腰椎间盘病变CT诊断与临床应用价值研究

腰椎间盘病变 CT诊断与临床应用价值研究

毛秀琼

通江县铁佛中心卫生院

[摘要]目的：分析腰椎间盘病变CT诊断与临床应用价值。方法：选取我院2020年-2022年1月收治的腰椎间盘病变的患者114例作为研究对象，患者均通过病理诊断确诊为腰椎间盘病变。患者采用X线检查和CT检查，对比两种检查手段的准确性。结果：通过分析，CT检查和X线检查的诊断结果对比，CT检查诊断准确度更高，相比X线检查对比有一定的差异，P〈0.05统计学有意义。结论：为腰椎间盘病变患者的诊断中，CT检查有利于提高诊断的准确度，是临床常用的诊断方法，能够尽快、尽早的确诊疾病，值得临床大力推广应用。

关键词：腰椎间盘病变；CT诊断；X线检查；应用价值

Study on CT diagnosis and clinical value of lumbar disc diseases

Mao Xiuqiong

Tongjiang Tiefo Central Health Center

[Abstract] Objective: to analyze the value of CT diagnosis and clinical application of lumbar disc diseases. Methods: 114 patients with lumbar disc disease treated in our hospital from 2020 to January 2022 were selected as the research object. All patients were diagnosed as lumbar disc disease through pathological diagnosis. The patients were examined by X-ray and CT, and the accuracy of the two examination methods was compared.Results: through the analysis and comparison of the diagnostic results of CT and X-ray examination, the diagnostic accuracy of CT examination was higher, and there was a certain difference compared with X-ray examination (P0.05). Conclusion: in the diagnosis of patients with lumbar disc disease, CT examination is helpful to improve the accuracy of diagnosis. It is a commonly used clinical diagnostic method. It can diagnose the disease as soon as possible and as soon as possible. It is worthy of clinical application.

Key words: lumbar disc disease; CT diagnosis; X-ray examination; Application value

腰椎间盘病变是指在两个椎体之间具有流体力学特点的结果，主要是软骨板、髓核、纤维环等组成。腰间盘病变作为临床常见疾病，发病率较高，患者会出现腰痛、腿痛的症状，长期腰部屈曲不当、突然外伤或负重等都是导致患者发生腰椎间盘病变的主要因素。近几年来，我国社会经济发展水平的提高，人们的生活方式、生活节奏也因此发声课一定的变化，很多人在办公中长期保持一个姿势不动，从而提高了患者腰椎发病的几率。 腰椎间盘病变作为骨科常见的疾病，患者会出现活动限制和机体疼痛，如果无法及时进行治疗则会给患者的生活质量造成影响^[1]。CT检查的操作简便、检验快速，因此成为了 腰椎间盘病变的主要诊断方式。

1资料和方法

1.1一般资料 选取我院2020年-2022年1月收治的腰椎间盘病变的患者114例作为研究对象，患者中有男性患者58例、女性患者56例，患者平均年龄为（45.25±8.32）岁。患者确诊为腰椎间盘病变，无其他器质性疾病。

1.2方法

1.2.1X线检查 X线摄影系统通过对患者的病灶拍照，系统电压控制在80千伏，系统电流控制在400mA。

1.2.2CT检查 采用螺旋CT检查，患者取仰卧位，进行定位图像的拍摄，管电流设置为600mA、电压设置为120千伏，层厚设置为0.625mm，螺距设置为0.512:1。在患者的要不1/2、2/3、3/4、4/5、等实施扫描检查

^[2]。在扫描中要注意观察腰椎间盘的具体位置、形态等，观察患者扫描中椎弓、内椎体的情况，评估患者腰椎间盘病变的具体情况。在扫描过程中，要保证扫描面与椎间盘平面平行，通过扫描获取相关数据^[3]。

1.3统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件分析实验结果，不同检查方法的阳性率采用X2检验，不同检查方式的阳性率对比具有差异，P〈0.05统计学有意义。

