平均年龄(45.31±4.27)岁。观察组:男26例,女14例,年龄在26~61岁,平均年龄为(45.37±4.25)岁。两组患者的性别年龄等一般资料的对比上差异无统计学意义(p>0.05),具有可比性。
1.2方法
对照组:
给予患者常规西药对治,包括抗感染化痰平喘、消炎等治疗。给患者进行糖皮质激素,使用吸入布地奈德混悬液2ml和3ml的0.9氯化钠溶液混合进行雾化治疗,一日两次。
观察组:
给予患者在对照组基础上实施养肺清肝汤治疗。处方包括沙参12g、生地12g、白芨12g、寸冬12g,白芍12g、黄芩9g、胆草12g、菊花9g、草决15g。清水煎服,一日一剂,一日两次。两组患者均治疗7d。
1.3观察指标
将治疗效果分为治愈、显效、有效、无效。治愈为经过治疗后患者体温正常,症状消失,实验室检查正常。白细胞计数正常,肺部炎症吸收,原菌培养转阴。显效为体征症状基本消失,体温正常,白细胞计数正常,腹部的炎症多数吸收。有效为症状有所改善,白细胞计数高于正常或正常,炎症有所吸收,体征开始好转。无效为不符合以上标准,白细胞计数高于正常水平,肺部炎症没有吸收。总有效率=(治愈+显效+有效)/总例数x100%。
1.4统计学方法
采用SPSS23.0统计学软件将患者的各项指标进行对比分析。计数资料使用%表示,采用X2检验;计量资料使用(±s)表示,采用t检验。若两组数据有明显差异,则具有统计学意义(P<0.05)。
2结果
两组患者临床疗效情况
观察组的总有效率明显高于对照组,两组之间的对比差异有统计学意义(p<0.05),见表1。
表1 两组患者治疗有效率对比[n(%)]
| 例数 | 无效 (%) | 有效 (%) | 显效 (%) | 治愈 (%) | 总有效率(%) |
观察组 | 40 | 2(05.00) | 5(12.50) | 9(22.50) | 24(60.00) | 38(95.00) |
对照组 | 40 | 9(22.50) | 7(17.50) | 13(32.50) | 11(27.50) | 31(77.50) |
X2 | - | 5.1647 | 0.3922 | 1.0031 | 8.5841 | 5.1647 |
P | - | 0.023 | 0.531 | 0.317 | 0.003 | 0.023 |
3讨论
急性支气管炎在免疫力低下和年老体弱的患者中多发,中医认为急性支气管炎属于“外感咳嗽”的范畴中,发病机制多与风热袭肺、风寒犯肺、外寒内热所致肺失宣降、肺气郁闭而行咳嗽,主张以清肺化痰作为治疗原则
[2]。
布地奈德为糖皮质激素,有较强的抗炎效果,可增强支气管平滑肌细胞以及内皮细胞稳定性,组织大量的组胺物质释放,缓解支气管炎异常收缩情况。养肺清肝汤主治功能具有清肝热、养肺阴、降肝肺蕴热的功效。方中生地滋阴降火,沙参润肺止咳、养胃生津,在治疗肺虚伴热、久咳伤津方面具有积极的功效。白芨止血消肿,黄芩清热清肺,寸冬瑞肺止咳、养阴生津,诸药结合达到清肺化痰、止咳平喘的作用。本研究中,养肺清肝汤的治疗有效率明显更高于西药组(p<0.05),证实了养肺清肝汤用于急性支气管炎治疗中的可靠性。且治疗期间无严重不良反应,在治疗的同时亦保障了患者的安全。
综上所述,养肺清肝汤在急性支气管炎中,可明显的改善患者体征症状,且用药安全,在临床上值得推广与应用。
参考文献
刘培杰, 施小山, 杨默. 清肺抑火胶囊联合布地奈德治疗急性支气管炎的疗效观察[J]. 现代药物与临床, 2020, 35(6):4.
[2]朱爱民. 中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作临床观察[J]. 中国中医药现代远程教育, 2020, 18(4):3.