分析静脉留置针在儿内科护理中的应用效果

分析静脉留置针在儿内科护理中的应用效果

谢文

四川大学华西第二医院 610041

摘要：目的：探究静脉留置针对儿内科患儿的应用效果。方法：将我院儿内科从2020年9月到2021年9月接收住院治疗的98名患儿作为调查对象，其中49名患儿分为管理组，另外49名患儿化分为对照组，给对照组患儿给实施规护理，而观察组患儿除了给予常规护理外把静脉留置针应用在护理日常工作中，观察管理组与对照组患儿的临床护理效果。结果：把静脉留置针应用在儿内科护理日常工作中，可以减轻患儿在住院治疗期间的各种不适感。结论：静脉留置针的使用在儿内科的护理工作的应用中效果良好，可以在临床上进行推广。

关键词：儿科护理；静脉留置针；应用效果

静脉留置针（VeinDetained Needle）作为一项新型的临床护理技术已经被广泛应用。儿科患儿由于年龄小对于疼痛的恐惧过大，情绪不易控制，常规头皮针在患儿不自觉下易跑针，加之患儿身体未发育成熟，血管纤细，对血管进行反复穿刺会增加患儿痛苦，增加患者家属的不满。而静脉留置针可以有效降低穿刺次数，因其操作简单不易穿破血管，可较长时间留置静脉，减轻患儿痛苦，提高患儿家属的满意度。

1、资料与方法

1.1一般资料

本次研究对象选自我院从2020年9月至2021年9月接收住院治疗的98名儿内科患儿，其年龄在3--15岁，患儿作为研究对象被随机分为两组，分别是观察组、对照组，均为49名。其中观察组平均年龄是（5.27±1.12）岁，对照组平均年龄是（5.74±1.07）岁。两组患儿的平均年龄差距不大，性别分布也没有太大的不同，住院时长比较相似，具备良好的可比性。

1.2研究方法

对照组：对患儿进行常规护理，做好留置针穿刺前的准备工作和穿刺后的消毒护理。

观察组：在进行常规基础护理的同时加以静脉留置针穿刺。首先对患儿静脉穿刺的部位仔细检查，走向直的粗血管，年龄过小或手部血管不适宜穿刺的患儿在征得其家属同意下，剃掉患儿局部头发在头皮上进行穿刺。然后查看静脉置管的套管针是否完整，包装有没有破损现象，在确保静脉置管无问题下排空管内的气体，将进行穿刺的点5cm直径范围内的皮肤进行必要的消毒，旋紧肝素帽。在静脉充盈后从与静脉呈15-30°的夹角下降针头刺入血管，刺入之初先看是否存在回血现象，若存在该现象再继续将针头刺入2mm左右，然后用另一只手固定外管套，穿刺的手抽出针芯在此期间采用安抚性的语言与患儿沟通，减少患儿对治疗的恐惧，并告知患儿及患儿家属使用静脉留置针应有的注意事项，最后固定好留置针并及时标注时间穿刺时间。

1.3结果判断指标

（1）护理满意度：患儿入院一定时间或临近出院时询问家属有关本次入院针对护理方面的意见，并填写调查表，以便清楚本次护理在家属心中的满意度。护理满意度的调查范围主要是统计儿内科对患儿的输液操作是否专业、护理工作是否到位、护理态度是否端正。统计调查结果为护理满意度表中出现的针对护理技能不同评分的平均分。

（2）并发症发生情况：输液并发症主要包括渗出、过敏、感染以及堵管四种情况，统计其发生的总概率。

2、结果

2.1观察组和对照组患儿护理满意度的比较分析

对比两组临床护理中不同输液方式的结果数据，对照组的每一类项护理满意度评分数据都低于观察组，而且差异效果较明显，此差异具有统计学意义（P<0.05）。

表1 患儿对护理工作的满意度调查统计表

2.2观察组和对照组并发症发生情况对比

通过对不同方式护理的患儿进行并发症发生情况进行分组统计、分析，能够发现采用静脉留置针方式进行护理的患儿发生渗出、过敏、刺点感染以及堵管这四种并发症的概率有明显降低和改良的效果，两者差异具有统计学意义（P<0.05）。

表2 两组患儿并发症发生情况

3、讨论

儿科患儿因自身发育问题，年龄小且对疼痛的恐惧过大，情绪不易控制，无法理性配合医护人员的工作，因此儿科护理工作常常具有很大的挑战性，一旦处理不好，不仅对患儿身心会造成伤害，也会出现许多医患纠纷，不利于医护工作的开展。输液作为治疗过程中的常规操作不可或缺，而儿科患儿身体未发育成熟，血管过于纤细，同时配合治疗的意识薄弱，操作难度十分大，容易出现反复穿刺的情况，不仅加大了患儿住院治疗的恐惧感，也会对医护人员的心理产生压力、对工作的心态产生不良影响。

静脉留置针的发明以及应用替代常规头皮针很好地解决了该问题，留置针之所以能较长时间留置在静脉血管内是由于它的导管比较柔软，即使在患儿轻微活动下也不会产生太大的疼痛感和不适感，这样能让患儿保持良好的心情，对于病情的康复起到提高的作用。也因为留置针头相比于常规针头可以较长时间地在静脉中留置，从而变相地提高复用率，一方面对患儿而言不必承受反复穿刺并能有效保持血管健康，另一方面对护理人员来讲也可以节约患儿不配合的用时，从而提升工作效率，非常适合在儿科临床进行进一步推广。

本研究欲进一步探究静脉留置针对儿科患儿的应用效果，选择49名我院收治的儿科患儿作为研究对象，随机分组后采取不同输液方式的临床护理，并得出以下结果：对比两组不同输液方式的结果数据，对照组患儿的每一类项护理满意度评分数据都低于观察组，而且差异效果较明显，此差异具有统计学意义（P<0.05）；采用留置针能够有效降低出现渗出、过敏、刺点感染以及堵管这四种并发症的次数概率，此差异同样具有统计学意义（P<0.05）。该研究结果表明，静脉留置针的使用在儿内科的护理工作的应用中效果良好，可以有效降低患儿的疼痛等不适感、增进医患关系、提高护理人员的工作效率，值得在日常工作中被广泛推广和应用。

参考文献：

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[4]邓蕾.静脉留置针在儿内科护理中的应用效果探讨[J].实用心脑肺血管病杂志,2017,(S2):157-159.