多巴胺联合硝普钠治疗心梗后左心衰患者的临床疗效

(整期优先)网络出版时间:2022-06-16
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多巴胺联合硝普钠治疗心梗后左心衰患者的临床疗效

李龙

合肥市第二人民医院 安徽合肥 230000

【摘要】目的:对患有心梗后左心衰的患者使用多巴胺联合硝普钠进行治疗后的临床效果进行分析和研究。方法:对我院于2020年12月至2021年12月收治的心梗后左心衰患者进行筛选,从中挑出50例患者作为本次研究的主要研究对象。通过应用随机数字表法对其进行分组,分为对照组(25例,常规治疗)以及实验组(25例,多巴胺联合硝普钠治疗),对比两组患者治疗前后的心功能指标以及治疗满意度。结果:经过治疗后发现,实验组患者临床治疗效果总有效率高于对照组,实验组患者治疗满意度也由于对照组,实验组患者心功能指标治疗后优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于传统的治疗方法,使用多巴胺和硝普钠治疗心梗后左心衰的临床效果更好,值得推广应用。

关键词:多巴胺联合硝普钠;心梗后左心衰;临床疗效


引言

目前来看,在临床病情观察过程中,心肌梗死是发病率较高并且严重程度较大的疾病。心肌梗死的发生可以引发多种并发症,作为其中的一种,心力衰竭是不容忽视的。鉴于此,本文将对比传统治疗方法和多巴胺联合硝普钠治疗。现在报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

本次研究选取我院于2019年11月至2021年11月2020年12月至2021年12月收治的心梗后左心衰患者50例作为研究对象。按照治疗方法的不同,可以将其分为(25例,采取常规治疗)以及实验组(25例,采取多巴胺联合硝普钠治疗)。两组患者的一般资料进行比较可以发现差异不具备统计学意义,P>0.05,可以进行比较[5]

1.1.1纳入标准

(1)患者经过确诊,确定患有心梗后左心衰;(2)经过患者及家属同意参加本次研究;(3)本次研究获得医院伦理委员会的支持。

1.1.2排除标准

(1)患者兼并严重并发症;(2)患者具有免疫性系统疾病;(3)患者具有血液系统疾病;(4)患者处于妊娠期;(5)患者对所用药物具有过敏反应;(6)临床资料缺失,无法配合实验;(7)中途脱离实验的患者。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组患者通过制定心梗后左心衰常规干预方案给予治疗。主要采用贝纳普利(1片/d,每片10mg)、地高辛药片(0.5片/d,每片20mg)、速尿片(2片/d,每片20mg)、盐酸曲美他嗪片(2片/d,每片20mg)以及美托洛克(2片/d,每片25mg)。如果患者病情需要,可以适当采取抗凝,抗血小板等药物进行干预治疗。治疗周期为一周时间。

1.2.2实验组

在本次研究中,实验组患者主要是在对照组患者基础上采取多巴胺联合硝普钠进行治疗。多巴安的治疗方式主要是静脉泵入,每分钟设置参数应当在1μg到3μg之间。并且在此期间还应当微量泵入硝普钠,其规格为溶有25mg硝普钠的50ml氯化钠溶液[1]。治疗周期为一周时间。

1.3观察指标以及判断标准

1.3.1观察指标

1.3.1治疗效果判定标准

本次实验过程中,治疗效果主要是通过治疗医师的主观判断以及相关标准的客观评价综合判定的。其中,显著有效指的是:典型症状消失,平卧状态下入眠,并颈静脉怒张状态得到缓解,肺部啰音没有发现,未出现下肢水肿,心功能改善为两级以上[2]。一般有效指的是:典型症状基本消失,平卧状态下入眠,并颈静脉怒张状态得到基本缓解,肺部啰音和下肢水肿得到改善,心功能改善为一级以上。。无效:以上效果均未达到,则认定为无效。。

治疗总有效率=(显著有效+一般有效)/总患者人数×100%。

1.3.2治疗满意度

本次实验过程中主要采用匿名调查问卷的方式对对照组和实验组患者的治疗满意度进行统计分析。主要选项概括为满意、基本满意、不满意。其中治疗满意度=(满意+基本满意)/总患者人数×100%。

1.4统计学方法

本次实验过程中,主要采用的是SPSS22.0统计学[3]

2.结果

2.1两组患者临床治疗效果进行比较

本次实验过程中,对对照组和实验组两组患者的临床治疗效果进行比较可以发现,对照组患者总有效率为92.00%低于实验组的100.00%,并且P<0.05,差异具有统计学意义,可以进行比较。(数据详情见下表)

表1 两组患者临床治疗效果对比情况(n,%)

组别

例数

显著有效

一般有效

无效

总有效率

对照组

25

21(84.00%)

2(8.00%)

2(8.00%)

23(92.00%)

实验组

25

22(88.00%)

3(12.00%)

0(0.00%)

25(100.00%)

X2

-

2.0851

0.6170

0.5971

3.0864

P

-

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05


2.2两组患者治疗满意度比较

本次实验过程中,对对照组和实验组两组患者的治疗满意度进行比较可以发现,对照组患者总满意度为88.00%低于实验组的100.00%,并且P<0.05,差异具有统计学意义,可以进行比较。(数据详情见下表)

表2 两组患者治疗满意度对比情况(n,%)

组别

例数

满意

基本满意

不满意

总满意度

对照组

25

20(80.00%)

2(8.00%)

3(12.00%)

22(88.00%)

实验组

25

21(84.00%)

4(16.00%)

0(0.00%)

25(100.00%)

X2

-

1.0841

0.8341

0.5912

2.8371

P

-

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05


3.讨论

综上所述,针对心梗后左心衰,可以应用硝普钠结合多巴胺进行治疗,相较于单纯的常规药物治疗,该效果更好。通过结合多种药物的治疗方法,可以加快新功能的恢复,缩短患者的住院时间,在保障心肌血供的同时,也能够降低对患者的损伤程度[4]

因此,使用多巴胺和硝普钠治疗心梗后左心衰的临床效果更好,值得推广应用。


参考文献

[1]张玉鑫,张志良.系统性分析多巴胺联合硝普钠治疗心梗后左心衰的疗效、安全性[J].首都食品与医药,2019,26(05):61.

[2]明兆生,刘建兴.多巴胺联合硝普钠治疗心梗后左心衰35例疗效分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(02):74.

[3]武良明.多巴胺联合硝普钠治疗心梗后左心衰的临床疗效分析[J].健康之路,2017,16(12):48.

[4]欧文森,彭慕立,杨为民,李绍波,候全基.应用多巴胺联合硝普钠在治疗心梗后左心衰中的临床疗效评价[J].黑龙江医药,2017,30(02):311-312.