2结果

通过分析，CT检查和X线检查的诊断结果对比，CT检查诊断准确度更高，相比X线检查对比有一定的差异，P〈0.05统计学有意义。见表1。

表1 不同检查方法的诊断准确度对比

3讨论

腰椎间盘疾病作为青年、壮年常见疾病之一，给患者的生活、工作带来严重的影响，要尽早为腰椎间盘疾病患者进行诊断和治疗，才能提高治疗效果。腰椎间盘疾病患者在诊断中要了解其病史、症状、生命体征等，结合影像学检查确定腰椎间盘疾病的类型、病情程度等，为治疗奠定良好的基础，临床常用的检查方法为CT检查、X线检查等，CT检查在应用中能够明确腰椎间盘疾病的位置、神经根及硬膜囊压迫情况，并且检查伴随的征象，不过CT检查具有一定的放射性，因此也会对人体带来极大的影响^[4]。

随着人们生活方式、工作压力的变化，腰椎间盘病变的临床发病率不断提高，患者发生腰痛、腿痛大多数都是由于腰椎间盘疾病造成的。腰椎间盘疾病是指患者的臀部、腰骶、下腰等位置发生疼痛，一般情况下与发生一侧或两侧马尾神经症有密切关系，同时也与患者从事的职业、要不遭受创伤、劳动强度等有一定的关系。腰间盘的组成包括纤维环、髓核、软骨板等，软骨板是连接椎体和椎间盘之间的组织，有很多微孔，这些微孔也是营养物质、代谢产物和水分运输的通道。髓核作为胶冻样的胶原物质，具有膨胀性和弹性，有助于保证椎体的稳定连接，从而实现椎体间的活动^[5]。人体脊柱在运动状态中，纤维环中的髓核就会发生微小的变形，有纤维环后部位置薄弱，尤其是外侧位置韧带加强不到位，患者猛然弯腰或腰部劳动的时候都会导致纤维环的破裂，导致髓核从椎间孔中突出，对脊髓造成压迫，因此会出现腰腿疼痛的情况。在腰椎间盘疾病治疗中，要明确患者疾病的类型制定针对性的治疗方法。一些患者通过X线检查，为了提高检查准确度就要更换体位配合检查，因此X线检查的有效性和准确度不足。CT检查在腰椎间盘疾病诊断中有极高的应用价值，CT检查分辨率较高，能够将患者椎间盘的形态、椎管内部结构呈现出来。CT检查的优势就是清晰的观察到椎间盘病变的位置、严重程度，CT检查操作简便、成本低、痛苦小，因此得到患者的认可，同时CT检查的准确度也比较高，因此在腰椎间盘疾病患者的疾病诊断和检查中有极高的应用价值^[6]。

根据本文研究，CT检查和X线检查的诊断结果对比，CT检查诊断准确度更高，相比X线检查对比有一定的差异，P〈0.05统计学有意义。为腰椎间盘病变患者的诊断中，CT检查有利于提高诊断的准确度，是临床常用的诊断方法，能够尽快、尽早的确诊疾病，值得临床大力推广应用。腰椎间盘病变患者采用CT检查，能够提高诊断的有效性，是一种有效的检查手段，值得临床大力推广应用。

参考文献：

[1] 田增川. 浅析CT与MRI在诊断腰椎间盘退行性病变中的应用价值[J]. 健康大视野,2021(12):73.

[2] 陈存伟. 腰椎间盘病变的MRI与CT诊断的应用价值体会[J]. 饮食保健,2020,7(4):230.

[3] 施治森. 腰椎间盘病变CT诊断与临床应用价值[J]. 中国医药指南,2020,18(2):76-77.

[4] 印群. 浅析CT与MRI在诊断腰椎间盘退行性病变中的应用价值[J]. 当代医药论丛,2014(16):43-43.

[5] 张海青,蒋大海. 腰椎间盘退行性病变诊断中CT与MRI的应用价值[J]. 中国现代医生,2016,54(19):101-103.

[6] 袁凯. 腰椎间盘病变CT诊断与临床应用价值初步评估[J]. 今日健康,2016,15(7):171.