浙江省杭州市富阳区妇幼保健院 311499
【摘要】目的:分析心理护理在助产护理中临床实践意义。方法:选择我院在2020年3月至2021年3月接收的分娩产妇展开研究,数量为108例,分为试验组、对照组,每组54例产妇。对照组应用常规护理方式,试验组以常规护理方式为基础,融入心理护理措施,对比两组产妇分娩结局。结果:试验组产妇的分娩结局好,剖宫产率、并发症概率都比较低。结论:助产护理环节应用心理护理措施,可以有效的降低剖宫产率、并发症概率,保护产妇以及新生儿的生命健康,提高医疗水平,对于现代社会高速发展有积极作用和意义。
【关键词】: 助产护理;心理护理;应用价值;措施
分娩为人类极为特殊的一个生理过程,在分娩时产妇会有强烈的身体疼痛感,同时还要面对未来可能发生的一些危险性事件,对于分娩结局会存在担忧之情,所以容易存在急躁、恐惧、抑郁等强烈的负面情绪,给分娩的正常进行带来不利的影响,同时还会给产妇的依从性带来负面影响,产妇不能积极的配合助产护理人员,影响产妇的分娩过程,也会造成一些风险事件的发生,这是我们不愿意看到的。基于上述理论,本文选择我院接收的产妇进行研究,将心理护理融入到助产护理环节中,希望可以为护理水平提升奠定基础。
1资料与方法
1.1临床资料
选择我院在2020年3月至2021年3月接收的分娩产妇展开研究,本次研究人数为108例,分为试验组、对照组,每组54例产妇。对照组平均年龄(27.32±5.81)岁,平均孕周(38.51±2.17)周。试验组平均年龄(26.96±5.97)岁,平均孕周为(38.26±2.09)周。两组产妇基本资料无任何差异(P>0.05),可做对比。
1.2护理方法
对照组产妇进行常规助产护理,比如助产士按照护理流程开展护理工作,对产妇进行全面监测与观察,提供必要的分娩助产护理服务。试验组以常规助产护理为基础,采取心理护理措施,主要护理方式如下所示:
1.2.1产前心理干预
产妇在进入到医院之后,从家庭温馨的环境进入到陌生的医院环境,对于未来分娩过程会存在一定的恐惧、焦虑的感觉,所以心理状态比较不安,此时护理人员要保持和产妇良好的沟通,给产妇讲解必要的医疗知识,同时做好病房环境布置,保持温馨、舒适的感觉,让产妇与家属了解注意事项,尤其是产妇存在严重负面情绪时,必须进行必要的心理疏导和护理工作,让产妇保持积极向上的心态,勇于面对分娩过程。
1.2.2待产期心理干预
随着孕周不断的延长,产妇在进入到待产期之后,心理的敏感性会更强,容易存在紧张、不安、焦虑等方面的情绪,负面情绪比较严重,所以护理人员必须随时和产妇保持沟通,了解情绪变化的情况,特别是一些反应比较激烈的产妇,要做好情绪安抚护理工作,让产妇能够顺利的分娩,且在舒适、安全、温馨的病房环境内享受到相应的护理服务,积极应对可能产生的各种问题,为产妇以及新生儿生命健康的提升奠定基础。值得注意的是在待产期心理干预工作开展阶段,需要根据实际情况构建出更为科学有效的心理干预模式,并且对涉及到的心理因素加以分析,以便减少待产妇的心理影响因素。
1.2.3产时心理干预
结合不同产程的特点,以产妇实际情况为出发点,采取必要的护理措施,以更好的满足产妇的心理以及生理方面的需求,改善分娩结局,让分娩过程顺利的进行。第一产程:宫口逐步的开始扩张,这个阶段产妇会产生比较强烈的阵痛反应,身体上的疼痛容易让产妇情绪发生较大的波动,同时该阶段并未消耗过多的体力,产妇对于分娩结局和新生儿有更多的期待,所以心理上以兴奋、期待为主,这个阶段的心理护理主要内容就是保持稳定的情绪,避免过多消耗体力,为后续分娩过程顺利进行提供基础;宫口逐步扩张的阶段,产妇的宫缩反应变得过于剧烈,身体疲惫感变得更加剧烈,急躁、恐惧的心理状态占据主流,这时助产士应该积极的陪伴产妇,并且指导合理的流食以保持体力,鼓励产妇,具备较高自信心。