循证护理在新生儿监护室护理中的应用

循证护理在新生儿监护室护理中的应用

董小听

徐州市儿童医院新生儿科，江苏 徐州 221000

【摘要】目的：研究分析循证护理用于新生儿监护室护理中的效果。方法：以盲选的方式抽选2019年4月至2021年1月我院新生儿监护室接收的50例患儿，按照随机平均分组原则将其分成循证组25例、常规组25例。常规组患儿以常规护理模式作为基础实施常规护理，循证组患儿应用循证护理，就两组患儿护理效果进行比较和检验。结果：循证组患儿好转率、患儿家属满意度以及并发症发生率与常规组相比较均比较优，组间上述指标比较具有统计学意义，即P均＜0.05。结论：对于新生儿监护室的患儿在护理期间实施循证护理，可预防和降低并发症的发生，对于患儿的身体健康恢复有着重要作用，推荐在临床中应用，值得借鉴。

【关键词】监护室；护理；新生儿；循证护理

Application of Evidence-based Nursing in Neonatal Intensive Care Unit

DONG Xiao-ting

Department of Neonatology,Xuzhou Children's Hospital,Xuzhou Jiangsu 221000,China

【Abstract】Objective:To study and analyze the effect of evidence-based nursing in neonatal care unit.Methods:A total of 50 children admitted to the Neonatal Care Unit of our hospital from April 2019 to January 2021 were selected by blind selection,and they were pided into evidence-based group(n=25) and routine group(n=25) according to the principle of random average grouping.The conventional nursing mode was used as the basis for routine nursing in the conventional group,and the evidence-based nursing was used in the evidence-based nursing in the evidence-based group.The nursing effects of the two groups were compared and tested.Results:The improvement rate,family satisfaction and incidence of complications in the evidence-based group were better than those in the conventional group,and the comparison of the above indicators between groups was statistically significant,that is,all P<0.05.Conclusion:Evidence-based nursing can prevent and reduce the incidence of complications during the nursing period for children in neonatal care units.It plays an important role in the health recovery of children.It is recommended to be applied in clinical practice and is worth learning from.

【Key words】Intensive Care Unit;Nursing;The Newborn;Evidence-based Nursing

在医院各科室中新生儿监护室所接收的患儿均为重症者，通过监护室可有效监测患儿病情变化情况，并采取有效且合理的措施进行治疗，以确保患儿的生命安全^[1]。和成年人相比较，新生儿因身体各项机能还未成熟，在治疗期间若为得到有效治疗和护理，很容易发生院内感染问题，威胁到患儿的生命安全，故必须对于新生儿监护室的患儿必须要引起高度重视。临床实践和大量文献报道均明确指出，在监护室护理中加强循证护理和常规护理，通过患者症状表现和病情变化的分析，病情的持续监测，施予合理的护理管理，不仅可确保患者治疗效果，还可促进其康复

^[2-3]。本文择选25例新生儿监护室患儿为对象，施予了循证护理，取得了较为显著的效果，现汇报如下。

1资料和方法

1.1基本资料

以盲选的方式抽选2019年4月至2021年1月我院新生儿监护室接收的50例患儿，本次研究已获得患儿家长的同意，可完成整个研究，且签订同意书。研究已征得医院伦理委员会的批准，排除合并严重传染性疾病、中途由于自身原因不可完成整个研究者、临床资料不完完整患儿。按照随机平均分组原则将其分成循证组25例、常规组25例。常规组中男性患儿有14例，女性患儿有11例；年龄在1~30天之间，平均年龄为6.09±1.78天；体重在1.17~1.97kg之间，平均体重为1.48±0.47kg。循证组中男性患儿有15例，女性患儿有10例；年龄在1~32天之间，平均年龄为6.12±1.81天；体重在1.14~1.99kg之间，平均体重为1.49±0.43kg。循证组、常规组患儿的基线资料比较(比如年龄、男女比例分布以及平均体重等)均未见显著差异，不具有统计学意义，即P均＞0.05，有比较性。

