渐进式康复护理对胫骨平台骨折患者的应用及对膝关节功能恢复的效果评价

渐进式康复护理对胫骨平台骨折患者的应用及对膝关节功能恢复的效果评价

王情玉

泰州市第四人民医院 江苏 泰州 225300

摘要：目的：分析胫骨平台骨折患者病情康复阶段开展渐进式康复护理措施对膝关节功能恢复的影响。方法：研究样本限定为本院收治的胫骨平台骨折患者，于2020年7月到2021年12月收录58例，常规护理干预的29例为对照组患者，渐进式康复护理的29例为干预组，分析组间调研数据差异。结果：干预组护理满意度高于对照组（P＞0.05）；干预组HSS膝关节评分中，六项分值较之对照组数据差异显著（P＜0.05）。讨论：在胫骨平台骨折的病情干预中，开展渐进式康复护理措施的临床应用价值显著，更好地促进骨折患者膝关节功能的恢复效率提升，进一步优化医疗干预效率，应用价值显著。

关键词：渐进式康复护理；胫骨平台骨折患者；膝关节功能恢复；效果

胫骨平台骨折是临床常见的关节内骨折疾病之一，大部分病情原因是由于膝关节内遭受力量撞击或高空坠落而产生的压缩暴力所导致；通过手术干预术后的良好回复能有效改善膝关节功能，最大限度保证膝关节的正常功能^[1]。本次医学调研中，以本院胫骨平台骨折患者的样本，分析胫骨平台骨折患者开展渐进式康复护理措施，对膝关节功能恢复情况的影响，详见下文。

1. 资料与方法

1.1一般资料

研究样本限定为本院收治的胫骨平台骨折患者，于2020年7月到2021年12月收录58例，常规护理干预的29例为对照组患者，资料分析中，男女占比为19:10，平均年龄（47.25±1.25）岁 ；渐进式康复护理的29例为干预组，资料分析中，男女占比为18:11，平均年龄（47.35±1.27）岁 ；一般资料对比无意义（P＞0.05），调研数据可比。

1.2方法

对照组开展常规康复护理干预，术后72小时之后，借助CPM机持续进行被动活动干预，以促进身体康复效率，克服干预期间联合开展健康宣教及院外感染控制措施的相关内容，优化患者的康复效率。

干预组实施早期康复护理干预，手术后24小时，将患者患肢摆放于功能位，于小腿部位衬垫软枕，使得膝关节屈伸度保持在5度左右；麻醉效果消失后，指导患者进行踝关节背伸直屈的锻炼活动，通过该活动锻炼踝关节功能，每次坚持5~10秒后放松，每天进行3~4次的训练；术后48小时之后，辅助患者进行肱4头肌等长训练，保持下肢平直，尽量伸直患侧膝关节、绷紧大腿肌肉持续10秒后放松重复该锻炼方式10min；术后72小时协助患者进行膝关节屈伸训练，以患者疼痛耐受程度为佳，最大限度屈伸膝关节并做好相关记录，通过多次的反复锻炼，促进患者膝关节功能的有效恢复^[2]。

1.3评判标准

采用护理满意度评分量表进行评价，0-49分为护理不满意、分值为50-80分为护理一般、分值为81-100分为护理满意。

采用HSS（膝关节功能评分量表）进行评价，项目涉及疼痛（30分）、关节功能（22分）、关节活动度（18分）、肌力（10分）、屈曲畸形（10分）、关节稳定性（10分）六项、分值与膝关节功能成正比。

1.4统计学意义

数据软件采用SPSS 26.0，统一计量资料格式为（ ），统一计数资料格式为（n，%），由T值、X²值完成校验，组间数据存在意义表示为P＜0.05。

2. 结果

2.1护理满意度对比

干预组护理满意度高于对照组（P＞0.05），详见表1。

表1 护理满意度对比（n，%）

2.2HSS膝关节评分

干预组HSS膝关节评分中，六项分值较之对照组数据差异显著（P＜0.05），详见表2。

表2 HSS膝关节评分（ ，分）

3. 讨论

胫骨平台骨折是发生在膝关节内部的骨折病理表现，会导致关节软骨原发性损伤疾病及关节面部平整疾病的发生，有着较高的致残率风险，严重影响了患者的日常生活质量，临床医疗管理措施主要有恢复关节面平整，保证关节结构稳定，处理关节内其他结构损伤为主。所以在胫骨平台骨折的病理干预阶段，联合开展有效的康复护理措施，更好地保证术后的康复效率能改善预后生活质量，更好地促进患者生存质量的有效提升，有极高的临床应用价值^[3-4]。

调研数据分析得知：干预组护理满意度高于对照组，有效证实了渐进式康复护理措施的临床应用价值显著，有效促进护理满意度提升，应用价值显著；干预组HSS膝关节评分中，六项分值较之对照组数据差异显著，相关调研数据均有效证实渐进式康复护理措施的应用价值显著。

综上所述，基于本院胫骨平台骨折患者的病情干预中，渐进式护理措施的开展更好地促进患者生活质量的提升，优化康复效率，应用价值显著。

参考文献：

[1]印婷婷, 黄菲菲. 多元化康复护理干预对胫骨平台骨折患者术后膝关节功能恢复的影响[J]. 医学美学美容 2021,30(5):171,201.

[2]范卫红. 冷热敷联合渐进式康复护理对胫骨平台骨折病人膝关节功能康复的效果分析[J]. 全科护理, 2021, 19(21):5-5.

[3]唐丽霞. 胫骨平台骨折术后早期康复训练和护理对膝关节功能恢复的作用[J]. 中国伤残医学, 2020, 28(7):3-3.

[4]邢晓丽,杨喆,田瑞瑞.专科护士主导的康复护理干预模式对胫骨平台骨折患者膝关节功能的影响[J].中华现代护理杂志,2020,26(24):3338-3343.