第二产程:产妇在该分娩阶段会有强烈的宫缩反应,此时产生的阵痛感非常的强烈,会存在放弃的想法,而助产士需要随时了解分娩的进程,让产妇了解自然分娩的优势,同时讲解产妇的心理条件和状态,建立较强自信心,确保分娩可以有序的展开。第三产程:这个阶段胎儿已经顺利的娩出,而产妇对于自己的孩子会有强烈的期待心理,愿意接触胎儿,所以此时助产士应该重点稳定产妇的情绪,以完成整个分娩过程;但是如果新生儿的状况比较差,需要进行急救,应该做好产妇的心理安慰工作,并且全体医护人员积极参与到急救中,让产妇放心,避免因为情绪波动变化过于剧烈而造成并发症的问题,保护产妇的生命健康,新生儿也不会受到损伤。
1.3评价指标
对比两组产妇的分娩时间,并且记录和对比剖宫产率、并发症概率以及抑郁发生率,得出结论。
1.4统计学方法
数据应用SPSS17.0软件处理。计量用x±s表示,用t检验,计数用率(%)表示,行χ2检验,以P<0.05说明有统计差异。
2结果
2.1两组产妇干预后分娩各期耗时比较
试验组产妇干各个产程的时间都比较短,数据有差异(P<0.05),见表1。
表1 两组耗时比较分析( ±s)
组别 | n | 宫口扩张期(h) | 胎儿娩出期(min) | 胎盘娩出期(min) |
试验组 | 54 | 6.09±6.14 | 39.30±6.14 | 6.13±1.20 |
对照组 | 54 | 8.02±1.32 | 51.31±9.24 | 6.93±1.37 |
t | | 7.597 | 7.597 | 3.349 |
P | | 0.000 | 0.000 | 0.001 |
2.2两组产妇干预后剖宫产率、并发症以及产后抑郁发生率比较
试验组产妇干预后的剖宫产率、并发症和产后抑郁发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
表2 相关发生率比较[n(%)]
组别 | n | 剖宫产 | 并发症 | 产后抑郁 |
试验组 | 54 | 6(11.11) | 4(7.41) | 2(3.70) |
对照组 | 54 | 15(27.78) | 12(22.22) | 9(16.67) |
X² | | 4.788 | 4.696 | 4.960 |
P | | 0.029 | 0.030 | 0.026 |
3讨论
产妇分娩的过程属于一个比较特殊的过程,会有强烈的生理和心理上的反应,给产妇带来一定的应激反应。经过研究发现,分娩结局受到很多因素的影响,尤其是产妇的心理状态,影响比较大,只有保证产妇保持积极向上的心态,才能保证分娩过程顺利的进行,对于产妇以及新生儿的生命健康保护有着极为重要的作用。但是很多产妇分娩时都存在紧张、焦虑、抑郁的情绪,一旦护理效果变差,会导致难产概率的增大。常规的助产护理措施应用,按照一般护理服务工作程序进行,没有终点关注产妇的心理和情绪变化情况,剖宫产率比较高,也会影响分娩解决。本次试验研究中,将心理护理措施应用到助产护理过程中,提高心理护理水平,产妇具备一定的医疗知识,积极配合助产士进行分娩过程,护患关系比较融洽,产妇的自信心比较强烈,让分娩过程顺利的进行。助产士的护理工作开展阶段,通过给产妇提供良好的护理服务,发挥出心理护理措施的作用,从而让产妇能够良好配合护理人员,消除产妇负面情绪,保持良好稳定的状态,促进分娩信心的提高,还能够缩短产程时间,保障产妇以及新生儿的生命安全,改善分娩结局。
综上所述,心理护理在助产护理中,应用到分娩临床实践中,发挥出护理方式的优势,确保分娩过程顺利进行,对于保护产妇与新生儿生命健康水平有重要意义。
参考文献:
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