1.2方法

常规组患儿以常规护理模式作为基础实施常规护理，循证组患儿应用循证护理：①根据新生儿监护室护理要求，结合患儿实际情况，参阅相关护理证据，基于临床实际工作和专科护理工作者的经验，明确需要循证的相关问题，检索有关文献，并查找各项证据，根据所获的可靠证据理论，制定符合本院新生儿监护室护理的方案，明确具体措施。②按照循证验证结果实施护理干预，对患儿实际情况进行了解和评估(比如患儿年龄、性别、病情以及家庭情况等)，结合患儿家长对于疾病的认知，开展相应的健康宣教活动，以便患儿家长对此有一个基本且正确的认识，以此更好地配合医生和护理人员完成相应的治疗工作以及护理工作，若情况允许，还可将有关新生儿监护室方面的知识制作成为宣传小册，以供患儿家长阅读，继而加深其对疾病的认知，增强其配合的积极性以及主动。③在早产儿的护理中，密切观察患儿各项生命体征指标，除须确保患儿营养以外，促进患儿可正常发育，还需要嘱咐患儿家长做好相应的监测工作，辅助医生或者护理人员完成相关治疗护理操作。若患儿伴有呼吸道疾病、高胆红素血症或者ABO溶血病，在实施静脉补液的时候最好用留置针，以免因多次穿刺增加患儿疼痛的次数，造成患儿哭闹等，同时借助于微量泵对药物滴注的速度进行控制，以防输液速度过快引起各种不良反应而影响治疗护理效果。④严格按照医嘱使用相关药物，可将所用药物可能所致的不良反应或者并发症告诉患儿家长，以便其能够提前做好心理准备，在遇到该类事件时可从容应对，以此更好地配合医务工作者处理。对于情绪较差患儿家长，可做好相应的安慰和解释工作。

1.3观察指标

记录两组患者病情好转情况和并发症发生情况，好转评价标准为经过护理，临床症状表现基本消失或者明显改善，安全出院，病情好转。利用本院自拟的调查问卷表调查两组患儿满意情况，由患儿家长完成该项调查工作，分值低于70分表示不满意，超过70分表示满意。

1.4统计学软件处理分析

利用统计学软件SPSS19.0对本次研究所获数据予以处理和分析，其中计量资料使用均数±标准差表示，即( ±s)，以t比较检验；各组计数资料使用百分率(%)表示，以²进行比较检验，结果显示P＜0.05说明差异显著有统计学意义。

2结果

常规组和循证组好转情况、并发症发生情况以及满意度如表1所示，通过研究分析可知，循证组好转率和满意度明显比常规组高，并发症发生率明显低于常规组，组间各指标比较存在显著差异，具有统计学意义，即P均＜0.05。

表1 两组好转率、并发症发生率以及满意度[n(%)]

3讨论

循证护理所强调的是多个方面内容的联合，比如临床研究、临床实践经验以及患者自身需求等，通常情况下，在临床实践中应用循证护理，包含了多个方面的内容，比如提出问题、明确研究依据、综合分析研究依据以及制定相关的护理方案等，通过多方面因素的分析，确保所制定的护理方案更为有效、科学以及合理，以此提高护理质量以及护理水平

^[4-5]。临床实践研究发现，在新生儿监护室护理中应用循证护理，通过临床实践情况的分析，结合文献报道的参考依据，加强医务工作者业务水平的培训，增强其责任感，通过丰富医务人员知识储备，使其能够更好地以循证护理理念操作实践^[6-8]。本次研究笔者就循证护理用于新生儿监护室护理中的效果进行了研究分析，本研究所实施的循证护理措是基于常规护理措施明确的，按照循证实践理念，将患儿临床实际问题作为核心内容，经过相关科学研究结论的寻找，制定了符合本研究的循证护理方案，并予以了实践。由于在护理期间并发症的发生大部分出现在静脉给药上，故在循证护理实施期间，对新生儿静脉给药具体情况进行了综合分析，制定了相应的循证护理干预对策。另外在护理期间经过护理人员自身责任感的加强，操作技术水平的提升，以往传统护理理念的改变，可更好地指导护理工作的实施。研究结果表示，循证组患儿好转率以及患儿家长满意度都比常规组高，P＜0.05；另外和常规组相比较，循证组患儿并发症发生率明显要低，组间差异明显，即P＜0.05。

综上可知，在新生儿监护室的护理中应用循证护理，能够有效预防和降低并发症的发生，便于患儿尽快康复，在临床中具有应用价值和推广价值。

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收稿日期：2021年2月27日

出刊日期：2021年3月10日

引用本文：董小听.循证护理在新生儿监护室护理中的应用[J]. 当代介入医学, 2021, 1(05) : 1-2. DOI: 10.12208/j.jcim.2021.05.088

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