临床护理路径在支气管哮喘患者护理中的应用效果及满意度分析

临床护理路径在支气管哮喘患者护理中的应用效果及满意度分析

姚燕娇

龙海区第一医院，福建龙海， 363100

【摘要】目的：分析临床护理路径用于支气管哮喘患者护理中的具体效果。方法：选择我院2020年5月-2021年3月期间收治的支气管哮喘疾病患者，总计60例。进行随机法分组，对照组(n=30）采取常规护理，观察组（n=30）采取 临床护理路径。结果：观察组患者护理满意度、疾病知识掌握率、用药依从率高于对照组，P<0.05；观察组肺功能指标水平高于对照组，住院时间短于对照组，P<0.05。结论：临床护理路径的应用，可以提升患者的遵医行为、疾病知识掌握情况，进而促进支气管哮喘患者康复。

【关键词】：临床护理路径；支气管哮喘；护理满意度；疾病知识掌握；用药依从情况；肺功能

支气管哮喘是常见的呼吸系统疾病，主要是中性粒细胞等细胞参与，导致的气道慢性炎症，患者有反复性咳嗽、呼吸困难等症状表现。治疗方面，以药物治疗为主，但是尚无特效治疗药物，需长时间用药治疗，以促进患者康复、减少复发风险。但是基于病症的顽固性特点，治疗时需加强对患者的护理。临床护理路径属新型护理方法，符合循证医学原则，可以促进患者康复。本文就用于支气管哮喘患者护理中的效果进行研究：

1 资料与方法

1.1基线资料

研究对象均为支气管哮喘患者（n=60），时间选自2020年5月-2021年3月。纳入标准：（1）符合中华医学会哮喘指南诊断标准；（2）病历资料完整；（3）支气管激发试验阳性；（4）伦理委员会审核。排除标准：（1）沟通、意识、精神障碍者；（2）严重呼吸系统病变者；（3）退出治疗者；（4）妊娠、哺乳期患者。随机法分组护理，对照组与观察组各30例。对照组中，男17例、女13例；年龄区间25-68岁，平均（46.60±7.50）岁；发病-入院时间2-12h，平均（5.50±3.50）h。观察组中，男19例、女11例；年龄区间22-70岁，平均（45.50±8.20）岁；发病-入院时间1-10h，平均（5.30±3.30）h。分组后支气管哮喘患者资料均衡，P>0.05。

1.2护理方法

对照组采取常规护理，向患者普及哮喘病理知识，指导患者正确用药、合理饮食，积极进行健康宣教。

观察组采取临床护理路径干预。（1）制定路径表单。调查患者基本资料，科室主任、护士长、护师共同制定临床护理路径表单。患者入院时，病例中放入路径表单，根据路径表提示为患者提供病症评估、康复指导。（2）入院护理。入院后，向患者介绍医院环境，获取患者信任，减轻陌生环境带来的不适感。入院1-2d全面评估患者的病症表现，结合护理经验，制订护理计划。入院3-4d，向患者、家属普及哮喘临床表现知识，介绍相关治疗药物用法，指导患者随身携带气雾剂以及正确的应用方法、注意事项。对患者进行心理护理，以有效的护患沟通，缓解患者的不良情绪，确保患者正向心理，树立患者治疗信心。饮食上，指导患者多食用富含蛋白质、清淡易消化食物。入院5-7d，指导患者肺功能康复训练。出院前，强化患者各项指标检查、训练以及出院指导，发放健康手册，告知注意事项，叮嘱患者定期复查。

1.3观察指标与评价

比较两组支气管哮喘患者护理效果，包括第1秒最大呼气量（FEV1）、最大呼气流速峰值（PEF）肺功能指标、住院时间以及护理满意度、疾病知识掌握、用药遵医情况。自制问卷调查患者的护理满意度、疾病知识掌握、用药遵医情况，全部有效评估完成^[1]。

1.4数据分析

SPSS19.0版本软件建模，支气管哮喘患者护理指标数据以计算机处理。护理满意度、疾病知识掌握、用药遵医率以例（n）、率（%）表示，肺功能指标、住院时间以均数（Mean Value）±标准差（Standard Deviation）（ ±s）表示，X²和t进行检验。P<0.05——数据比较差异显著。

2 结果

2.1护理效果比较

两组支气管哮喘患者的护理满意度、疾病知识掌握以及用药遵医率情况见表1。观察组占比率均明显高于对照组，经统计学处理P均<0.05。

表 1 哮喘患者护理效果对比分析（n,％）

2.2肺功能指标、住院时间比较

两组支气管哮喘患者的肺功能指标、住院时间情况见表2。观察组均优于对照组，经统计学处理P均<0.05。

表 2 哮喘患者组间肺功能指标、住院时间对比（ ）

3 讨论

支气管哮喘是多种原因所致的气道高反应性疾病，患者有胸闷、呼吸困难等临床症状，影响患者的日常生活。治疗期间需加强护理干预，以促进患者康复。

临床护理路径属新型护理方案，结合支气管哮喘疾病特点设计护理措施，护理工作具有预见性、针对性、有效性^[2]。入院后，向患者介绍医院环境，减轻患者不适感。入院1-2d，普及哮喘发病原因、并发症等知识，入院3-4d，继续普及疾病知识，指导气雾剂正确应用方法，患者心理护理以及饮食护理，可以提升患者的遵医行为，稳定患者情绪，提升患者自护能力。出院前护理，可以规范患者出院后行为^[3]。结合本文研究：相较于对照组，观察组哮喘患者的护理效率高，P<0.05。由此说明，临床护理路径干预满足支气管哮喘患者需求，护理效果显著。相关研究指出，支气管哮喘患者护理工作中应用临床护理路径，助于改善患者哮喘症状,加速患者康复，提高满意度^[4]。

本文结果与王静,李慧,李玲研究接近，试验组患者6分钟步行距离长于对照组,依从率、健康知识掌握率、护理满意度高于对照组,住院时间短于对照组。组间观察指标比较，P均＜0.05^[5]。

综上所述，临床护理路径在支气管哮喘患者护理中应用，可以提升患者的遵医行为，促进患者康复。

参考文献：

[1] 张菲菲,李娜. 临床护理路径在支气管哮喘急性发作患者中的应用效果观察[J]. 首都食品与医药,2020,27(12):156.

[2] 张园. 临床护理路径在支气管哮喘患者护理中的应用效果分析[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(49):111-112.

[3] 潘细兰. 临床护理路径在支气管哮喘患者急性发作中的应用效果观察[J]. 黑龙江中医药,2020,49(3):302-303.
[4] 宋金珍. 临床护理路径在支气管哮喘患者健康教育中的应用效果[J]. 中国社区医师,2021,37(11):163-164.

[5] 王静,李慧,李玲. 临床护理路径在重度支气管哮喘患者护理中的应用效果及满意度分析[J]. 黑龙江中医药,2021,50(1):308-309.