胺碘酮联合倍他乐克急诊治疗室性心律失常的临床观察

胺碘酮联合倍他乐克急诊治疗室性心律失常的临床观察

李时

成都市双流区第一人民医院，四川省成都市 610200

摘要：目的 探讨在急诊治疗室性心律失常患者中联合使用倍他乐克、胺碘酮药物的效果。方法 在我院2020年10月至2021年10月期间选出64例室性心律失常患者，根据奇偶法分为2组。其对照组单独使用倍他乐克药物治疗，在此基础上，再给予观察组患者胺碘酮药物治疗，对比两组患者治疗效果。结果 治疗有效率，观察组高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；不良事件发生率，观察组低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 在急诊治疗室性心律失常患者中联合使用倍他乐克、胺碘酮药物效果显著，既能提升治疗有效率，还能降低不良事件发生率，值得推广与使用。

关键词：室性心律失常；倍他乐克；胺碘酮；急诊

在临床上室性心律失常属于常见的一种心血管疾病，主要表现为室性早搏、冲动传导异常、室性期前收缩、心室颤动、室性心动过速、心室扑动等症状，若不及时进行有效治疗易发生猝死^[1]。临床上常使用药物治疗室性心律失常，既往单独使用倍他乐克药物治疗，治疗效果不理想。所以，现今常联合用药治疗室性心律失常，以期获得最佳的治疗效果，促进患者早日康复。基于此，本文将探讨联合使用倍他乐克、胺碘酮药物治疗室性心律失常的效果，具体报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

在我院2020年10月至2021年10月期间选出64例室性心律失常患者，根据奇偶法分为2组。其对照组内有男性22例，女性10例；年龄43-82岁，平均(57.38±4.38)岁。而观察组内有男性16例，女性16例；年龄41-86岁，平均(57.42±4.32)岁。对比各组患者一般资料，差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。

1.2方法

对照组单独使用倍他乐克(阿斯利康制药有限公司，国药准字H32025391，规格25mg)药物治疗，首次口服23.75mg，每日1次，连续用药2周之后增加用药剂量，增至190mg为止，连续用药6周。在此基础上，再给予观察组患者胺碘酮(河南省国药医药集团有限公司 ，国药准字H20003843，规格247mg)药物治疗，首次口服0.2g，每日服药3次，连续用药3日之后逐渐减少用药剂量。注意，用药期间对患者实施心电图监测，其心率降到每分钟60次以下时，要及时降低用药剂量。

1.3观察指标

观察各组患者治疗效果、不良反应发生率，其不良反应从静脉炎、心动过缓、恶心、窦性心动过缓等方面分析。治疗效果分为显效、有效、无效，治疗后若患者各临床症状均消失，且室性心律失常得到显著缓解，则为显效。若患者各临床症状得到有效改善，且室性心律失常发作次数、发作时间等明显减少，则为有效。若患者各临床症状、室性心律失常等无任何改善，则为无效。治疗有效率=(显效+有效)/32*100%。

1.4统计学分析

数据用SPSS24.0分析，计算资料用“百分比”表示，检验则用“X²”值，若P＜0.05，则差异有统计学意义，若P>0.05，差异则无统计学意义。

2结果

治疗有效率，观察组93.75%)高于对照组(65.63%)，差异有统计学意义(P＜0.05)；不良事件发生率，观察组(3.13%)低于对照组(28.13%)，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 比较各组患者治疗有效率与不良反应发生率 [n(%)]

3讨论

室性心律失常是常见的一种心脏病，若不及时进行有效治疗，其会诱发心功能不全、急性心肌梗死等疾病，严重危及患者的生命安全^[2]。临床上常使用倍他乐克等抗心律失常类药物进行治疗，但单独用药无法获得预期的治疗效果，需联合用药治疗室性心律失常，以提升治疗效果。

倍他乐克是β受体阻滞剂类药物，可对β肾上腺素受体进行有效阻断，并限制钙离子内流，进而降低患者收缩压，减少其心输出量^[3]。此外，还可以减慢传导，继而有效控制心率，该药物联合胺碘酮治疗室性心律失常，可显著提升治疗效果。其胺碘酮是新型抗心律失常类药物，对钙通道可进行有效阻滞，进而促进心肌传导纤维、心房中钠离子内流，进而降低传导速度，减弱窦房结自律性，最终改善患者的左心室射血分数^[4]。此外，胺碘酮药物还不会损伤患者的心功能，且还具有β受体阻滞效果^[5]。据本次试验数据显示，联合使用倍他乐克、胺碘酮治疗的观察组患者治疗有效率高达93.75%，不良反应发生率仅有3.13%，均优于单独使用倍他乐克治疗的对照组，说明联合使用倍他乐克、胺碘酮药物治疗室性心律失常疗效要更佳，有利于患者身体康复。

综上叙述，联合使用倍他乐克、胺碘酮药物治疗室性心律失常效果显著，不仅能降低不良反应发生率，还能提升治疗有效率，值得应用。

参考文献：

[1]霍健杨.胺碘酮联合倍他乐克急诊治疗室性心律失常临床疗效及心功能分析[J].华夏医学,2019,32(04):9-11.

[2]曾劲,文芳,邓建松,卢洁,王秀萍,张书勤.更年期心律失常患者倍他乐克联合胺碘酮治疗的有效性分析[J].中国妇幼保健,2021,36(16):3841-3844.DOI:1

[3]杨勇.小剂量胺碘酮联合倍他乐克在肥厚型心肌病伴恶性室性心律失常治疗中的应用分析[J].航空航天医学杂志,2021,32(09):1097-1099.0.

[4]赵锦秀.急诊应用胺碘酮治疗冠心病室性心律失常的临床探讨[J].中外医学研究,2020,18(17):145-147.

[5]林春华.胺碘酮在急诊治疗室性心律失常中应用观察[J].深圳中西医结合杂志,2020,30(03):140-141.