兴文县中医医院 四川宜宾 644400
【摘要】目的:分析肾康注射液和左卡尼丁注射液联合用于慢性肾功能不全失代偿期的价值。方法:2020年1月-2022年1月本科接诊慢性肾功能不全失代偿期病人82名,随机均分2组。试验组用肾康注射液和左卡尼丁注射液,对照组行常规治疗。对比血肌酐等指标。结果:从血尿素氮和血肌酐上看,治疗后:试验组分别是(14.31±3.68)mmol/L、(214.38±58.34)umol/L,和对照组(17.49±4.12)mmol/L、(256.38±62.93)umol/L相比更低(P<0.05)。从不良反应上看,试验组的发生率2.44%,和对照组的14.63%相比更低(P<0.05)。结论:慢性肾功能不全失代偿期联用肾康注射液和左卡尼丁注射液,肾功能改善更加明显,药物副作用更轻。
【关键词】肾康注射液;慢性肾功能不全;不良反应;左卡尼丁
临床上,肾功能不全十分常见,通常是由肾小球严重受损所致,可引起酸碱与水电解质失衡等情况[1]。对于失代偿期病人来说,其肾功能恶化的速度非常快,若不积极干预,将会在短时间内进展至终末期,危及生命。本文选取82名慢性肾功能不全失代偿期病人(2020年1月-2022年1月),着重分析肾康注射液和左卡尼丁注射液联合用于慢性肾功能不全失代偿期的价值,如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2020年1月-2022年1月本科接诊慢性肾功能不全失代偿期病人82名,随机均分2组。试验组女性19人,男性22人,年纪在37-68岁之间,平均(53.28±4.29)岁;病程在1-6个月之间,平均(3.62±0.74)个月。对照组女性18人,男性23人,年纪在38-67岁之间,平均(53.49±4.67)岁;病程在1-7个月之间,平均(3.58±0.79)个月。病人意识清楚,认知正常,非过敏体质,且无精神病史。2组年纪等相比,P>0.05,具有可比性。
1.2 排除标准
(1)传染性疾病者。(2)过敏体质者。(3)全身感染者。(4)孕妇。(5)精神病者。(6)恶性肿瘤者。(7)意识障碍者。(8)依从性极差者。(9)认知障碍者。
1.3 方法
2组都接受常规治疗:控制高血压、低蛋白饮食、预防感染、纠正酸碱失衡、维持水电解质平衡与纠正贫血等。试验组加用肾康注射液和左卡尼丁注射液,详细如下:肾康注射液,单次用药量100ml,用20%葡萄糖溶液稀释后,对病人施以静脉滴注治疗,每日1次,疗程为4w,本药品由“西安世纪盛康药业有限公司”提供。左卡尼丁注射液,单次用药量3g,静脉滴注给药,每日1次,疗程为14d,本药品由“常州兰陵制药有限公司”提供。
1.4 评价指标
1.4.1 检测2组治疗前/后血尿素氮与血肌酐水平。
1.4.2 统计2组不良反应(感染,及皮疹等)发生者例数。
1.5 统计学分析
数据处理经SPSS 20.0,t对计量资料( )检验,χ2对计数资料[n(%)]检验。若P<0.05,差异显著。
2 结果
2.1 肾功能分析
从血尿素氮和血肌酐上看,尚未治疗时:组间数据相比无显著差异(P>0.05),在疗程结束之时:试验组的检测结果更好(P<0.05)。如表1。
表1 统计肾功能检测结果表 ( )
组别 | 例数 | 血尿素氮(mmol/L) | 血肌酐(umol/L) | ||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
试验组 | 41 | 24.39±6.25 | 14.31±3.68 | 413.64±89.35 | 214.38±58.34 |
对照组 | 41 | 24.76±6.08 | 17.49±4.12 | 414.92±90.28 | 256.38±62.93 |
t | | 0.2153 | 4.2171 | 0.2249 | 5.3716 |
P | | 0.1796 | 0.0000 | 0.1853 | 0.0000 |
2.2 安全性分析
从不良反应上看,试验组的发生率2.44%,和对照组的14.63%相比更低(P<0.05)。如表2。
表2 统计不良反应表 [n,(%)]
组别 | 例数 | 皮疹 | 感染 | 发生率 |
试验组 | 41 | 0(0.0) | 1(2.44) | 2.44 |
对照组 | 41 | 3(7.32) | 3(7.32) | 14.63 |
X2 | | | | 6.5924 |
P | | | | 0.0472 |
3 讨论
当肾小球在受到损伤之后,肾脏将会逐渐萎缩,并于最终导致了慢性肾功能不全。对于慢性肾功能不全者而言,其通常都伴有免疫力降低、贫血、水电解质紊乱与钙磷代谢紊乱等情况,若不加以干预,将会引起严重后果[2]。肾康注射液乃中药制剂之一,能够改善血尿素氮与血肌酐水平,并能对蛋白质的分解进行抑制,可促进氮代谢物的排泄。肾康注射液中含有黄芪、丹参与红花等中草药成分,当中,黄芪具备健脾肾与补气生血之功效,并能促进肾脏微循环的改善,丹参具备活血化瘀之功效,红花具备散瘀痛经之功效[4]。另外,肾康注射液的副作用也非常轻,病人在用药后基本不会出现严重的不良反应。左卡尼丁注射液为氨基酸类药物,能够改善脂代谢功能,并能有效保护心肌,减轻心肌受损程度,将之和肾康注射液进行联用,可起到协同增效的作用,且安全性也较高。对于此项研究,分析血尿素氮和血肌酐,疗程结束时:试验组比对照组低(P<0.05);分析不良反应发生率,试验组比对照组低(P<0.05)。联合用药后,病人极少出现皮疹等不良反应,且其肾功能指标也得到了显著的改善。为此,医生可将肾康注射液和左卡尼丁注射液联合疗法作为慢性肾功能不全失代偿期的一种首选辅助治疗方法。
综上,慢性肾功能不全失代偿期联用肾康注射液和左卡尼丁注射液,不良反应极少,肾功能改善更为显著,值得推广。
参考文献:
[1] 杨艳. 肾康注射液联合左卡尼丁注射液治疗慢性肾功能不全失代偿期的临床效果[J]. 临床医药文献电子杂志,2016,3(47):9450-9450,9452.
[2] 李芝婵. 肾康注射液联合左卡尼丁注射液治疗慢性肾功能不全失代偿期患者对血肌酐和血尿素氮的影响[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2019,19(71):228-229.
[3] 张文博,戴增斌,周军,等. 肾康注射液联合左卡尼丁注射液治疗慢性肾功能不全失代偿期的临床效果[J]. 临床合理用药杂志,2015(15):133-134.